Консультация гастроэнтеролога /

Хронический колит — вопрос №1378807

1295 просмотров

Добрый день! уже несколько лет запоры.Две недели назад после праздника была диория, пиа полисорб, энтеророфурил и одну таблетку лоперамида.Начался запор. свечи глицерин и дюфалак не помогли. Немного помогли клизмы микролакс и бисакодил 1,5 таблетки на ночь, но чувствую что не до конца. Это уже длится 2 недели. Живот урчит, но не болит. Вчера сделала кт с контрастом, написали хронический колит. Сегодня поднялась температура 37, не знаю орви это или нет, непонятно. Вопрос: в понедельник записана на фгдс и колоноскопию с наркозом. Прочитала что при колите колоноскопия противопоказана. Стоит ли отменять процедуру, и можно ли её делать с температурой?Да и вообще что с этим делать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Колоноскопия при колите не противопоказана.
Но вам сначала нужно разобраться с температурой , если у вас сейчас вирусная инфекция , то данные процедуры противопоказаны.

Как правило после кишечной инфекции идет нарушение микрофлоры , в результате чего обостряется СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечник ) и СРК( синдром раздраженого кишечника).
Лоперамид при кишечных инфекциях принимать нельзя .

Необходимо сдать:
общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , общий белок , альбумины
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Далее решать вопрос о колоноскопии .

На данный момент диета foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 2 раза в день , если на фоне этого стул не нормализуется , то можно 3 пор в день .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Есть свежий анализ крови, только не получается прикрепить. Из отклонений коэффициент вариации объема эритроцитов 15,7/пределы 11,5-14,5, тромбоциты 457/норма 180-320, средний объем тромбоцитов 6,6/норма 7,4-10,4, процент лимфоцитов 40,7/норма 19-37, остальное в пределах нормы.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализу крови признаки вирусной инфекции , показатели самостоятельно придут в норму .
Клиент
Екатерина, Спасибо большое! Я Арбидол сегодня начала пить. Вообщем колоноскопию лучше отменить до выздоровления?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, нужно сначала выздороветь . И перед колоноскопией рекомендовала бы сдать анализы , которые указала выше . Далее уже решать вопрос о колоноскопии .
Клиент
Екатерина, и еще дюспотолин сказали пить перед колоноскопией, продолжать его пить ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала все таки тримедат , он воздействует на моторику в кишечнике, на фоне его приема должно пройти чувство неполного опорожнения .
Клиент
Екатерина, еще вес сбросила за последние 3 месяца без диет примерно 8-9 кг. Это может быть при колите?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет .
Это может быть если на фоне болевого синдрома вы соблюдали диету, в чем то себя ограничивали .
Клиент
Екатерина,нет,живот не болел.Но аппетита нет. Диету немного соблюдала, почти исключила сладкое, хлеб/выпечку.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Исключив эти продукты вес снизится , это физиологично.
Клиент
Екатерина, собралась в итоге завтра на колоноскопию, выпила фортранс, кала нет, выходит одна вода, нормально ли это? утром съела 2 яйца и все, во второй половине дня пила только бульон. Выпила 2 пакета на ночь и утром еще нужно выпить 2 пакета. Можно ли еще бисакодил выпить на ночь, он единственное что мне помогает. Просто кала то нет, одна вода, а бисакодил чтоб наверняка. Можно ли его выпить после фортранса?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, это нормально , что выходит только вода вначале .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна учитывая ваши жалобы и повышение температуры нужно обязательно провести обследование.
Колит не являются противопоказанием для проведения колоноскопии.

Рекомендую сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула.
Или нутрифайбер по 1 мерн ложки 1рс 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, Добрый день! Спасибо, что ответили. Альфа Амилаза повышена 204 при норме 125, еще холестерин 5,57 и холестерин НПЛП по Фридвальду 3,47.
Клиент
Анна, Есть свежий анализ крови, только не получается прикрепить. Из отклонений коэффициент вариации объема эритроцитов 15,7/пределы 11,5-14,5, тромбоциты 457/норма 180-320, средний объем тромбоцитов 6,6/норма 7,4-10,4, процент лимфоцитов 40,7/норма 19-37, остальное в пределах нормы.
Слабительное на основе псиллиума не помогает. Помогает только бисакодил в таблетка, в свечах не помогает. Микролакс, глицерин дюфаллак тоже не помогли.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Контроль оак через 1 мес.
Нутрифайбер можно попробовать 1 мерн ложка 1рс 1мес
Клиент
Анна, собралась завтра на колоноскопию, выпила фортранс, кала нет, выходит одна вода, нормально ли это? утром съела 2 яйца и все, во второй половине дня пила только бульон.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, а сейчас как? Стул был?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Процедуру отменять не стоит. Колоноскопия нужна для уточнения характера патологии и назначения терапии.
Принятый ответ
Клиент
Марина, собралась в итоге завтра на колоноскопию, выпила фортранс, кала нет, выходит одна вода, нормально ли это? утром съела 2 яйца и все, во второй половине дня пила только бульон. Выпила 2 пакета на ночь и утром еще нужно выпить 2 пакета. Можно ли еще бисакодил выпить на ночь, он единственное что мне помогает. Просто кала то нет, одна вода, а бисакодил чтоб наверняка. Можно ли его выпить после фортранса?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначенное лечение под вопросом
28 ноября 2019
Нина, Голицыно
Вопрос закрыт
Беременность и воспаление кишечника
26 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Лечение хилорибактер
3 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Рецидив СИБРа
28 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Принимаю Эманеру, но после еды всё ровно изжога
8 февраля 2024
Таня, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина