Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1381833

Что вас беспокоит?

Эсеенциальный тремор?

Здравствуйте беспокоит тремор всего тела. Началось 4-5 лет назад, с тех пор усилился. Проявляется тремор при напряжении мышц(сжимаю ладонь в кулак дрожит рука и плечо, напрягаю пресс дрожит живот, приседаю дрожат бедра). Есть тремор языка при высовывании. Так же имеется слабость и утомляемость мышц, тяжело даются физические нагрузки. Мышцы не худели, сам не худел. Имеющиеся обследование прикрепляю. Не похоже ли это на БАС? Действительно ли это эссенциальный тремор?

21 год
16 Мая 2023·Просмотров: 505·Владимир, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте! По жалобам и неврологическому статусу больше данных за эссенциальный тремор. Мрт головного мозга в пределах нормы. Я бы рекомендовала дообследоваться, пройдите энмг игольчатую верхних и нижних конечностей для полного исключения БАС

Регина, скажите пожалуйста при БАС может ли симптоматика колебаться (ингода лучше, иногда хуже) насколько мне известно при БАС симптоматика неуклонно прогрессирует только в худшую сторону.

Нет, не может, при бас идёт постепенное прогрессирование

Принятый ответ

Здравствуйте Влад !А энмг нижних и верхних конечностей игольчатую ни проходили ? а также генетическое обследование может установить диагноз молекулярно - генетический анализ гена SOD1 Медь цинк зависимой супероксид дисмутазы SOD1 антиоксидантный фермент находящийся в 21 хромосоме ; кфк сдать анализ
По статусу конечно эссенциальный тремор ,но навсякий случай пройдите выше обследования

Нонна, скажите пожалуйста при БАС может ли симптоматика колебаться (ингода лучше, иногда хуже) насколько мне известно при БАС симптоматика неуклонно прогрессирует только в худшую сторону.

Бас только вызывает ухудшение клиники в сторону улучшения никак

Принятый ответ

Здравствуйте. По симптомам на БАС не похоже, действительно, больше эссенциальный тремор. Для уточнения БАС можно выполнить игольчатую ЭМГ нижних конечностей, КФК крови. Скажите, у родных тремор есть?

Маргарита, у родных нет тремора

Маргарита, скажите пожалуйста при БАС может ли симптоматика колебаться (ингода лучше, иногда хуже) насколько мне известно при БАС симптоматика неуклонно прогрессирует только в худшую сторону.

Эссенциальный тремор обычно имеет наследственный характер . Но его не исключаю на 100 % наличие именно эссенциального тремора.
БАС за 5 лет уже прогрессировал бы в худшую сторону.
Заметили что то, что способствует уменьшению тремора?

Маргарита, нет на самом деле не заметил но бывают дни когда тремор очень маловыраженный.

Хорошо, первая линия терапии это бета блокаторы, пропранолол начиная с 80 мг в сутки, по 40 мг 2р/д. При неэффективности присоединяется аротивоэпилептические препараты, первая линия примидон начиная с 125 мг и постепенно увеличиваем до эффективной дозировки.

Принятый ответ

Здравствуйте, какие обследования проходили ?

Алана, все что есть прикрепил. Мрт мозга, церулоплазмин, суточный анализ мочи на медь.

Сдайте КФК и пройдите ЭНМГ нижних конечностей для исключения БАС .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.