Консультация аллерголог-иммунолога /

Анализы на аллергию для ребенка — вопрос №1382831

48 просмотров

Ребенок 5,5 лет, девочка. Уже два месяца (c конца марта) шмыгает носом, при этом ничего не отсмаркивает и подкашливает утром после пробуждения, периодически в течение дня. Раньше подобной ситуации никогда не было и сопли/кашль проходил за неделю-две, на продукты питания у ребенка никаких реакций нет и никогда не было, с двух лет на коже фоликулярный кератоз (у мужа тоже, у бабушки по линии мужа тоже). Ни у меня, ни у мужа аллергических реакций ни на что нет. Последние два месяца выпало 4 верхних молочных зуба, потихоньку лезут коренные.

За прошедшие два месяца сопли в минимальном количестве, не текут, не отсмаркиваются, прозрачные, но при этом всё время шмыгает носом. Ходили к педиатрам (разным), слушали-слушали, никаких хрипов нет. Ходили к ЛОРу, сдали риноцитограмму месяц назад (прикрепляю результат). ЛОР по результатам риноцитограммы отправила на консультацию к аллергологу, порекомендовала мометазон.
После этого были в отпуске, пшикали месяц мометазон, меняли климат (живем в СПб, ездили на две недели в отпуск на море в Калининградскую область), ни море, ни мометазон, ни изменение климата никакого эффекта на шмыгание носом и кашль не дало.
Приехали обратно в СПб, собрались к аллергологу.

Перед приемом аллерголога хочу с ребенком сдать анализы (что бы не ходить в пустую т.к., бесплатно не попасть, а платно просто так идти не хочется).

Вопрос #1: какие анализы целесообразно сдать перед походом к аллергологу?

Вопрос #2: на эти анализы не повлияет то, что последние 5 дней ребенку промываем нос аквалором, капаем протаргол (закончим сегодня), ребенок дишит через ингалятор раствором лазолвана+физраствор - это всё рекомендации ЛОР, которые по видимому тоже никакого эффекта не дают?

Вопрос #3: Может быть такая реакция из-за того, что меняются зубы?

Вопрос #4: если есть еще какие-то мысли по описанной ситуации, большая просьба высказаться

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! В первую очередь нужно сделать риноцитограмму (мазок из носа). Она даст ответ на то, какая причина воспаления-если повышены эозинофилы, то аллергия, если лейкоциты с нейтрофилами-это инфекционное воспаление. Начать нужно с этого.
До мазка 3 дня ничего не использовать, чтобы препараты не повлияли на результат
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Далее провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Клиент
Добрый день! Риноцитограмму сдавали у ЛОРа, я прикрепила результат к вопросу. Там эозинофилы - 53%, нейтрофилы - 47%.

Аквалор, протаргол и ингаляции лазолваном не повлияют на результат анализов крови?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Тогда есть смысл перейти ко второму этапу-аллергоскринингу, как я написала выше

Препараты на анализы крови не повлияют
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пелёночный дерматит?
17 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
24 марта 2022
Людмила, Люберцы
Вопрос закрыт
Могут ли ребенка пропустить в сад
14 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Сыпь на теле младенца.
5 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Есть ли аллергия
19 февраля
Екатерина, Тюмень
Вопрос закрыт
ЭКБ повышен при нормальном IgE
21 апреля
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Михайловна Юдина
84 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
62 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2002, НИУ БелГУ, "ле
Опыт работы: 20 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 6 лет
Мария Михайловна Плехова
15 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
высшее профессиональное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Старикова
Обратилась с острым вопросом, сильной аллергии, врач мгновенно ответила на все вопросы,...
— Арина, г. Иркутск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Марина Юдина
Доктор дала ответ быстро и по факту! Есть надежда оставить домашнего питомца! Мы очень...
— Ольга, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Екатерина Бавыкина
Отличное отношение, Екатерина Викторовна подробно ответила на все вопросы. Спасибо ей за это!...
— Наталья, г. Балашиха