СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы на аллергию для ребенка

Ребенок 5,5 лет, девочка. Уже два месяца (c конца марта) шмыгает носом, при этом ничего не отсмаркивает и подкашливает утром после пробуждения, периодически в течение дня. Раньше подобной ситуации никогда не было и сопли/кашль проходил за неделю-две, на продукты питания у ребенка никаких реакций нет и никогда не было, с двух лет на коже фоликулярный кератоз (у мужа тоже, у бабушки по линии мужа тоже). Ни у меня, ни у мужа аллергических реакций ни на что нет. Последние два месяца выпало 4 верхних молочных зуба, потихоньку лезут коренные. За прошедшие два месяца сопли в минимальном количестве, не текут, не отсмаркиваются, прозрачные, но при этом всё время шмыгает носом. Ходили к педиатрам (разным), слушали-слушали, никаких хрипов нет. Ходили к ЛОРу, сдали риноцитограмму месяц назад (прикрепляю результат). ЛОР по результатам риноцитограммы отправила на консультацию к аллергологу, порекомендовала мометазон. После этого были в отпуске, пшикали месяц мометазон, меняли климат (живем в СПб, ездили на две недели в отпуск на море в Калининградскую область), ни море, ни мометазон, ни изменение климата никакого эффекта на шмыгание носом и кашль не дало. Приехали обратно в СПб, собрались к аллергологу. Перед приемом аллерголога хочу с ребенком сдать анализы (что бы не ходить в пустую т.к., бесплатно не попасть, а платно просто так идти не хочется). Вопрос #1: какие анализы целесообразно сдать перед походом к аллергологу? Вопрос #2: на эти анализы не повлияет то, что последние 5 дней ребенку промываем нос аквалором, капаем протаргол (закончим сегодня), ребенок дишит через ингалятор раствором лазолвана+физраствор - это всё рекомендации ЛОР, которые по видимому тоже никакого эффекта не дают? Вопрос #3: Может быть такая реакция из-за того, что меняются зубы? Вопрос #4: если есть еще какие-то мысли по описанной ситуации, большая просьба высказаться

нет
33 года
17 Мая 2023·Просмотров: 175·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! В первую очередь нужно сделать риноцитограмму (мазок из носа). Она даст ответ на то, какая причина воспаления-если повышены эозинофилы, то аллергия, если лейкоциты с нейтрофилами-это инфекционное воспаление. Начать нужно с этого.
До мазка 3 дня ничего не использовать, чтобы препараты не повлияли на результат

Далее провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Добрый день! Риноцитограмму сдавали у ЛОРа, я прикрепила результат к вопросу. Там эозинофилы - 53%, нейтрофилы - 47%.

Аквалор, протаргол и ингаляции лазолваном не повлияют на результат анализов крови?

Тогда есть смысл перейти ко второму этапу-аллергоскринингу, как я написала выше

Препараты на анализы крови не повлияют

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.