Консультация травматолога /

Воспаление связки на стопе — вопрос №1384586

473 просмотра

Подскажите что делать с плантарным фассциитоим и почему не помогает увт?Мучаюсь 7 мес с болью по внутренней стороне стопы ближе к пятке,делала в феврале 2 блокады,через месяц-полтора стало хуже чем было,назначили увт,сделали 3 процедуры с интервалом в 7 дн,боль возвращалась через 3 дн,далее 3 и 4 разы делали на 4 день,больше больше не убирается,4000 ударов.Стельку ношу ортопедическую,но не под заказ,какая нужна стелька ?как дальшь лечить?почему боль после 4 раза не уходит?

Возраст: 33

Хронические болезни: Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. как дальше лечить?
УВТ и блокады с Дипроспаном наиболее эффективные методы лечения фасцита.
Если они не помогают, нужно делать МРТ, сдавать анализы и искать другую причину проблемы.

Анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

какая нужна стелька ?
Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь).
Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

почему боль после 4 раза не уходит?
Одна из возможных причин - качество аппарата.
Нужен фокусный аппарат пьезоэлетрический типа Ричард Вольф
https://mttechnica.ru/960-richardwolf_piezowave.html
Клиент
Константин, сколько нужно сделать процедур увт?4000 ударов хватит?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, в чем принципиальное отличие аппаратов?
Ортопед, Травматолог
6-7 процедур обычно.
Отличие - фокусный стреляет как снайпер, точно в цель.
Радиальные бьют по площадям, как Катюша.
Клиент
Константин, может ли тянуть в икре и сводить 3 и 4 пальцы?
Ортопед, Травматолог
В смысле может? Может, что угодно быть.
Вы никаких обследований не прикрепили и на чем основан диагноз я не знаю.

Я принял, как факт, что у Вас фасцит, хотя сомнения присутствуют.
Поэтому рекомендовал МРТ и анализы.
Клиент
Константин, мрт делала только крестец,а почему сомнения?
Ортопед, Травматолог
потому что Вы используете наиболее эффективные методики лечения фасцита, а результата нет.
объективных данных, которые бы подтверждали фасцит то же нет.
Клиент
Константин, файл загрузила,в феврале другой врач выписки не дал,назначил 3 блокады раз в неделю,сдела 2 блокады в феврале,каждой из них хватало недели на 2 далее все вернулось вновь,спустя 2 мес стал о хуже.Если увт не фокусное значит эффекта не будет?слышала про отдалённое дейтвие увт через пару недель,так ли это?
Ортопед, Травматолог
Фокусное УВТ более эффективно.
"Отдаленное действие" наблюдал очень редко.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Доброе утро?

Подскажите что делать с плантарным фассциитоим и почему не помогает УВТ? - для ответа на ваш вопрос необходимо убедиться в адекватности диагноза, от которого необходимо "прыгать" дальше

Стельку ношу ортопедическую,но не под заказ,какая нужна стелька? - вы молодец, что используете стельку. Нужна с силиконовым подпяточником для амортизации

как дальшь лечить? - нужен адекватный диагноз, который выставляется на основании жалоб, истории возникновения, рентгена, МРТ (в том числе), анализы крови

почему боль после 4 раза не уходит? - что-то пошло не так как надо. Или не верный диагноз, или не верно манипуляция проводится, или устаревший аппарат
Принятый ответ
Клиент
Александр, сам шип при хотьбе не болит только когда на процедуре увт лежу и при пальпации,а болит внутренняя сторона стопы от свода к пятке и сводит 3 и 4 палец,также тянет икру посередине при разгибании ноги
Клиент
Александр, сканы прикрепила,кровь сдавала в феврале только
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. А рентгенограмму пяточной кости Вы делали? Может у Вас пяточная шпора?
Принятый ответ
Клиент
Станислав, нет доктора не давали направление,несомненно она есть если пр увт больно
Ортопед, Травматолог
С учетом стойкости болевого синдрома по продолжительности более 6 мес, не исключается нейропатический компонент боли.
В лечении такой боли ни УВТ ни блокады эффекта иметь никакого не будут.
Применяются рецептурные препараты по типу Лирики, выписываются неврологами.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, блокады помогали в течении 2 нед,потом снова возвращалась боль,увт тоже помогает первые 3 дня,а потом снова болит,делала процедуры раз в 7 дн
Клиент
Виталий, подскажите как понять неврологическая боль или нет?(сверху от поясницы нога натянула струной)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит пятка
14 декабря 2022
Евгения, Красногорск
Вопрос закрыт
Фасциит и ноют кисти рук
24 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в стопе, плантарно-пяточный фасциит
22 сентября 2024
Анастасия, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария