Что вас беспокоит?
Эффективность схемы лечения
Добрый день. У меня, мужа и родителей мужа подтвержденная по урезанному тесту инфекция Хеликобактер пилори (показатель значительно выше нормы). Также у всех очень высокий холестерин (обычно он в норме у всех). Обращались к врачу, который назначил схему лечения по утвержденному протоколу эрадикации 1 линии. Мы стали изучать альтернативы на предмет эффективности и нашли такую схему (рекомендует врач Калимолдаева С. Б.): -Омепразол 20 мг 1 капсула 2 раза в день 14 дней до еды; -Амоксиклав (Аугментин 625 мг ) 1 таблетка 3 раза в день 10 дней после еды; -Орнидазол 1 таблетка 3 раза в день 10 дней после еды; -Флуконазол 50 мг 1 капсула 2 раза в день 14 дней после еды. Уважаемые специалисты, нужна обратная связь по текущей схеме лечения. На сколько она эффективна и какие риски?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения, Амоксиклав и Флуконазол не используется при антихеликобактерной терапии.
Вы фгдс проходили?
Анна, добрый день спасибо за ответ. Да, делала.
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500мг по 1таб 2рд 14 дней
Омез 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Денол 120мг по 2 капс 2рс 14 дней, на фоне приёма чёрный стул
Анна, добрый день. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
те схемы, которые идут по стандарту более эффективные.
они состовлялись не просто так, а их эффективность изучалась.
первая схема лечения
ипп 2 рд
амоксициллин
кларитромицин.
Эту схему назначили?
для усиления можно добавлять де-нол
и энтерол(повышает эффективность эрадикации и защищает кишечник от антибиотиков)
Что беспокоит?
что на фгдс?
в родне есть проблемы с желудком?
Мария, добрый день. Спасибо за ответ. Прописали такую схему лечения:
-Рабепразол (или омепразол ) 20 мг 2 р/д за 20 минут до еды, через 2 дня добавить к лечению:
-Флемоксин Солютаб 1000 мг 2 в/д во время еды
-Кларитромицин 500 мг 2 р/д или джозамицин солютаб 1000 мг 2 р/д во время еды
-Де-нол/новобисмол/улькавис 120 мг 4 р/д до 4-х недель включительно
-Лактофильтрум 2 таб 3 р/д или Линекс 2 кап 3 р/д или Бифидумбактерин во флаконах - 2 флакона ( 10 доз ) 2 р/д ( после антибиотиков )
Длительность лечения 4-мя препаратами 10 дней, затем оставить рабепразол внутрь 20 мг 1 раз утром за 20 минут до еды на 5 недель и де-нол 120 мг 4 р/д 2 недели..
Мужчин ничего не беспокоит, свекровь беспокоит дискомфорт в животе, также есть гастрит. А у меня низкий ферритин 6, гемоглобин опускался до 114, подняла препаратами до 120, при этом пила железо с начала января ( про положительный хеликобактер только недавно узнали ) витамин Д был 15, сейчас подняла до 60. Рассеянность, слабость, несобранность …Болей в животе нет, но даже после глотка воды будет отрыжка и икота стабильно, редко вздутие и урчание в животе, а также после еды через пол часа такое чувство, что не ела пол дня.
У моих родителей нет жалоб.
ФГДС показало поверхностный гастрит.
Скажите пожалуйста высокий холестерин как-то может быть связан с хеликобактером ( у нас у всех четверых от 7.5 и до 12,5, при норме примерно 5.2, хотя проблем с холестерином не было?
Сдавали ли Вы кал на скр. кровь методом ИХА?
нет хеликобактер и холестерин не связаны.
а вот железо и хеликобактер -да
Назначение эрадикационной терапии инфекции H. pylori признано целесообразным при железодефицитной анемии.
и нужна как раз первая схема лечения, которую Вы написали не в вопросе, а вот немного выше.
только вместо пункта лактофильтрум, линекс и бифидумбактерин-стоит подключить энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-14 дней.
для большей эффективности пием антибиоиков до 14 недель.
Принятый ответ
Ксения,здравствуйте! АмоксиКЛАВ и другие антибиотики с клавуановой кислотой не используются в схеме эрадикации, флуконазола вообще ни в одной из схем нет.
А жалобы у вас в всех есть?
Наталия, добрый день. Спасибо за ответ.
Мужчин ничего не беспокоит, свекровь беспокоит дискомфорт в животе, также есть гастрит. А у меня низкий ферритин 6, гемоглобин опускался до 114, подняла препаратами до 120, при этом пила железо с начала января ( про положительный хеликобактер только недавно узнали ) витамин Д был 15, сейчас подняла до 60. Рассеянность, слабость, несобранность …Болей в животе нет, но даже после глотка воды будет отрыжка и икота стабильно, редко вздутие и урчание в животе, а также после еды через пол часа такое чувство, что не ела пол дня.
ФГДС показало поверхностный гастрит.
Скажите пожалуйста высокий холестерин как-то может быть связан с хеликобактером ( у нас у всех четверых от 7.5 и до 12,5, при норме примерно 5.2, хотя проблем с холестерином не было?
Здравствуйте! Если жалоб нет, при этом нет рака желудка у родственников, то эрадикацию проводить не надо. Если по ФГДС у вас только поверхностный гастрит,то снижение гемоглобина не связано с ним.
Вероятно, у вас семейная гиперхолестеринемия, Н.р здесь ни при чем.
Наталия, проблема в том, что с холестерином у моих родителей все прекрасно, у меня тоже всегда в норме был, также у мужа и его родителей холестерин всегда в норме был, буквально сдавали не так давно.
Наталия, у нас показатели по уреазному дыхательному тесту от 15-30, при норме до 2
Принятый ответ
Здравствуйте .
Эффективность данной терапии не доказана и не используется в практике.
Фгдс выполняли ? Отягощен анамнез ( онкология у родителей по жкт )?
Екатерина, добрый день. Спасибо за ответ.
ФГДС делала. У моих родителей нет жалоб.
Если у родителей нет жалоб , у них не отягощен наследственный анамнез не было рака жкт, то им не нужно проводить эрадикацию . Для эрадикации есть строгие показания . Отягощен анамнез . И на фгдс : эрозии , язвы , атрофии .
Как правило если ранее эрадикация не проводилась , то назначают первую линию .
Ипп ( нексиум , разо ) 20 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней
Екатерина, спасибо. Жалоб нет только у моих родителей.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы рекомендовала вместо Орнидазола Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды, Флуконазол в схеме лечения не использую, на фоне антибиотиков Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, схема лечения с антибиотиками 14 дней. Желательно добавить в схему лечения Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней.
Марина, добрый день. Спасибо за ответ.
Пожалуйста , будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202214 ответов
- 30 Июня 20242 ответа
- 28 Февраля 20255 ответов
- 8 Октября 20252 ответа