Что вас беспокоит?
Тест на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Обнаружили множественные язвы желудка. Врач назначил лечение фосфалюгель 3р/день-5дн, необутин 2р/день-14дн,омез 2р/день-28дн, лечение почти закончила. Так же назначил анализ крови на хеликобактер пилори методом ИФА Ig G,при обнаружении схема лечения тоже им прописана. Прочитала что такой метод сдачи не информативен,а так же что при приеме омеза не сдают такой анализ. Вопрос,мне допить омез,подождать сколько то,потом сдать тест? И какой считается самым информативным? Мне еще нужно на повторное фгдс,какой план составить? Что первым сделать,сдать? Еще в приемном покое на узи написали диффузные изменения печени и поджелудочной,что это значит? У своего гастроэнтеролога тоже узи сделала,сказал ничего нет там страшного. А зачем тогда так написали? И поддается ли лечению эти язвы множественные? Можно ли немножко нарушить диету? И когда? Хочется фастфуда,шоколада,алкоголя. Очень сложно сразу во всем себя ограничить,но пока вот месяц диету соблюдаю строго,тут не такой большой список разрешенных продуктов выходит.. Мне самое главное сейчас понять,я омез допиваю 6 марта,когда сдать хеликобактер и фгдс? Что бы потом уже не ходить повторно ничего не сдавать,желания повторно идти на эти процедуры абсолютно никакого.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: через 2 нед (~19 марта) после последнего приема препарата Омез рекомендуется проведение гастроскопии с тестом на хеликобактер (либо экспресс во время гастроскопии или дыхательный тест). Поскольку язвы были острые (активный воспалительный процесс), то отходить от диеты не рекомендовано - из перечисленного немного шоколада допустимо. На счет узи - диффузные изменения, как правило, стандартный вариант описания
Анастасия Владимировна, спасибо. Там еще прикрепила фото,написал врач омез после 28дн приема еще принимать столько же,только по 1т в день уже,получается 6 марта допить омез,19 марта сдать фгдс с тестом сразу,а потом опять принимать омез? Ну то есть до теста и фгдс сделать перерыв да?
Да, можно рассмотреть такую тактику - 19 марта провести обследования. После фгдс и теста определяется тактика действий, в том числе прием Омеза
Здравсвуйте , действительно анализ на Хеликобактер не проверяют с помощью анализа крови. Золотым стандартом является кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест .
Я бы в таких случаях рекомендовала сначала пролечится , обычно мы рекомендуем допить курс терапии , в течение месяца, далее сделать гастроскопию . И потом уже после нее спокойно сдать анализ на Хеликобактер, при условии , что язвы затянулись .
Быстрый уреазный тест во время гастроскопии не информативен тем более при приеме омепразола .
То есть сначала решить острую проблему, а затем уже заняться выявлением и лечением Хеликобактера .
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы не являются патологией , это процессы жизнедеятельности , органы становятся диффузного не однородными и это нормально . Часть докторов во время узи это вносят в заключение , другая часть пишет ,что без патологии.
Органы хороших размеров , нет никаких образований , расширений протоков и т д .
Дарья Александровна, я допиваю омез 6 марта,но врач еще назначил омез так же на 4 недели,то есть сначала допить тот курс 28дн который заканчивается 6 марта,потом омез не пить,сдать фгдс,и хеликобактер? И потом уже начинать курс омеза? Можете по датам сориентировать? Что и через сколько сдавать? И когда начинать пить? Если найдут все таки хеликобактер,то там другое лечение у меня назначено,фото прикрепила,то есть допить омез,потом фгдс,хеликобактер,и там уже смотря по анализам начинать лечение?
Можно после 6 марта (7,8,9 марта и далее) сделать гастроскопию , далее если язва зарубцевались, то через 2 недели сдать анализ на Хеликобактер и потом уже если результат отрицательный , то пропить омез в течение месяца . Если положительный то пропить схему терапии от Хеликобактер .
Дарья Александровна, подскажите пожалуйста,если на гастроскопии все будет хорошо,язва зарубцевалась,можно ли немного фастфуда? Или роллы хотя бы. Это чем то грозит если все таки единожды нарушить диету? И мне теперь всегда что ли так питаться? Можно ли хоть изредка себя чем то баловать?
Принятый ответ
Да, можно питаться обычно . Строгих ограничений нет . По мере заживления можно спокойно возвращаться к обычному рациону пищи. Питание рекомендована 5-6 раз в сутки .
Все диеты отменили в 2004 году .
Основной причиной развития язв чаще является наличие бактерий Хеликобактер пилори , прием обезболивающих препаратов . Длительные голодные промежутки .
Здравствуйте! Все язвенные дефекты обнаруженные по результатам ФГДС, подлежат контролю. Его обычно рекомендуют через 1-1,5 месяца от предыдущего исследования.
Касательно хеликобактер пилори, то методов диагностики инфекции много, но не все из них являются информативными. Анализы крови на АТ (антитела) отражают лишь знакомство с инфекцией, но не отражают факт присутсвия инфекции в настоящий момент, поэтому метод считается малоинформативным.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
С алкоголем все же рекомендуют повременить, он негативно влияет на слизистую оболочку желудка и ДПК.
Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках печени и поджелудочной железы. Они действительно на опасны и требуют только придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202412 ответов
- 15 Ноября 20241 ответ
- 6 Декабря 20246 ответов