Что вас беспокоит?
Как облегчить раковую боль без наркотических средств?
Добрый день! Бабушке 89 лет, сдавали кровь на онкомаркеры, анализы очень плохие. Ходили на узи органов, ничего не могут найти, говорят, есть кисты, образования, но это не рак. Не знаем что делать, хотим просто облегчить ей боль. Она говорит просто, как все пожилые, что все болит. Но ничего конкретного. Все время лежит, почти не ест, встает иногда. Мы ее мучаем походами к врачам, потому что просто даже не знаем где искать и что сдавать, чтобы ее поставили на учет в онкологию и прописали лекарства. Приезжали врачи из онкологии, пощупали ее, но толком тоже ничего не сказали. На узи говорят рака нет. Может быть вы сможете посоветовать анализы которые надо сдать или просто сказать что нам делать дальше, или может быть обезболивающие. Помогите пожалуйста!! Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Фэгдс, колоноскопия или КТ ОБП с контрастом проводилось?
Где преимущественно локализация болей?
Анна, мы уже боимся ее водить на такие процедуры, поэтому нет. Вообще чаще она держится за поясницу
Анна, все анализы которые сдавали это кровь и то, что прикреплено. Узи брюшной полости, органов малого таза и груди
На основании только онкомаркеров диагноз ЗНО не ставится. Они могут быть повышены на фоне любого воспалительного процесса, перенесённой вирусной инфекции, суставном синдроме.
Не исключено, что боли обусловлены остеохондрозом в поясничном отделе позвоночника.
Стоит сделать мрт пояснично - крестцового отдела позвоночника
Консультация невролога
Для облегчения болевого синдрома Мелоксикам 7,5 мг 2 раза в сутки до 5 дней или Аэртал 100 мг 2 раза в сутки до 5 дней.
Принятый ответ
Добрый день! Оценивая комплексно анализы Вашей бабушки, складывается подозрение на злокачественный процесс. Прежде всего, необходимо проверить яичники. При ультразвуковом исследовании из-за плохой визуализации оценить их не удалось. Для начала обязательно покажитесь гинекологу.
Антон, да, были у гинеколога, были на узи. Они ничего не видят. Говорят жидкость скопилась, каловые массы и так раза 3 мы ходили. Делали и трансвагинально и обычно.
То есть Вам говорили о наличии свободной жидкости в брюшной полости при проведении УЗИ? В заключениях везде указывается об отсутствии свободной жидкости в брюшной полости.
Антон, на одном из узи написали что нет, а на втором написали серозометра (объяснили как скопление жидкости)
Серозометра - скопление жидкости в полости матки, которое не должно было помешать визуализации яичников. Оба раза УЗИ выполнялось на одном и том же аппарате?
Антон, да, в одной и той же клинике, просто у разных врачей
Антон, прикрепила еще одно фото узи, где ставили диагноз серозометра
Смущает отсутствие информации по яичникам. Понимаю Вас, конечно, что пациентка уже пожилая, но КТ брюшной полости и малого таза, желательно с контрастом выполнить рекомендую.
Здравствуйте! При отсутствии выявленного первичного очага опухоли проводится ПЭТ КТ.
Оптимальным для обезболивания будет препарат трамадол. Все другие обезболивающие (типо НПВС) способны вызывать при частом применении побочные эффекты и осложнения. Препарат трамадол выписывает по рецепту по месту жительства. В домашних условиях для обезболивания - дротаверин, короткими курсами кетонал.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам прикрепленных обследований у Вашей бабушки образование в печени, анемия, тромбоцитопения, высокий индекс Рома ( остальные изменения клинически не значимы).
Необходимо выполнить МРТ брюшной полости и малого таза с контрастированием, решить вопрос биопсии образования печени.
Обратитесь к терапевту или онкологу по месту жительства для решения вопроса о возможности обследования сделать в стационаре параллельно проводя симптоматическую терапию. Если такой вариант не возможен, то желательно оьследования делать в онкодиспасере. И по результатам обследований дальнейшая тактика
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным Вами анализам, обследованиям-анемия легкой степени тяжести, тромбоцитопения, повышение маркеров СА125 и He4, показатель Индекса Рома высокий, что говорит о рисках зно яичников, учитывая то, что описания яичников нет на узи в связи с затруднением их визуализации-нужно пройти мрт органов малого таза с ку. В печени очаг так же требует дообследования-кт или мрт органов брюшной полости с ку.
Кроме болевого синдрома жалоб нет? Тошнота, рвота, нарушение стула( диарея, запор)?? Боли разлитого характера или есть конкретная локализация? Нужно более детально описать характер боли.
Юлия, как таковой по конкретным только поясница, а вообще говорит что все тело.
Поясница может болеть вследствие образований кишечника, яичников, матки, здесь в любом случае нужно выполнить мрт омт с ку, далее уже по результату. Обезболить пока можно нпвп-кетонал-дуо, кеторол.
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованиям данные за тромбоцитарному, анемию, образование в печени и высокий риск злокачественного образования яичников. С целью дообследования необходимо выполнить МРТ брюшной полости и малого таза с контрастированием так как по узи визуализация затруднена. Из обезболивающих препараты группы нпвс под прикрытием омепразола.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20161 ответ
- 8 Октября 20161 ответ
- 30 Января 201710 ответов
- 15 Августа 20173 ответа