Дискомфорт в правом подреберье — вопрос №1390227

Question

Дискомфорт в правом подреберье — вопрос №1390227

Виктория

310 просмотров

24 мая 2023

Добрый день!
Беспокоит дискомфорт в правом подреберье, покалывание. Отдает в спину справа. Становится мягче от омепразола, но полностью не проходит. Хуже когда съешь грубую пищу- печенье и т п. Результаты узи есть.
Что это может быть? Как лечить?

Возраст: 58

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

покалывание

подреберья

спины справо

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 24 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте, Виктория. Прикрепите результаты УЗИ. Есть изменения стула? Вздутие живота, урчание не беспокоят?

Пожаловаться

Виктория, 24 мая 2023

Клиент

Виктория, результаты ухо прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 24 мая 2023

Клиент

Виктория, результаты узи прикрепила

Пожаловаться

Виктория, 24 мая 2023

Клиент

Виктория, стул нормальный, вздутия нет

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 24 мая 2023

Терапевт

По УЗИ все в порядке. Причины ваших болей там нет. На фоне физической нагрузки нет усиления дискомфорта? ФГДС вы не делали?

Пожаловаться

Виктория, 24 мая 2023

Клиент

Виктория, да, при ходьбе после прогулки боль не усиливается

Пожаловаться

Виктория, 24 мая 2023

Клиент

Виктория, фгдс не делали, но поджелудочная на узи сказали ожирение

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 24 мая 2023

Терапевт

Ожирение поджелудочной это на фоне избыточного веса и неправильного питания. Есть такое? Утром просыпаетесь, боль есть? Если, например, лежать или сидеть в удобной позе, боль ощущается?

Пожаловаться

Виктория, 24 мая 2023

Клиент

Виктория, В спокойном состоянии боли нет. Сильного ожирения нет.

Пожаловаться

Виктория, 24 мая 2023

Клиент

Виктория, утром боли нет просто дискомфорт

Пожаловаться

Виктория, 24 мая 2023

Клиент

Виктория, После омепразол лучше и мягче. От прогулки не усиливается

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 24 мая 2023

Терапевт

Хорошо. Я больше склоняюсь к тому, что у вас боль скелетно-мышечная. Может быть на фоне изменений в грудном отделе позвоночника по типу остеохондроза, может быть межреберная невралгия. Вам бы хорошо проконсультироваться у невролога очно, чтобы вас посмотрели и пропальпировали. Однозначно нет связи боли с желчным пузырем, он абсолютно спокойный. Да и при его патологии боли совершенно другого характера. Не пробовали принять что-то из НПВС или из спазмолитиков?

Пожаловаться

Виктория, 24 мая 2023

Клиент

Виктория, От спазмолитика лучше. Но снижается давление. На пакреатит не похоже?почему тогда реакция на грубую пишу?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 24 мая 2023

Терапевт

На панкреатит однозначно не похоже. Чтобы понять, почему есть эффект от омепразола и чувствительность к грубой пище, то нужно сделать ФГДС. Проблема может быть в желудке или двенадцатиперстной кишке. Если на фоне спазмолитика лучше, то может и кишечник давать боль. Сейчас можно оставить омез, добавить дюспаталин 200 мг 2 раза в день в течение 2х недель. Из дообследований - биохимический анализ крови (АСАТ, АЛАТ, биллирубин, общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин), ФГДС и осмотр невролога для исключения неврологического характера боли.

Пожаловаться

Виктория, 24 мая 2023

Клиент

Виктория, Болит ребро справа. Дотронуться иногда чувствительно

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Боли в правом подреберье могут говорить о дискинезии желчевыводящих путей, для уточнения необходимо сделать УЗИ с нагрузкой (желчегонный завтрак).
Рекомендую лечение - 5 стол с исключением жареных и острых блюд, креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день в течении 7 дней, дюспаталин 200 мг по требованию - при болях, урсосан по 2 капс на ночь в течении 1 месяца.
В плане обследования в дополнении к УЗИ - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза, щелочная фосфатаза). анализ крови на копрограмму, анализ кала на эластазу. Коррекция лечения по результатам дообследования.

Пожаловаться

Виктория, 24 мая 2023

Клиент

Сергей, результаты узи прикрепила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянное жжение, покалывание, онемение тела

1 ответ

27 января 2019

Алексей, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Выявлен камень в желчном пузыре

2 ответа

8 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Консультация по анализам и болезни

3 ответа

1 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жилкина Виктория Юрьевна, 24 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-24T10:50:04+03:00

Если именно ребро, тогда однозначно к неврологу стоит сходить. Тут может быть и не одна проблема. Омез помогает, потому что есть какой-то процесс в желудке, например, а боль в правом подреберье связана с межреберной невралгией. Эти 2 состояния могут быть одновременно. Без очного осмотра очень сложно сказать наверняка, что именно болит.

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-24T10:12:04+03:00

С результатами ознакомился, к рекомендациям по дообследованию добавить - ФГДС, из лечения убрать урсосан и продолжать прием омепразола.
В своих рекомендациях по дообследованию заметил опечатку - "анализ крови на копрограмму" следует читать - "анализ кала на копрограмму".

Лукина Анна Владимировна, 24 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-24T10:09:37+03:00

Здравствуйте!
Похоже на дискинезию желчевыводящих путей. Однако с учетом положительного результата от ИПП стоит исключить патологию желудка и ДПК
Сделать Фэгдс, консультация гастроэнтеролога по результату.
Пока рекомендовала бы приём Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды
Одестон 200 мг 3 раза в сутки 2 недели
Диета стол номер пять по певзнеру примерный рацион.