Консультация инфекциониста /

Сильный понос каждые 30 минут — вопрос №1390455

1030 просмотров

Здравствуйте. Мама 2 дня назад почувствовала себя плохо, резко началась сильная рвота, и диарея, через сутки рвота стала меньше диарея же третьи сутки не проходит. Сильный понос водой каждые 20-30 минут. Сил нет встать с кровати, и почти ничего не ест, только по 2 сухарика и немного воды. В больницу не хочет. Думали на кишечную инфекцию начали принимать тетрациклин по 3 таблетки 3 р в день, смекту, уголь. Но узнали что у родных на днях тоже была диарея у всей семьи с разницей в 2-3 дня, и в санатории где они находились тоже переболело несколько семей, но симптомы были легкие, организм здоровый и за сутки всё прошло. Предполагали что там ходил ротовирус, но точных обследований никто не делал.
Как скорректировать лечение, нужно ли дальше принимать тетрациклин, или если это ротовирус надо его прекращать пить? Чем его можно заменить с учетом возраста мамы и ослабленного состояния? Чем полечится, что порекомендуете, и как остановить диарею?

Возраст: 69

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Кишечная инфекция. Тетрациклин лучше не принимать. Лечение таб энтерол по 1 табл 3 раза в день курс 5 -7 дней, полисорб 3 раза в день, Смекта до 4 раз в день, регидрон 3 раза в день, при тошноте таб Церукал, при температуре ибупрофен парацетамол
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Ольга, здравствуйте! У Вашей мамы острая кишечная инфекция, в 90% они вызываются вирусами, поэтому антибиотики принимать не нужно.
Самое главное в лечении - не допустить обезвоживания.
В плане лечения:
- диета с исключением цельного молока, свежих овощей и фруктов на 7-10 дней,
- дробное (по 2-3 глотка каждые 5-10 минут) питьё в объёме 2-2,5-3 л/сутки (примерно 40 мл/кг), поить можно "Регидроном". минеральной водой или компотом,
- если стул чаще 2 раз/сутки и обильный, то давать сорбенты ("Смекта" по 1 пакету 3 р./сутки).
Наблюдайте за состоянием мамы: если появятся признаки обезвоживания (низкое АД, частый пульс, осиплость голоса, сильная слабость, судороги рук и ног, отсутствие мочи), то показана госпитализация в инфекционную больницу для внутривенного введения жидкостей.
Для пожилых кишечные инфекции не менее опасны, чем для младенцев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. По описанному случаю ситуация не очень хорошая. Продолжающиеся потери жидкости и электролитов (особенно у пожилого человека) - неблагоприятный фактор. Время уходит с каждой дефекацией, особенно если уже нет сил. Первая критичная проблема - восполнение потерь жидкости. В вашем случае надо думать в первую очередь о парентеральном (внутривенном) восполнении. Надо думать о стационаре. Даже если человек не хочет, есть угрожающие факторы и надо уговорить. Вторая проблема - этиотропная терапия. Вы не можете знать без обследования чем вызвано ваше состояние. Необходимо сдать кал, а также обще клинические анализы. Необходимо обратиться в приемное отделение и определиться с тактикой после осмотра врача
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У Вашей мамы признаки кишечной инфекции (острый гастроэнтероколит).
С целью коррекции состояния:
-сейчас необходимо исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки
-энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней (это кишечный антисептик), тетрациклин лучше отменить, он тяжело переносится.
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с рвотой и диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Аципол по 1 кап 3 раза в день в течении за 30 минут до приема пищи 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг
-Церукал по тошноте/рвоте по 1 таб 3 раза в день или 2,0 в/м
Обязательно, небольшими глотками пить воду, чтобы не допустить обезвоживание! Следите за пульсом, давлением, мочеиспусканием. Если в течении суток состояние не стабилизируется обязательно госпитализация!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Из лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол по 1-2 капсулы 2 раза/сут месяц

Останавливать инфекционную диарею нельзя, так как токсины будут всасываться в кровь, нужно восполнять потери питьем и регидроном.
Вообще лучше госпитализация в вашем случае

Антибиотик на вирусную диарею не действует, может сделать только хуже. Пока что похоже на вирусную, чтобы определиться с антибиотиком нужно сдать оак и бакпосев кала
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Из лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол по 1-2 капсулы 2 раза/сут месяц

Останавливать инфекционную диарею нельзя, так как токсины будут всасываться в кровь, нужно восполнять потери питьем и регидроном.
Вообще лучше госпитализация в вашем случае

Антибиотик на вирусную диарею не действует, может сделать только хуже. Пока что похоже на вирусную, чтобы определиться с антибиотиком нужно сдать оак и бакпосев кала
Педиатр, Инфекционист
Добрый день!тетрациклин точно не нужен, нужно начинать энтерол по 2 капсулы 3р/д, смекта по 1 пакету 2-3 раза в день, обязательно дробное питье, что бы не было обезвоживания!
Инфекционист
Здравствуйте! Тетрациклин не нужен. Надо давать Энтерол и Энтерофурил, пить больше жидкости, Регидрон 1л в день для восстановления водно-электролитного баланса. Смекта три раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хроническая ановуляция
8 июня 2022
Ольга, Тюмень
Вопрос закрыт
Срыгивания
14 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Принимаю сотрет, не помогает
29 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария