Что вас беспокоит?
Тромбоцитоз
Здравствуйте Прикрепляю анализы. Повышены тромбоциты уже несколько лет. Сейчас 449. Терапевт назначил клопидогрел. До этого системно не принимала ничего, кардиомагнил иногда. ИМТ выше нормы, немного повышен Холестерин. Какие анализы ещё можно сдать или УЗИ, чтобы найти причину повышения. Какие препараты посоветуете ещё? Можно ли питанием изменить ситуацию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Алена, здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализ.
Алена, прикрепила
Алена, здравствуйте!
Уровень тромбоцитов до 450 - это норма. Приема антиагрегантов (кардиомагнила или клопидогрела) это не требует.
В первую очередь для исключения вторичного (реактивного тромбоцитоза) нужно исключить дефицит железа - сдать анализ на ферритин, исключить воспаление - сдать анализ на СРБ. По лейкоцитарной формуле есть изменения, характерные для вирусной инфекции. Это тоже может быть причиной повышения тромбоцитов.
Если тромбоциты повысятся выше 450, при этом других причин для повышения тромбоцитов выявлено не будет, нужно будет сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F.
Для снижения холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты, соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю.
Диляра, спасибо, С-реактивный белок у меня 5,9. Тоже немного повышен
Принятый ответ
Это говорит о наличии возможного воспалительного процесса, это тоже может быть причиной повышения тромбоцитов.
Для выявления очага инфекции нужно сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, рентгенограмму или КТ органов грудной клетки, необходим осмотр ЛОРа. Ферритин на фоне воспаления может быть ложно повышен, поэтому нужно оценить и коэффициент насыщения трансферрина.
Здравствуйте, Алена, уровень тромбоцитов до 450 является нормой
Вам необходимо сделать узи брюшной полости (оценить размеры селезенки), проверить уровень Ферритина
У вас есть хронические очаги инфекции?
В целом такой уровень тромбоцитов не опасный, показаний для назначения кардиомагнила или клопидогрела у вас нет
Мария, хронических очагов не знаю. УЗИ давно не делала.
Хронический тонзиллит, синусит? Наличие кариозных Зубов?
По гинекологии - цервицит и тд?
Боли в суставах вас не беспокоят?
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20182 ответа
- 18 Марта 20218 ответов
- 14 Октября 202138 ответов