Тромбоцитоз — вопрос №1392930

Question

Тромбоцитоз — вопрос №1392930

Алена

308 просмотров

26 мая 2023

Здравствуйте
Прикрепляю анализы. Повышены тромбоциты уже несколько лет. Сейчас 449. Терапевт назначил клопидогрел. До этого системно не принимала ничего, кардиомагнил иногда. ИМТ выше нормы, немного повышен Холестерин. Какие анализы ещё можно сдать или УЗИ, чтобы найти причину повышения.
Какие препараты посоветуете ещё? Можно ли питанием изменить ситуацию?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гестационный СД в беременность был

Вопрос закрыт

тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 26 мая 2023

Терапевт

Алена, здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализ.

Пожаловаться

Алена, 26 мая 2023

Клиент

Алена, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Алена, здравствуйте!
Уровень тромбоцитов до 450 - это норма. Приема антиагрегантов (кардиомагнила или клопидогрела) это не требует.
В первую очередь для исключения вторичного (реактивного тромбоцитоза) нужно исключить дефицит железа - сдать анализ на ферритин, исключить воспаление - сдать анализ на СРБ. По лейкоцитарной формуле есть изменения, характерные для вирусной инфекции. Это тоже может быть причиной повышения тромбоцитов.
Если тромбоциты повысятся выше 450, при этом других причин для повышения тромбоцитов выявлено не будет, нужно будет сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F.
Для снижения холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты, соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю.

Пожаловаться

Алена, 26 мая 2023

Клиент

Диляра, спасибо, С-реактивный белок у меня 5,9. Тоже немного повышен

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 26 мая 2023

Гематолог

Здравствуйте, Алена, уровень тромбоцитов до 450 является нормой

Вам необходимо сделать узи брюшной полости (оценить размеры селезенки), проверить уровень Ферритина

У вас есть хронические очаги инфекции?

В целом такой уровень тромбоцитов не опасный, показаний для назначения кардиомагнила или клопидогрела у вас нет

+ 1

Пожаловаться

Алена, 26 мая 2023

Клиент

Мария, хронических очагов не знаю. УЗИ давно не делала.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 26 мая 2023

Гематолог

Хронический тонзиллит, синусит? Наличие кариозных Зубов?
По гинекологии - цервицит и тд?
Боли в суставах вас не беспокоят?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правом боку, головокружение

1 ответ

9 марта 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты

7 ответов

26 марта 2023

Уля, Барнаул

Вопрос закрыт

Завышены тромбоциты.

5 ответов

8 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Увеличение тромбоцитов в крови у ребёнка

4 ответа

22 ноября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-26T17:31:21+03:00

Это говорит о наличии возможного воспалительного процесса, это тоже может быть причиной повышения тромбоцитов.
Для выявления очага инфекции нужно сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, рентгенограмму или КТ органов грудной клетки, необходим осмотр ЛОРа. Ферритин на фоне воспаления может быть ложно повышен, поэтому нужно оценить и коэффициент насыщения трансферрина.