Добрый день. Супругу назначили прием розукарда 20 мг на 3 месяца, после получения результатов на липидный спектр (прилагаю). Оправдан ли их прием? Ранее он обращался к терапевту с жалобами на повышение давления до 160/110 и боль в шее, был назначен индапамид и сирдалуд ( 10 дней на ночь), вел дневник давления, за две недели приема индапамида давление было в норме утром и вечером.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Наталья Евгеньевна, добрый день, спасибо за ответ, забыла прикрепить анализы. УЗИ сосудов шеи не назначали. Вредных привычек нет, не курит уже более 10 лет, алкоголь употребляет редко.
По анализу большого поввшения уровня холестерина и лпнп нет. Для уточнения показаний к статинам надо сделать УЗИ сосудов шеи. Больше обращает внимание повышение триглицеридов. Это может быть связано с характером пищи, поввшенной массой тела, патологией жкт. Нет проблем с кишечником, желчным пузырем?
Наталья Евгеньевна, спасибо за развернутый ответ. Выраженнвз проблем с жкт и с желчным нет, ранее только рефлюкс-эзофагит был, делал фгс и проходил лечение.
Тогда пока рекомендую держать гиполипидемическую диету, по возможности нормализовать вес. Контроль липидограммы через 1-2 месяца. И обязательно сделайте узи сосудов шеи
Елена Викторовна, рост 170, вес 170. Из вредных факторов работа по сменному графику (ночные смены), предрасположенность к гипертонии по наследственной линии (мать и отец гипертоники), матери его тоже назначены были статины.
Изменения в липидограмме небольшие. Повышены триглицериды, это скорее всего связано с избыточным весом, питанием. Я бы рекомендовала для начала сделать УЗИ сосудов шеи, модифицировать образ жизни - диета с ограничением животных жиров, сладостей, выпечки, обязательно физическая активность, снижение веса, отказ от курения. Контроль липидограммы через 3 мес после модификации образа жизни. Если будет выявлен атеросклероз в артериях, тогда начинать прием статинов.
Екатерина, хороший холестерин ЛПВП снижен, но попробуйте сначала скорректировать питанием, полезные жиры - морская рыба, орехи, полезные масла, больше овощей, цельнозерновых круп, молочные продукты с пониженным содержанием жира. Также ограничение соли до 5 гр в связи с повышением АД и продуктов,содержащих много соли - колбаса, полуфабрикаты, соусы, соления, консервы. Из лекарственных препаратов омега только Омакор, остальное БАД.
Екатерина, попробуйте сначала скорректировать диету. Первым шагом при повышении триглицеридов обычно назначают статины. Омакор в дальнейшем при неэффективности статинов . В настоящее время достаточно диеты. Через 3 мес повторите липидный профиль.
Пожалуйста, Екатерина. Если по УЗИ сосудов шеи будут выявлены бляшки, тогда статины показаны, но можно с 10 мг Розукарда начинать,т.к. повышение небольшое.
Здравствуйте. Нужно делать узи сосудов шеи и уже на основании этих данных принимать решение о необходимости назначения статинов. Повышение лпнп небольшое совсем. Придерживайтесь средиземноморской диеты и больше двигайтесь. Здоровья Вам
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!