Консультация эндокринолога /

Аит, гипотериоз — вопрос №1397512

434 просмотра

Добрый день! У меня аит, 15 марта 2023 выкидыш в 8 недель, уже второй раз (был ещё в 2020 году также в 8 недель). С 2021 года поставили диагноз аит. Обновила анализы ТТГ 1.5, ат-тпо 95.6, был год назад 73, по УЗИ щитовидки увеличение лимфоузлов, могу ли я планировать беременность, какую дозу лтироксина пить, сейчас 0.75 пью с момента беременности, до этого 0.50 пила. Что означает динамика по ат-тпо, как это может влиять на беременность, насколько велика вероятность повторного выкидыша? Присутствует боль в суставах пью кальций и витамин D.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит, гайморит, аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Планировать можете беременность
ТТГ хороший
Норма для Вас до 2,5
Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
При наступлении беременности йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Клиент
Дарья, спасибо! А лтироксин в какой дозировке пить? И почему ат-тпо вырос, насколько это критично, подскажите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Принимаете такую же как и сейчас 75 мкг
Строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения

Если есть аит , то АТ могут меняться постоянно
Контролировать их не нужно
Они могут уменьшаться или увеличиваться, но никуда не денутся

Вам самое главное держать ТТГ в норме

На течение беременности АТ никак не влияют
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Сейчас на дозе 75 мкг у вас абсолютно нормальные гормоны.Поэтому так и оставляем 75.
Количество антител значения не имеет.Никакого.Больше их не сдавайте.
Беременеть спокойно можно.
Причина выкидышей точно не в щитовидной железе.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!


>>Что означает динамика по ат-тпо, как это может влиять на беременность, насколько велика вероятность повторного выкидыша?-ничего не означает, нет смысла мониторить антитела. Более их не сдавайте, они сдаются один раз для выявления аит. На вынашивание беременности может влиять высокий ттг. Дозировку принимайте прежнюю, 75 мкг. Контроль через 8 недель


Я бы вам рекомендовала исключить гематологическую патологию.

Самые распространённые причины замершей беременности-гематология, хромосомная патология плода


С наступлением беременности йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв. Пока достаточно йодированной соли в пищу, солить в тарелке.


Фолиевую кислоту можно начать за 3 месяца планирования беременности 400 мкг/сутки до конца 1 триместра


Витамин д в беременность аквадетрим/вигантол 4 капли(2000 МЕ) ежедневно

Ферритин в беременность сдать ещё раз, если менее 45, то начать железо принимать
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо пить также 75 мкг в день тироксина, при наступлении беременности, контроль ТТГ через 40 дней, возможно нужна будет титров как дозы.

Йодомарин 200 мкг ежедневно в период планирования, беременности и гв.

Что означает динамика по ат-тпо, как это может влиять на беременность, насколько велика вероятность повторного выкидыша?- на динамику анти ТПО можете вообще не смотреть, то есть можете повторно дальше не сдавать анти ТПО вообще, антитела циркулируют в крови Но их титр не влияет на активность аутоиммунного процесса. Если у вас не дай Бог будет снова не вынашивание то не по причине Аит.

Наиболее частые причины невынашивания гематологические, необходимо контролировать коагулограмму и нужна консультация гематолога
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к динамике смотреть не имеет смысла, они всегда будут разными и повышены
Сейчас ттг в норме, спокойно можно планировать, продолжайте принимать так же
Выкидыша не будет из за щитовидной железы
Какую дозу витамина д пьете? во время беременности если есть недостаточность то принимать не больше 4000 ме в сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анти-ТПО (гипотериоз и ХАТ)
11 марта 2023
Мира
Вопрос закрыт
Уровень Т3 низкий
21 июля 2023
Залина
Вопрос закрыт
АИТ, гипотериоз и вакцинация от кори
26 июля 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Передозировка
13 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Диагноз, ДТЗ или АИТ?
11 февраля 2024
Миляуша, Уфа
Вопрос закрыт
Может ли быть гипотиреоз при низком ТТГ
10 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел