Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1397512

Что вас беспокоит?

Аит, гипотериоз

Добрый день! У меня аит, 15 марта 2023 выкидыш в 8 недель, уже второй раз (был ещё в 2020 году также в 8 недель). С 2021 года поставили диагноз аит. Обновила анализы ТТГ 1.5, ат-тпо 95.6, был год назад 73, по УЗИ щитовидки увеличение лимфоузлов, могу ли я планировать беременность, какую дозу лтироксина пить, сейчас 0.75 пью с момента беременности, до этого 0.50 пила. Что означает динамика по ат-тпо, как это может влиять на беременность, насколько велика вероятность повторного выкидыша? Присутствует боль в суставах пью кальций и витамин D.

Гастрит, гайморит, аит
40 лет
30 Мая 2023·Просмотров: 596·Екатерина, Липецк

Здравствуйте
Планировать можете беременность
ТТГ хороший
Норма для Вас до 2,5
Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
При наступлении беременности йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью

Дарья, спасибо! А лтироксин в какой дозировке пить? И почему ат-тпо вырос, насколько это критично, подскажите, пожалуйста

Принятый ответ

Принимаете такую же как и сейчас 75 мкг
Строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения

Если есть аит , то АТ могут меняться постоянно
Контролировать их не нужно
Они могут уменьшаться или увеличиваться, но никуда не денутся

Вам самое главное держать ТТГ в норме

На течение беременности АТ никак не влияют

Добрый день.
Сейчас на дозе 75 мкг у вас абсолютно нормальные гормоны.Поэтому так и оставляем 75.
Количество антител значения не имеет.Никакого.Больше их не сдавайте.
Беременеть спокойно можно.
Причина выкидышей точно не в щитовидной железе.

Принятый ответ

Здравствуйте!


>>Что означает динамика по ат-тпо, как это может влиять на беременность, насколько велика вероятность повторного выкидыша?-ничего не означает, нет смысла мониторить антитела. Более их не сдавайте, они сдаются один раз для выявления аит. На вынашивание беременности может влиять высокий ттг. Дозировку принимайте прежнюю, 75 мкг. Контроль через 8 недель


Я бы вам рекомендовала исключить гематологическую патологию.

Самые распространённые причины замершей беременности-гематология, хромосомная патология плода


С наступлением беременности йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв. Пока достаточно йодированной соли в пищу, солить в тарелке.


Фолиевую кислоту можно начать за 3 месяца планирования беременности 400 мкг/сутки до конца 1 триместра


Витамин д в беременность аквадетрим/вигантол 4 капли(2000 МЕ) ежедневно

Ферритин в беременность сдать ещё раз, если менее 45, то начать железо принимать

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо пить также 75 мкг в день тироксина, при наступлении беременности, контроль ТТГ через 40 дней, возможно нужна будет титров как дозы.

Йодомарин 200 мкг ежедневно в период планирования, беременности и гв.

Что означает динамика по ат-тпо, как это может влиять на беременность, насколько велика вероятность повторного выкидыша?- на динамику анти ТПО можете вообще не смотреть, то есть можете повторно дальше не сдавать анти ТПО вообще, антитела циркулируют в крови Но их титр не влияет на активность аутоиммунного процесса. Если у вас не дай Бог будет снова не вынашивание то не по причине Аит.

Наиболее частые причины невынашивания гематологические, необходимо контролировать коагулограмму и нужна консультация гематолога

Здравствуйте. Антитела к динамике смотреть не имеет смысла, они всегда будут разными и повышены
Сейчас ттг в норме, спокойно можно планировать, продолжайте принимать так же
Выкидыша не будет из за щитовидной железы
Какую дозу витамина д пьете? во время беременности если есть недостаточность то принимать не больше 4000 ме в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.