Что вас беспокоит?
Шум в голове на протяжении шести месяцев.
Здравствуйте. Последние полгода мучает шум в ушах. Появился как я думаю на фоне стрессов, они следовали один за другим. Прописывали грандаксин, пила два месяца, лучше становилось немного, но как понервничаю все лечение сходило на нет. На фоне стрессов поднимается давление, максимальное 150/97 было. Но такое давление редко, обычно в норме. В марте прошла узи сосудов, после которого принимаю Танакан на протяжении двух месяцев и в связи с тревожностью последние 1.5 недели принимаю Золомакс по 1/2 таблетки на ночь. Прописали его вместе с Танаканом, но боялась принимать такие успокоительные. Шум или звон в голове почти постоянно. Прилагаю узи сосудов, может ли описанное в заключение и плюс тревога быть причиной шума?
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ сосудов есть данные за начальные признаки атеросклероза - это не страшно, никаких нарушений кровообращения данный момент не дает, но говорит о том что есть нарушения липидного обмена - нужно сдать кровь на липидный спектр - общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, и проконсультироваться с терапевтом, диета с ограничением легких углеводов и животного жира, спорт - не менее 10 000 шагов в день совершать, а так же советую попить Омега 3 - 1000 мг 1 таб утром во время завтрака - 3 месяца.
Далее - повышение скорости кровотока по средней мозговой артерии, такое бывает при частых стресса и периодических скачках давления, то есть скорость выше чем в норме но не критичная, так же такой вариант часто в норме бывает, так как диаметры сосудов с разных сторон чуть отличаются по этому и скорости могут быть разными. Малый диаметр правой позвоночной артерии - но по факту 2,87 м м- это не малый диаметр, прост слева сосуд шире, но и справа диаметр нормальный и кровоток нормальный. Так же есть влияния со стороны шейного отдела на позвоночные артерии при повороте головы - но это нормально так и должно быть. Нарушение механизма вазодилатации - это сосудистая дистония - то есть сосуд склонны к спазму - а первопричина это тревожное расстройства, стрессы. Немного затруднен отток по венам, не критично. Посоветую попить Детралекс 1000 мг 1 таб утром за завтраком - 3 месяца. Но в целом у Вас ничего криминального опасного по узи нет, изменения не критичные.
По описанию у Вас субъективный шум - тиннитус, в большсинве случаев он имеет психогенную природу - то есть связан с тревогой/депрессией.
Дополнительно советовала бы пройти аудиограмму и тимпанометрию у сурдолога и показаться ЛОР врачу, так как ЛОР -патология тоже может давать шум.
По лечению - можно продолжить прием Золомакс и Танакан , но Золомакс не более 1 месяца. Если тревога Ваш частый спутник то Вам по хорошему нужно обратиться психотерапевту и проходить именно психотерапию, а для более полноценного и долговременного эффекта назначается антидепрессант курсом на 6-12 месяцев.
И так же дополнительно я бы советовала подключить Бетагистин ( оригинальный препарат Бетасерк) 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды - 3 месяца. Он расширяет сосуды именно внутреннего уха. При шумах может помочь.
Яна, спасибо за ответ. К лору схожу, пройду обследование. У меня в следующем месяце планируется криопротокол, поэтому я не все лекарства смогу принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ есть признаки нарушения венозного оттока, в связи с чем целесообразно начать приём детралекс 1000 мг 1.5 мес. Гипоплазия это вариант нормы, врожденная особенность развития. Начальные признаки атеросклероза есть, необходимо проверить холестерин, при необходимости начать приём статинов.
Противотревожнуб терапию продолжать принимать, эффективность оценивать спустя месяц от начала приёма. Шум скорее психогенного характера, должен уйти на фоне приёма противотревожной терапии.
Маргарита, спасибо за ответ.
Здравствуйте! По данным УЗИ сосудов- есть начальные признаки атеросклероза, повышение скорости кровотока в правой средней мозговой артерии, малый диаметр правой позвоночной артерии(врожденная особенность), немного затруднен венозный отток. В целом, ничего страшного нет.
Вам необходимо пройти дообследование: сдать липидный профиль(холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП. Рекомендован контроль УЗДГ БЦА 1 р в год, липидного профиля 1 р в 6 мес.
По поводу нарушения венозного оттока: Детралекс 1000 мг по 1т утром - 1 мес.
По поводу шума в ушах, пройдите очно сурдолога, сделайте аудиометрию
Ваш шум в ушах связан больше с тревожным состоянием. Необходима консультация психотерапевта с целью назначения антидепрессантов не менее 6-12 мес.
Натия, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Будьте здоровы?
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202316 ответов
- 6 Сентября 20235 ответов
- 9 Мая 20246 ответов