Консультация психиатра /

Высокий пульс и бессонница — вопрос №1398745

3012 просмотров

Здравствуйте! У меня тревожное расстройство. Сейчас нахожусь в очень сильном стрессе уже длительное время. Работаю с психологом.
Несколько дней подряд ругалась с мужем, и вчера была сильная ссора, я плакала и кричала, после чего была сильно истощена.
И вот уже 13 часов с тех пор у меня высокий пульс 84-86. Сейчас почти 7 утра, я не спала. 2,5 часа назад выпила 1/4 атаракс, заснула на 0,5 часа, а потом меня выкинуло с пульсом 98. И сейчас опять держится 83-85. В прошлом у меня были случаи, когда у меня были затяжные бессонницы с высоким пульсом и паникой. Сегодня мне предстоит коммандировка, а завтра нужно будет публично выступать. И я боюсь, что завтра также не буду спать и не смогу выступить.
Как можно себе помочь? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Если позволяет артериальное давление и нету противопоказаний примите сейчас Анаприлин 10 мг 1 таблетку, он снизит частоту пульса. Завтра перед выступлением проделайте тоже самое. Для купирования тревоги используйте дневные транквилизаторы, можно попробовать Грандаксин по 1 таблетке 2 раза в день. В ближайшее время запишитесь к психиатру или психотерапевту для подбора антидепрессанта как базисного лечения, работать с психологом продолжайте, психотерапия и лекарственное лечение прекрасно сочетаются.
Принятый ответ
Клиент
Надежда,
Меня пульс беспокоит только как провокатор бессонницы. И если я 2 день не буду спать, то уже не смогу выступать. Сейчас поднялся ещё выше - до 101. Препараты не помогают. Сердце в порядке 100%

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Каким видом психотерапии вы занимаетесь и видите ди результаты? По вашему состоянию прокомментирую, пульс не настолько и высок, чтобы паниковать, снизить помогут дыхательные техники, вы их выполняете?( они прекрасно снимают тревожность и избавляют от соматических симптомов).
Атаракс на ночь можно не 1/4 , а 1/2 таб. Также в течение дня препарат грандаксин рекомендую пропить,- по 1 т 2 р/д,- в течение 10 дней, затем по 1 т в первой половине дня неделю, затем отмена. на ночь также можно вместо атаракса пробовать фенибут, он также имеет снотворный эффект.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, нет, дыхательные техник не выполняю. Не знаю. Пульс поднялся до 107
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пульс может повышаться, не критичны и эти цифры, чем более о нем думаете, тем выше повышается. Во вре­мя тре­во­ги важ­но спра­вить­ся с неко­то­ры­ми фи­зи­че­ски­ми симп­то­ма­ми и прекрасно помогает следующая техника, удва­и­вать вре­мя, ко­то­рое вы тра­ти­те на вы­дох: вды­хай­те че­рез нос че­ты­ре се­кун­ды, вы­ды­хай­те че­рез рот (слег­ка со­жми­те губы) — во­семь, вды­хай­те — пять, вы­ды­хай­те — де­сять и так да­лее на сколько секунд вам комфортно. Продолжать делать в спокойном темпе, с закрытыми глазами, сидя в удобной позе , по три минуты, минимум 3 раза в день!
Клиент
Татьяна, спасибо!
Буду выполнять. Грандаксин мне не продали в аптеке, а к врачу я до отъезда не успеваю
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да по рецепту, можно к неврологу за рецептом обратиться, они тоже выписывают. Он идет на обычном рецепте 107 формы, не учетный, так как зависимость не вызывает. Техники обязательно выполняйте, в целом от психотерапии должен быть эффект, оцените его(сколько занимаетесь, как часто посещаете; потому что можно просто ходить и толку не быть, вы должны заниматься именно психотерапией, вам должны давать задания и т.д.)
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Лина, здравствуйте. Для снижения тревоги я предлагаю регулярно принимать атаракс в течение месяца: по 1/2 табл 2 раза в сутки. Плюс для снижения пульса можно разово принять любой бета1-адреноблокатор. Перед выступлением тоже можно принять 1/4-1/2 табл атаракса. Сейчас атаракс подействует и Вам станет гораздо легче.
Принятый ответ
Клиент
Никанор, спасибо!
Пока атаракс не действует
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
1/2 табл не действует? Можно по 1 табл принимать. Или перейти на другой противотревожный препарат.
Психолог
Здравствуйте, Вы перенесли ссору, это стресс, в силу тревожного состояния, Вы можете снова и снова возвращаться в эти мысли и уже тревожность заставляет Вас раскручивать мысль о том, что Вы снова не будете спать, а завтра будете разбитой и эта мысль и будет вытягивать все силы - это и есть порочный круг тревожности.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Логопед, Психолог
Здравствуйте, Лина!
Ситуация , которую вы описываете , конечно, явилась триггером к тому, чтобы тревога усилилась и проявления в виде усиления пульса и сердцебиений стали заметнее и участились!
Сегодня вам помогут дыхательные техники ( их множество в интернете) , старайтесь концентрироваться на своём дыхании, и также я вам очень рекомендую подключить релаксацию по джекобсону!
Ваше состояние основано на усилении тревоги и именно поэтому вам также поможет навык перенаправления мысли на другой объект , не тревожащий вас.
Старайтесь в течение дня, например каждые 2 часа осознанно перенаправить свои мысли на что-то приятное, что вызывает у вас только приятные ощущения. И задерживайте эти мысли на 3-5 мин!
Ваше состояние постепенно урегулируется!
Обязательно продолжайте заниматься психотерапией!
Желаю вам здоровья!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Если у вас не низкое давление и нет противопоказаний можете начать прием анаприлин 10 мг 1/2-1т или конкор 2,5-5 мг это снизит пульс и у вас не будет такой паники. Можно попробовать попить атаракс курсом месяц. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. Отмена постепенная по 1/2т в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
Давление пониженное всегда
Нарколог, Психиатр
Значит анаприлин лучше не пейте, он снизит давление и конкор тоже может снижать, поэтому пробуйте только минимальные дозировки. Вам нужно подобрать противотревожное лечение и ваше состояние наладится.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Пульс 83-85 - нормальный пульс, его снижать не нужно. Если будет выше, то можно 1\2 атаракса. Сейчас в течение недели лучше принимать атаракс по схеме 1\2 утром и в обед, 1 таб вечером. Он снизит тревожность, и как следствие пульс стабилизируется и сон наладится.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, для улучшения состояния УВ дозировку атаракса до эффективной дозировки, от тахикардии примите бисопролол 2.5 мг+магнийв6,мес.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. 1\4 Атаракса = 0. Такие дозировки не используются. Если рассматривать это лекарство, то попробуйте 1\2 утром, 1\2 днём, целую на ночь. Так каждый день.
Если тревога сохраняется и является ответом на рядовые события, то нужно рассмотреть более эффективное лечение: антидепрессанты группы СИОЗС.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхиальная астма
30 января 2021
Лёша, Владивосток
Вопрос закрыт
Повышенное железо и витамин B12
2 декабря 2024
Роман, Курган
Вопрос закрыт
Боли внизу живота при беременности
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк