Высокий ттг — вопрос №1404582

Question

Высокий ттг — вопрос №1404582

Лариса

224 просмотра

6 июня 2023

Здравствуйте, на узи щитовидной железы показало что она увеличена, сдала анализы :а/т к ТПО >1000, Т4св 21,57 , ТТГ 0,01. Врач назначил тирозол 10 мг 3 раза в день. Пила 2 месяца, пересдала анализы : а/т к рец ттг 14,6 , ТТГ 197,349 , Т4СВ 11,2. Щж ещё увеличилась, стала сильно отекать, и сплю по 17 часов в сутки. Врач на 5 недель вообще отменила тирозол. Далее назначила пересдачу. Правильно ли она делает? Я понимаю что это болезнь Грейвса?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

высокий ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 июня 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Слишком долго принимали большую дозу тирозола, поэтому скачок гормонов и ухудшение самочувствия. АТрТТГ показали, что это болезнь Грейвса и лечение тирозолом верное, но неверны дозировки. Контролировать гормоны нужно ежемесячно. Отменять терапию неверно. Нужно начать тирозол 10 мг 1 р в день и Эутирокс 50 мкг утром за 30 минут до еды.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
По анализам у Вас болезнь Грейвса и лечение длительно до 1,5 лет
Контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед

Так как принимали длительно большую дозировку , Вам нужно начать приём тироксина 50 мкг строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения и тирозол 10 мг
Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
АТ к рТТГ каждые 6мес

Узи щитовидной железы 1 р в год

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лариса, 6 июня 2023

Клиент

Дарья, эутирокс и тироксин это одно и тоже? То есть я пью тироксин и через сколько тирозол? И не опасно ли сейчас при таком высоком ттг 197 пить тирозол? Врач сказала ни в коем случае нельзя

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Тироксин и эутирокс одно и тоже

Тироксин утром , а тирозол в обед например

Не опасно тирозол принимать , это небольшая дозировка . При лечении болезни мы оцениваем т4 св, а не ТТГ
Когда ТТГ повышается начинаем терапию блокируй/ замещай

Пожаловаться

Лариса, 6 июня 2023

Клиент

Дарья, при приёме 10 мг тирозола ттг сможет снизится? Он мне его так сильно поднял, что я вся отекшая, уже боюсь пить его

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Тироксин его снизит и самочувствие улучшится

Пожаловаться

Лариса, 6 июня 2023

Клиент

Дарья, и ещё вопрос, если его перестать пить тирозол как говорил врач, то к чему это может привести?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Т4 св повысится, а ТТГ упадёт,
Вам потом его принимать повторно придётся
Можете попробовать 5 мг тирозол и 50 мкг тироксина

Пожаловаться

Лариса, 6 июня 2023

Клиент

Дарья, тироксин это L-тироксин?

Пожаловаться

Лариса, 6 июня 2023

Клиент

Дарья, и нужно совсем на пустой желудок, или можно выпить кофе?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Да, натощак за 30 мин до еды

Пожаловаться

Лариса, 6 июня 2023

Клиент

Дарья, А 50 L- тироксина правильная доза? В инструкции пишут что начинать с маленькой дозы. Или в моем случае нужна большая дозировка?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

У Вас достаточно повышен ТТГ
50 это не большая дозировка
25 мкг это очень маленькая и даже не лечебная

Пожаловаться

Лариса, 6 июня 2023

Клиент

Дарья, Спасибо. Значит я пью 50 L - тироксин натощак, в обед тирозол 10 мг. Пью 4-6 недель, далее повторные анализы и к врачу

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Да, контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Пожаловаться

Лариса, 6 июня 2023

Клиент

То есть если я правильно поняла, тирозол 10 мг ттг не повысит за счёт тироксина, но повысит т4св, я правильно поняла?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Когда мы лечим тиреотоксикоз, то мы ориентируемся на т4 св , даже ТТГ может длительно оставаться низким, это нормально
Начинаем с больших доз и постепенно снижаем
Когда Т4св приходит в норму, то ТТГ растёт и терапия называется блокируй и замещай, мы добавляем к тирозолу тироксин . Тироксин действует на ТТГ, а тирозол на т4 св
И по показателю т4 св мы подбираем дозировку тирозола. Если т4 св увеличивается, мы увеличиваем тирозол т наоборот

Пожаловаться

Лариса, 6 июня 2023

Клиент

Дарья, А какая норма т4св? У меня 11,2, а было 21,4. Какой должен быть показатель? Или 10 мг это прддерживающая дозировка?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Поддерживающая это 2,5 / 5 мг
Главное чтобы был в норме по лаборатории

Пожаловаться

Лариса, 6 июня 2023

Клиент

Дарья, l-тироксин от Берлин Хеми хороший?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение антител к рецепторам ттг означает болезнь Грейвса, в таком случае лечение длительное, до 1.5 года с частым контролем гормонов
Тирозол отменять не стоит. ТТГ вырос из за передозировки
Стоило принимать большую дозу месяц и сдать на гормоны, 2 месяца большие дозы нельзя принимать что и привело еще большему увеличению щитовидной железы
Принимайте тирозол 10 мг утром плюс левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака.
Левотироксин поможет уменьшить общий объем и снизить ттг
Кровь на т4св, ттг через месяц
Антитела к рецепторам ттг каждые 6 месяцев

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 6 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Это болезнь Грейвса,но первый контроль надо было делать через 4 недели и коррегировать дозу.А теперь вы вошли в глубокий гипотиреоз.
Сейчас нужно оставить поддерживающую дозу тирозола10 мг одну таблетку и добавить немного тироксина.25 мкг за 30 минут до завтрака.
ТТГ,Т4 свободный через месяц

Пожаловаться

Лариса, 6 июня 2023

Клиент

Елена, здравствуйте, так тироксин 25 или 50,все тут рекомендуют 50

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 6 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Можно и 25 и 50
Нет ведь четкой цифры.Кому как видится)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий уровень ТТГ во время первого триместра

7 ответов

1 октября 2021

olechka29.05@mail.ru

Вопрос закрыт

Нерегулярный цикл, ТТГ повышается

4 ответа

10 января 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Высокий показатель ТТГ

4 ответа

1 февраля 2024

Ирина, Саратов

Вопрос закрыт

Повышенные ТТГ, Т4св. при планировании беременности

3 ответа

15 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

АИТ 13,2 см3, гипотиреоз, субкомпенсация

4 ответа

15 июня 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Высокий ттг при удаленной два месяца назад щж

6 ответов

9 января

Алла, Мариуполь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T16:43:27+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Да, можно его

Принятый ответ