Консультация гастроэнтеролога /

Повышенная липаза у ребенка — вопрос №1405685

388 просмотров


КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация гематолога / Подозрение на муковисцидоз
Алла
0 просмотров
7 июня 2023
Добрый день!
При рождении, в 2018 году ребенку был сделан тест на муковисцидоз, 2 раза и были ложно-положительные результаты, но потовая проба сняла вопрос - была отрицательной. Прошло 4,5 года с рождения. Ребенок активный, рост и вес в норме, по возрасту. На ручках стала облезать кожа, появились заеды, в попе появилась трещинка из-за объемных каловых масс, установили диагноз(трещина) в Морозовской больнице, 2 недели назад, лечились свечками и Левомеколем. Сейчас ребёнок ходит в туалет 1 раз в день-два, но боится и говорит, что испражняться больно. Каловые массы объемные по-прежнему, бывает болит живот, в районе пупка. Гастроэнтеролог предположила непеносимость каких-либо продуктов, сдали массу анализов, непереносимости не обнаружили, но увидели сильно завышенный анализ на липазу и СОЭ. Анализы прилагаю. Может ли это быть муковисцидоз? Спасибо заранее!

Возраст: 4

Хронические болезни: Рефлюкс без эзофагита
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Алла, здравствуйте ещё раз! На муковисцидоз описываемые вами симптомы не похожи. Со стороны легочной системы нет жалоб? Скажите пожалуйста, боль при дефекации появилась до трещины или после трещины? Как-то ЖКТ вы обследовали?
Клиент
Виктория, боль появилась после трещины, из-за нее собственно говоря. Обследование не делали. Сдавали анализы по рекомендации Гастроэнтеролога, которые я приложила к вопросу и сделали узи.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
До появления трещины стул сколько раз в день был и какой консистенции? Вздутие живота, урчание не беспокоят? Сколько воды пьёт ребёнок в день? Насчет кожи консультацию дерматолога получали?
Клиент
Виктория, до трещины один раз в день, стул был нормальным, без жалоб. Да, сейчас бывает вздутие живота. Пьет среднее количество жидкости я думаю. У дерматолога мы не были. Нас сразу направили к Гастроэнтерологу и сказали, что руки и заеды могут быть следствием проблемы с трещиной и дефикацией. Я приложу еще узи сейчас. Спасибо
Терапевт
Как правило, проблемы кожи никак не связаны с кишечником. По УЗИ тоже ничего критичного нет. Чтобы полностью исключить недостаточность ферментной функции поджелудочной железы можно сдать анализ кала на эластазу 1. Насчет заедов и сухости рук я бы рекомендовала посмотреть уровень ферритина, витамина В12 и В9. Если все будет в норме, тогда обязательно консультация дерматолога. Сейчас стул какой консистенции? Плотный /мягкой колбаской/кашицеобразный? В рационе ничего нового не появлялось? Нет связи жалоб с каким-то определённым продуктом?
Клиент
Виктория, сдадим, спасибо. Стул колбаской, средней плотности. Но! Сегодня пришлось сделать микроклизму микролакс, не мог сходить в туалкт сам. Не получалось. Но здесь скорее страх, чем запор. Живот был немного надут.
Терапевт
Поняла. Да, запор может быть психологическим. Особенно, из-за страха боли во время дефекации. Сейчас увеличьте питьевой режим, овощи и фрукты в рационе должны быть обязательно. Можно попробовать добавить форлакс детский, по 1 порошку в день, чтобы облегчить стул. Принимать его можно длительно, пока не будет улучшения по самочувствию, привыкания он не вызывает.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое! Анализы сдадим. Доброго вечера!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Амилаза, липаза, копрограмма
12 августа 2023
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Тошнота во второй половине дня.
5 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышены ферменты поджелудочной железы
16 февраля 2024
Олег
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
27 октября 2024
Майя, Москва
Вопрос закрыт
Поджелудочная или Дискинезия
26 января
Кирилл, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий