Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №1405700

187 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализы. У мамы ( 62 года после удаления щитовидный железы ) регулярно низкий уровень ферритина, причем гемоглобин постоянно в норме и сывороточное железо. Нужно ли принимать какие то препараты, анализы прилагаю.

Возраст: 62

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
Да, у вашей мамы выявлен латентный дефицит железа, необходим прием препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также необходимо обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь методом фоб голд (при необходимости колоноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Тромбоциты в норме (норма до 450).
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо большое за развернутой ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, подскажите пожалуйста еще если Витамин В12 повышен (719) с этим что то делать нужно?
Гематолог, Терапевт
Нет, это очень незначительное повышение.
Клиент
Диляра, поняла спасибо
Терапевт
Здравствуйте! Посмотрела все анализы вашей мамы.

Ферритин ниже 10- это латентный железодефицит. О железодефиците свидетельствую эритроцитарные индексы: MCV и цветовой показатель.
Сывороточное железо у нас показывает уровень железа в сыворотке крови, ферритин - это запас железа в тканях организма. И низким ферритин бывает даже при нормальном уровне гемоглобина.
. Ферритин должен быть равен весу вашей мамы для ее хорошего самочувствия.

Я рекомендую препарат тотему. 2 ампулы разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 21 дней. Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если нет- продолжить прием тотемы.

Еще тардиферон хороший препарат железа, в составе содержит большое по количеству железо.
По 1таблетке*2 р/день на 3-4 недели, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение.

Тромбоциты в норме.
Лимфоцитоз в процентном соотношении- перенесенная вирусная инфекция.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо большое за ответ)
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!

Необходимо пройти дообследование, чтобы выяснить причину низкого ферритина - кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ФГДС, консультация гастроэнтеролога.

Ферритин необходимо поднять до 40-50 нг/мл, принимайте препарат железа с белковой пищей, Вит С. Не употребляйте кофе, молоко во время приема. Увеличте поступление железа с пищей.

Остальные показатели крови в пределах нормы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Гематолог
Здравствуйте, Елена, у мамы имеется латентный железодефицит, поэтому ей необходим прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

Также необходимо дообследование- ФГС, фкс, узи брюшной полости, сдать кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Ферритин низкий, есть дефицит железа. Его надо корректировать приемом препаратов железа, например сорбифер дурулес 1-2 капс в день, под контролем ОАК и ферритина раз в 1.5 мес строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа. Уровень ферритина должен быть выше 40, эритроцитарные индексы (mcv, mch, mchc - стать в норму).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в боку слева и справа отдает в спину
11 октября 2020
Насима
Вопрос закрыт
Можно ли колоть инсулин левимер
10 октября 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Болит слева
21 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Повышен АНф
10 августа 2023
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Повышено сывороточное железо
28 февраля 2024
Светлана, Саратов
Вопрос закрыт
Повышенный АЛТ СЛТ и пониженный билирубин
1 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск