Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализы. У мамы ( 62 года после удаления щитовидный железы ) регулярно низкий уровень ферритина, причем гемоглобин постоянно в норме и сывороточное железо. Нужно ли принимать какие то препараты, анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Да, у вашей мамы выявлен латентный дефицит железа, необходим прием препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также необходимо обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь методом фоб голд (при необходимости колоноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Тромбоциты в норме (норма до 450).
Диляра, спасибо большое за развернутой ответ
Диляра, подскажите пожалуйста еще если Витамин В12 повышен (719) с этим что то делать нужно?
Нет, это очень незначительное повышение.
Диляра, поняла спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Посмотрела все анализы вашей мамы.
Ферритин ниже 10- это латентный железодефицит. О железодефиците свидетельствую эритроцитарные индексы: MCV и цветовой показатель.
Сывороточное железо у нас показывает уровень железа в сыворотке крови, ферритин - это запас железа в тканях организма. И низким ферритин бывает даже при нормальном уровне гемоглобина.
. Ферритин должен быть равен весу вашей мамы для ее хорошего самочувствия.
Я рекомендую препарат тотему. 2 ампулы разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 21 дней. Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если нет- продолжить прием тотемы.
Еще тардиферон хороший препарат железа, в составе содержит большое по количеству железо.
По 1таблетке*2 р/день на 3-4 недели, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение.
Тромбоциты в норме.
Лимфоцитоз в процентном соотношении- перенесенная вирусная инфекция.
Сафия, спасибо большое за ответ)
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Необходимо пройти дообследование, чтобы выяснить причину низкого ферритина - кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ФГДС, консультация гастроэнтеролога.
Ферритин необходимо поднять до 40-50 нг/мл, принимайте препарат железа с белковой пищей, Вит С. Не употребляйте кофе, молоко во время приема. Увеличте поступление железа с пищей.
Остальные показатели крови в пределах нормы.
Екатерина, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, у мамы имеется латентный железодефицит, поэтому ей необходим прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Также необходимо дообследование- ФГС, фкс, узи брюшной полости, сдать кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Здравствуйте
Ферритин низкий, есть дефицит железа. Его надо корректировать приемом препаратов железа, например сорбифер дурулес 1-2 капс в день, под контролем ОАК и ферритина раз в 1.5 мес строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа. Уровень ферритина должен быть выше 40, эритроцитарные индексы (mcv, mch, mchc - стать в норму).
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20151 ответ
- 14 Июня 20215 ответов