Консультация хирурга /

Не заживает рана после удаления папиломы — вопрос №1408255

7601 просмотр

Здравствуйте. Мне 29 мая удалили папилому в паху слева, диаметр больше 1см. На 3-4 день стала мокнуть, последние дни болит сама ранка, прилипает к нижнему белью,травмируется. Как ускорить заживление?

Я первую неделю зелёнкой 1 раз в день мазала,потом мне рекомендовали марганцовкой,но очень сильно жжет. И порошок банеоцин. Эффекта не вижу(

Фото прикладываю.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Пах это вообще место повышенной потливости, где процессы заживления происходят несколько дольше, чем на открытых участках тела.
Плюс ко всему Вам порекомендовали обрабатывать ранку раствором марганцовки, которая и вовсе может даже замедлить процесс заживления.
В Вашем случае ранку необходимо обильно промывать водным раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин), 2-3 дня накладывать повязку с мазью (например, офломелид) и заклеивать пластырной повязкой (пурепласт). Через 2-3 дня по мере снижения воспаления после промывания раны вновь начать засыпать банеоцин. Затем, когда ранка полностью подсохнет и на повязке не будет отделяемого, ее можно уже подсушивать зеленкой или раствором бетадина.
Надеюсь, что Вашу папиллому обязательно отправили на гистологию, а перед удалением Вас осмотрел дерматолог.
Принятый ответ
Клиент
Антон, спасибо большое.
Мне удалял врач онколог. Все было сделано. Но она на больничном и попасть на прием не могу. Спасибо Вам большое.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Антон, ещё вопрос, после удаления не рекомендуют повязки накладывать. В данном случае это неверно? Потому что место повышенной потливости? И закрытое?
Хирург, Онколог
Пластырные повязки обладают впитывающей поверхностью, кроме того являются дышащими. То есть доступу воздуха к ране они по большому счету не препятствуют, а выделения впитывают. В такой повязке, особенно при затянувшемся процессе заживления, я не вижу ничего плохого.
Клиент
Антон, спасибо за развернутый ответ. Препараты заказала, начну лечение
Хирург, Онколог
Поправляйтесь!
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
У Вас рана по типу ожоговой раны, процесс заживления займёт 2-3 недели.
Марганцовка не нужна, промывайте хлоргексидином водным раствором, повязки делать с мазью Левомеколь, сверху фиксировать пластырем ( например космопор).
Через неделю, делать повязки с раствором Бетадина до полного заживления.
Чуть терпения, все заживёт.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Шахин, спасибо!
Хирург
Здравствуйте.
Удаляли скорее всего методом электрокоагуляции или лазером.
Но перед этим надо было в области образования кожу подготовить, а именно тщательно побрить (а то фото волосы прямо в рану "лезут"). (это на будущее).
Саму рану обрабатывайте водным раствором хлоргекседина или Мирамистином (марганцовка и перекись водорода не нужны).
Затем наносите мазь или Левосин или Офломелид, или Аргосульфан. Перевязки 2-3 раза в день.
Когда рана станет чистой, без фибрина, то наносите на нее Фукорцин 2-3 раза в сутки. Постепенно образуется корочка, ее не ковыряйте, пусть отпадает сама.
Не переживайте, все будет нормально.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, а приблизительно какой срок на перевязки? Мазь,а сверху пластырь?
Клиент
Андрей, фукорцин как долго использовать? Мазать саму рану?

Банеоцин не использовать?
Хирург
Мази до корочки.
Затем на корочку фукорцин.
Какую схему лечения Вам выбрать - решайте сами.
Хирург
Здравствуйте , Татьяна !
Оба фото Вы сделали сегодня ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, нет,первое сегодня,более четкое вчера
Хирург
Здравствуйте , Татьяна !
Я вижу по фото , да и вообще это является правилом , - УДАЛЯТЬ КРУПНЫЕ ПАПИЛОМЫ РАДИКАЛЬНО КАК ПО ГЛУБИНЕ (на всю толщу кожи ), ТАК И ПО КРАЯМ , С ОТСТУПОМ НА 1 ММ В СТОРОНУ КОЖИ ПО ВСЕМУ ПЕРИМЕТРУ, чтобы избегать возможного рецидива !
Доктора Ваши именно так и поступили, вот и получилась немаленькая ниша !
Когда маленькие папиломы удаляются , то убирается кожа
не не на всю толщину , оставляется её сосочковый слой (это тот слой , в котором размножаются клетки и закрывают рану ) потому она за короткое время , максимум за 2 недели восстанавливается ! У Вас же нет ни сосочкового и никакого иного слоя вообще , удалена кожа на уровне болячки на всю толщину ! Это означает , что с центра , со стороны дна раны процесс заживления не пойдёт , заживление пойдёт исключительно со стороны краев раны ! А для этого времени требуется больше примерно в 2 раза , т.е. Вам нужно ожидать полного заживления, закрытия раны, через месяц после операции , т.е. к концу июня ! То ,что в последние дни начала болеть рана , прилипает к повязке , это не значит , что осложнение какое - то появилось ! Всё идёт своим чередом , описанные Вами явления характерны для этих сроков , для этой стадии заживления !

Что ожидать в ближайшее время , как должна изменяться рана ?
На днях на дне раны появятся очаги грануляции красного цвета , который со временем , примерно за 7 - 10 дней заполнят всю нишу раны, а потом , поверх этой грануляции по краям будет расти эпителий и примерно за неделю рана поверх грануляции полностью закроется эпителием , т.е. заживление завершится !

Как лечить , как ускорить ?
Значительно ускорить этот процесс не можем никак , да и нет такой острой необходимости !
В Вашей ситуации оптимальным вариантом является применение мази ЛЕВОМЕКОЛЬ ! Она содержит и компонент который борется с инфекцией (антибиотик ЛЕВОМИЦЕТИН ), и компонент ускоряющий регенерацию , те. заживление (МЕТИЛУРАЦИЛ )!
Вам ближайшие 10 дней необходимо :
- ПОМЫТЬ РАНГУ 2 РАЗА В ДЕНЬ ЛЮБЫМ ИМЕЮЩИМСЯ У ВАС АНТИСЕПТИКОМ ;
- НАНГОСИТЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ НА РАНУ И ОКРЕСТНОСТИ , В РАДИУСЕ 3 см. И ЗАКРЫТЬ РАНУ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР ИЛИ ИНОЙ ИДЕНТИЧНОЙ НЕ ТРАВМИРУЮЩЕЙ КОЖУ !
Через 10 дней , когда рана будет заполнена грануляцией необходимости в Левомеколь уже не будет , нужно будет переходить на промывания раны раствором ЙОДОПИРОНА и после промывание накладывать повязки им же (Йодопироном ) в течение примерно недели ! Вот так и завершится Ваше лечение с полным заживлением раны !
Повода для тревоги не вижу , образование удалено радикально , хоть и радикальность немного затягивает заживление, но радикальность важнее , а заживление это только вопрос времени , +\- несколько дней ничего не решают, планов не портят !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, благодарю за такой подробный ответ.

А Левомеколь можно заменить Офломелид, или это принципиально другой препарат?
Хирург
В Офломелиде присутствует местный анестетик который при регулярном применении отрицательно отражается , замедляет регенерацию тканей ! Кроме того , по опыту должен сказать , что антибиотик входящий в состав Офломелид (Офлоксацин )из группы фторхинолонов , которые более или менее хорошо себя показывают при инфекциях мочевых путей , а при других, в том числе на коже , - действуют слабо !
Если боль у Вас значимая , в чём сомневаюсь , то день - два можете перевязаться Офломелидом и потом перейти на Левомеколь , а если боль терпимая , то только ЛЕВОМЕКОЛЬ !
Клиент
Яков, благодарю!
Клиент
Яков, бетадин и йодопирон тоже разные по действию? Аптека выдает их как аналоги.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Не надо марганцовки. Промывать хлоргексидином или мирамистином, затем порошок Банеоцин. Можно бепантен через раз. Так будет эффективнее
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Взятие анализа крови
19 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Удалить родинку жидким азотом ?
28 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Разошелся шов послеродовой
10 октября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Есть ли риск заражения бешенством
19 июля 2024
Василина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь