Что вас беспокоит?
Увеличена гланда, налет
Добрый день! Сын 3 года, ходит с сентября в сад, больше 3 дней не ходит, то бронхит, то отит, то опять бронхит. Болеет постоянно. В декабре переболел гриппом, увеличилась 1 гланда, так и осталась до сих пор, на этой гланде постоянно образуется белый налет, как нити, как точки, на пробки прям это не сильно похоже, но тем не менее он то сильнее то меньше, врачи упорно ничего не видят, вернее налет тоже то есть, то нет. В среду были белые точки в четверг пошли к врачу их почти не было, врач ничего не увидела. Решили обратиться к иммунологу, сдали все анализы, прикрепляю. Назначили лечение, мальтофер, в горло и нос пиобактериофаг комплексный, бронхомунал и изопринозин. Сейчас посмотрела горло оно опять красное и опять налет. Лечимся второй день. Анализ крови плохой как как сдавали во время болезни. Что делать с гландой и эти налетом? Гланда сказали просто особенность ребенка и разрастание лимфоидной ткани, ничего мол пока не поделать. фото как смогла сделать прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Налет как то снимается?горло болит?именно боль есть?как дышит нос?
Бронхомкнал и Изопринозин назначил иммунолог?что он сказал по итогу осмотрев ребенка?
Марина, снимать не пробовала, он не дает, горло не болит, лечение назначил иммунолог по результатам анализов, при осмотре все было нормально, горло умеренное. До этого были у лора и педиатра и либо тогда не было налета, либо они на него внимания не обращают не знаю( Сама не отследила этот момент.
Увеличенная миндалина это нормально так как лимфоидная ткань реагирует на воспаление,это и миндалины и аденоиды у детей
Как дышит нос?нет храпа?
Если есть налет сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (посев)
Я конечно не рекомендовала бы принимать иммуностимуляторы так как вмешиваться и без того ещё в не полностью сформированный иммунитет небезопасно
Если нет боли в горле,ребенок кушает свободно,то лечения не требует
Марина, все анализы и мазок я приложила. Нос дышит, есть небольшой храп. Брызгаем назонекс.
Марина, иммуностимулятор назначают из-за эбштейна барра
А что с ВЭБ?
Марина, судя по анализам мы им переболели неделю назад.
У вас 0.04 показатель...менее 0,75 означает антитела не обнаружены.
Марина, там разные анализы на ВЭБ, есть антитела к раннему антигену, они положительные, остальные ещё не выработались видимо. Посмотрите ещё раз анализы.
Олеся,да,у меня не было до конца пролистано,не думала,что так расширено вы на все сдали..прошу прощения....
Марина, да сил нет уже, сдали на все возможное, вот вэб вылез, но он впервые, по этому не он виноват в частых болезнях, флора 10*6 степени вроде тоже много, и железо низкое. Остальное все хорошо.
Для вэб и цмв и ТД нет специфической терапии,они лечатся симптоматически,препараты бесполезны ваши,но как говорится дело хозяйское.мы все в детстве,юности болеем впервые этими инфекциями и они остаются с нами навсегда и могут реактивироваться,но самое что удивляет сейчас очень часто как только начинается проблема носа и горла,то начинается сдача крови на эти инфекцииюмпзки из горла на их днк....нет специфической терапии,иммунитет сам элиминирует эти вирусы ,но умудряются кормить людей иммуностимуляторы и и тратить деньги на анализы.... Вообще мнения расходятся. я одно знаю что эти инфекции не виноваты в болезнях лор органов,это точно.флора меняется каждый день,на то она и условно патогенная....вот патогенную надо лечить,но ее нет у вас слава богу
Марина, да я тоже не уверена в изопринозине, сомневаюсь ещё не начали. Врач сказала streptococcus pneumoniae 10*6 это уже не норма. У самой был стафилококк 10*5 и была сильнейшая клиника, только его вылечила все прошло.
Олеся,я вижу два одинаковых анализа.стафилококк митис и ауреус.я опять чего то не вижу??????
Марина, да полистайте мазок вниз.
Хорошо.просто никогда никто таких анализов не выкладывал,листать не надо и я не листаю?
Олеся,ребенок привит по календарю? Превенар ставили?
Я бы так не оставляла именно пневмокок...тем более есть клинические проявления. Начала бы лечение с бактериофага поливалентного,не с антибиотика так сразу.... Но сначала сдать риноцитограмму и иммуноглобулин Е. Потом промываем нос и капает по 1/2 пипетки бактериофага,2-3 раза в день,7-10 дней в нос. О назонексе решаем после анализов,так как нужно отследить дъесть ли эффект от бактериофага.
Марина, прививки с задержкой, но почти все поставлено, но именно превенар нет и теперь ни как не можем год уже поставить, нет перерыва месяц.
Месяц перерыв от чего,уточните?
Марина, иммуноглобулины же тоже все есть а анализах и Е и А и М и G )). Бактериофаг начали вчера и вот сегодня снова яркие эти пробки (налёт)
Марина, месяц чтобы быть здоровым, с сентября бесконечно болеем. Можем даже в сад не успеть выйти, не знаю где берет.
Сделайте четкое фото горла,возможно с кем то вдвоем, в троём. На вашем фото налеты похожи на слизь и однозначно я не могу сказать так как скорее всего недавно ВЭБ был то место иметь налеты могут,но они у вас давно появляются как я поняла
По поводу прививки ,когда делать когда нет конечно компетенция педиатра,но многие врачи считают что вакцина подавляет иммунитет,что перед ее сдачей нужно смотреть анализы и прочая чушь,прививки можно делать и с соплями,если общее состояние хорошее,но если вас не допустит ваш педиатр естественно вы ее не поставите...эта тема тоже неоднозначная так как мифов и суши много очень,идёт это все ещё наверно от наших педиатров,80х годов,но медицина не стоит на месте
Пневмококк,маракселла и гемофильная палочка вызывают патологию лор органов если находятся в повышенных титрах...есть вакцины.если ребенок привит это уже минимизирует тяжёлое течение.
Марина, сейчас ребёнок уже спит, сейчас прикреплю старое фото, там получше понятно. Слизи нет, нос совершенно сухой, а а налёт как четкие небольшие белые точки.
Марина, посмотрите фото
Это фото когда сделано?такая же картина все время или только в ближайшее?
Марина, это фото декабря. Сейчас тоже самое, выглядит так же.
Конечно легче когда очно, можно и ближе посмотреть и подавить и тд…
Единственное можно сдать мазок на грибы и чувствительность к противогрибковым препаратам... Налет это в любом случае следствие ,не причина.а остальном вы обследованы .... Нет у ребенка гэр?заброса кислоты из желудка?у детей тоже такое бывает нередко,на этом фоне могут быть пробки в миндалинах
Вы мазки сдавали ,перед сдачей не были пропитв же антибиотики?лекарствами не пользовались когда сдавали?
Марина, на грибы не сдавали, антибиотики не пили, ничего не пили перед сдачей соблюдали правила. По поводу гэрб не обследовались, какие у него симптомы? У него бывает очень редко, но бывает будто тошнота подступила и ушла обратно, он резко закашливается и видно что во рту ему не приятно, пьёт водичку. Но такое бывает раз в месяц особенно если после еды, надавит животом на диван или наклонится.
Гэрб это заброс кислого содержимого из желудка в пищевод и глотку,изжога,отрыжка,может проявляться кашлем,часто ночью или после ночи
Марина, нет, такого у нас нету. Вот только редкий резкий кашель будто сейчас стошнит, но очень редко
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно это не истинный налет а слизь которая стекает по задней стенке глотки и какое то время видна на миндалине. Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Анна, но ведь флора повышена 10*5, 10*6 степени, это ведь не норма. Нет это не слизь, точки всегда на одном и том же месте. Нос дышит если не болеет, есть небольшой храп видимо аденоиды.
Фаги не имеют доказанной эффективности, смысла их использовать нет. Микрофлора в носу и в глотке выявленная в мазке не может являться непосредственной причиной увеличения миндалины.
В миндалине белые точки - возможно казеозные пробки- по фото очень трудно понять.
Вам выполняли эндоскопию носоглотки для оценки размера аденоида и наличия воспаления в носоглоточной миндалине?
Анна, нет ничего подобного нам не назначали, только назначают назонекс.
Для дообследования Желательно выполнить эндоскопию носоглотки, особенно если есть проявления со стороны носа - миндалины в ротоглотке как правило реагируют совместно с аденоидной тканью у деток такого возраста.
В мазках в вас условно-патогенная Флора, которая живет в норме на слизистых верхних дыхательных путей, лечить ее не нужно.
Железо нужно пропить,это важно. Кровь конечно не имеет сейчас смысла,анализ старый очень
Марина, анализу 1 неделя. Это старый?
За неделю уже может поменяться.... Вы ведь лечитесь
Учитывая детские особенности по анализу был бактериальный процесс. Сейчас возможен другой результат. Принимали антибиотик?
Марина, нет, когда получили анализ ребенок уже почти вылечился, по состоянию врачи сошлись на том что нет необходимости в антибиотике. Ну собственно он без него вылечился, а налет этот наверно пол года уже как появляется. Беспокоит то что она заболевает за 2-3 дня.
Да,есть такой вариант наблюдать если состояние ребенка позволяет.налет исчезает периодически и потом появляется,правильно я поняла?а то что заболевает быстро так быстро,то это нормально грубо говоря так как дети все разные,моя дочь ходит 2-3 дня в сад и три недели на больничном, другие дети ходят по три месяца,хотя возраст один по 2 года всем. Все закладывается гинетически и здесь уже как есть,пока не натренирует иммунитет
Марина, да он то есть то нету. Мало того что заболевает часто, так еще и болеет тяжело, 2 бронхита 3 отита. Микрофлору с такими титрами нужно лечить? Я надеялась что эти бактерии в горле и носу вылечим и будет получше. Плюс железо.
Нет,эти микробы в норм титре и имеют место быть.если осложнение в виде отитов и бронхитов то правильно,что посетили аллерголога.
По поводу ВЭБ.я так поняла ребенок им не болел .антител G нет. Активной фазы нет.
Марина, есть ранние антитела, других нет. Нам сказали что это болезнь на данный момент.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы стрептотест сейчас не выполняли (продается в аптеке)?
Как общее самочувствие ребенка? Как дышит нос?
Маргарита, добрый день! Это не ангина, это налёт уже пол года то есть то нету, ни каких других признаков нет. У него была ангина, там совсем другой налёт и состояние.
Маргарита, не дописала, самочувствие сейчас хорошее, нос чистый, дышит.
В Мазках у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет на слизистых
Анализы на скрытые инфекции, ВЭБ отрицательны
Этот нелет ребенка как то беспокоит? Горло болит?
Маргарита, вэб положительно, ранние антитела. Вы видимо тоже не долистали как и другой врач. Налёт беспокоит меня, может ли он являться причиной частых болезней, это ведь гланды, хочется их в порядок привести. Ребёнок больше 3 дней не ходит в сад, потом то отит то бронхит. 10*6 это разве норма для микрофлоры?
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20181 ответ
- 10 Июня 20191 ответ
- 7 Марта 202014 ответов