Консультация гинеколога /

Коричневые выделения — вопрос №1409304

330 просмотров

Здравствуйте, уже 3 месяца мучаюсь с коричневыми выделениями, бывают после месячных неделю, бывают за неделю до месячных. У врача была, сказал из-за эндомитриоза (он у меня уже 10лет), но раньше не было таких выделений. На что можно еще провериться? Кольпоскопия в норме, по узи увеличение матки за счет эндометриоза сказали. И можно ли купаться и заниматься половым актом, при таких выделениях?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, высокий гомоцестеин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Такие выделения возникают именно из-за эндометриоза. Эндометриоз лечится только гормональными препаратами. Если вы сейчас не планируете беременность, то можно начать приём кок, например Жанин или силуэт. И таких выделений не будет. Либо поставить спираль Мирена. Либо эндометриоз лечится приёмом препарата Визанна, но она не обладает контрацептивным эффектом.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, но у меня противопоказания к гормональным препаратам: высокий гомоцестеин и я сдавала анализы на определение риска образования тромбов, вообщем там высокий риск. Гематолог запретил кок и другие гормоны. Эндометриоз больше никак не лечится?
Гинеколог
Нет, он лечится только гормонами. Мирена имеет наименьшее влияние на свертывающую систему крови.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, да это симптомы именно эндометриоза, просто ранее себя он не проявлял. Лечение его гормональное.Препаратом выбора является диеногест- визанна, зафрилла, так же возможен приём КОК с диеногестом это Жанин, Клайра..Также хороший вариант введение гормональной спирали Мирена.
Купаться и половые контакты не запрещены
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо, но у меня противопоказания к гормональным препаратам: высокий гомоцестеин и я сдавала анализы на определение риска образования тромбов, вообщем там высокий риск. Гематолог запретил кок и другие гормоны. Эндометриоз больше никак не лечится?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лечение только гормональное, к сожалению. В вашем случае оптимальный вариант введение спирали вмс мирена
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Ваш лечащий врач прав.
Данная симптоматика сопровождает эндометриоз.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.)
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, но у меня противопоказания к гормональным препаратам: высокий гомоцестеин и я сдавала анализы на определение риска образования тромбов, вообщем там высокий риск. Гематолог запретил кок и другие гормоны. Эндометриоз больше никак не лечится?
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.
При таком анамнезе Вам можно выбрать 2 варианта лечения из 3х: установка ВМС, либо прием Визанны. Прием КОК противопоказан.

Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Эндометриоз может некоторое время вообще себя не проявлять, а мажущие выделения из половых путей появиться позже. То, что Вы описываете, характерно для него. Если уже сделали УЗИ органов малого таза, прошли цервикальный скрининг, то дополнительно не нужно ничего проходить и сдавать на данный момент. Уже есть конкретный диагноз, который при наличии жалоб требует назначения терапии (диеногест/КОК с диеногестом/ВМС с левоноргестрелом).
Половая жизнь и водные процедуры не запрещены.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо, но у меня противопоказания к гормональным препаратам: высокий гомоцестеин и я сдавала анализы на определение риска образования тромбов, вообщем там высокий риск. Гематолог запретил кок и другие гормоны. Эндометриоз больше никак не лечится?
Гинеколог, Детский гинеколог
Гормональная терапия основная, к сожалению. Но если рассматривать все варианты, то у ВМС с левоноргестрелом системная абсорбция минимальна и нет данных о увеличении риска венозного тромбообразования.
Другие возможные препараты направлены только на купирование симптомов (болевого синдрома и/или обильных менструаций) при наличии.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Эндометриоз имеет свойство прогрессировать. Т.е. если ранее он себя никак не проявлял, то со временем может начать проявлять себя и начал.
Во время этих мажущих выделений Вы можете жить половой жизнью, купаться, заниматься спортом.

Аденомиоз лечится консервативно, золотой стандарт лечения- это внутриматочная спираль Мирена или Кайлина. Так же возможен приём Визанны, КОК с диеногестом в составе (например, такие препараты как Клайра, Жанин, Силуэт).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, но у меня противопоказания к гормональным препаратам: высокий гомоцестеин и я сдавала анализы на определение риска образования тромбов, вообщем там высокий риск. Гематолог запретил кок и другие гормоны. Эндометриоз больше никак не лечится?
Акушер, Гинеколог
Обычно при высоком гомоцистеине и при гомозиготных мутациях тромбофилии запрещены гормоны с содержанием эстрогена в составе, это КОК.
Что же касаемо Мирены(Кайлины), Визанны- данные препараты не содержат эстрогены, т.е. у этих препаратов риски тромбообразования низкие.

Если не рассматривать совсем никакие гормоны, то больше вариантов лечения эндометриоза у нас не остаётся. Только симптоматическая терапия - кровоостанавливающие препараты по требованию (Дицинон, Транексам).
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если выделения вам не мешают можете купаться и жить половой жизнью. Но нужно начать лечение эндометриоза
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, да, в основном причина связана с эндометриозом, если беременность не планируете можно принимать кок, например Силует
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отвалился кусок зуба
22 марта 2023
Настя
Вопрос закрыт
Температура и отёк лица
27 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышены антитела к ТПО
18 апреля 2024
Фатима
Вопрос закрыт
Уплотнение на ножке
13 мая 2024
Арина
Вопрос закрыт
Боль в области ануса, жжение, диарея
27 октября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...