Консультация терапевта /

Низкий уровень нейтрофилы — вопрос №1409879

641 просмотр

Девочка 4 года 9 мес. В анализе крови повшены лимфоциты 83, абсолютнон содержание лимфоцитов 6,15, при этом сильно понижены нейтрофилы: палочкоядерные нейтрофилы - 0, сегментоядерные - 4, абсолютное содержание нейтрофилов - 0,30. Еще из отклонений в анплизе повышен МСНС до 350, повшены эозинофилы до 4 и абсолютное содержание базофилов до 0,07. Гемоглобин в норме - 122, WBC тоже в норме - 7,41, тромбоциты в норме - 295, MPV - 8,9 (нижняя граница нормы). При этом каких-либо проявлений заболенания нет. Температуры, соплей, кашля нет. Ребенок активен. В анализах трехнедельной давности указаннве показатели были в норме, только чуть были повшены тромбоциты (407) и понижен MPC - 8,6. С чем могут быть связаны такие анализы и нужно ли что-то делать, как-то дообследовать ребенка

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
здравствуйте!
Ребенок в последнее время (может месяц/два) назад простудой не болел?
Принятый ответ
Клиент
Сафия, да болела

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия, отит был и простуда 2 раза в мае
Клиент
Сафия, она болела но анализы нормализовались
Терапевт
У детей до 4х лет физиологически идет преобладание лимфоцитов над нейтрофилами.
С 4-5 лет начинается преобладание нейтрофилов, как у взрослых.

Ноо у ребенка в абсолютном значении тоже лимфоцитоз и снижение нейтрофилов- это признак вирусной инфекции.
Лечите, долечивайте ребенка симптоматически. Полоскать горло, промывать нос солевыми растворами Долфин, Аквалор.Антибиотики не нужны. это вирусная инфекция.
Обильное питье. Витамин Д 1500 ме/сут, витамин С 500-700/сут

Норма эозинофилов до 5%.
МСНС не критично повышен, это эритроцитарный индекс, гемоглобин не снижен, поэтому клинически не важно.
На МРV не смотрим, когда сами тромбоциты в норме.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По представленным результатам анализов данные за перенесенную вирусную инфекцию. Какие- то жалобы у ребёнка есть сейчас?.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, сейчас нет . Здорова по виду
Терапевт, Нефролог
Пересдать анализ крови через месяц. Давайте поливитамины. При сохраняющемся повышении лимфоцитов сдать кровь на персистирующие инфекции вирус Эпштейн Бар, цитомегаловирус, герпесвирус.
Клиент
Ольга, когда дочке было два года мы ей сдавали анализы на цитомеголовирус, эпштейн-барр и на герпесвирус Vl типа. У нее ввявили lgG к гнрпесвирусу Vl типа (1,9) и lgG к цитомеголавирусу (6,9)
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Критических изменений не выявлено.
В плановом порядке пересдайте клинический анализ крови в динамике через 1 месяц.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В приложенном анализе норы указаны для взрослых! Вашей девочке 4,9.
Лабораторные ориентиры не показатель!

У детей до 4х лет физиологически идет перекрест- преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, с 4-5- преобладание нейтрофилов.

Однако, у ребенка повышены лифоциты в абс значениях, а должно быть наоборот- вирусная инфекция1 (возможно, бессимптомная!)
Эозинофилы тоже высоковаты- аллергия имеется на что-либо?

Повышение MCHC говорит о скрытом дефиците В9 или В12.

Принятый ответ
Клиент
Алена, сдавали год назад анализы на алиргены, ничего не ввявили
Терапевт
Поняла, в таком случае необходимо исключать глистную инвазию. Нужно сдать кал методом парасеп трехкратно. Эозинофилы просто так не растут.
Клиент
Алена, а как этот анализ сдается и с каким интервалом?
Терапевт
Нужно образец кала сдавать в баночке три раза с интервалом в 2-3 дня ( это делается для бОльшей достоверности )
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, у детей свои нормы, на референс взрослых не ориентируемся. В связи с чем сдавали анализы, жалобы какие? Питьевой режим какой у ребёнка?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, жалоб никаких, анализы сдавали, так как три недели назад была простуду
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу перенесенная вирусная инфекция
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены тромбоциты
28 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин у ребенка
8 декабря 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Опишите кардиограмму
21 февраля 2024
Наталья, Междуреченск
Вопрос закрыт
Высокая свертываемость крови по ТЭГ
11 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
430 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Благодарю Анастасию Сергеевну за ответ на мои вопросы по сложной ситуации связанной с анализами...
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Внимательная, отвечала до победного. Спасибо,где то успокоила,где то рекомендовала перепроверить...
— Татьяна