Алгоритм действий при раке легкого — вопрос №1412614

Question

Алгоритм действий при раке легкого — вопрос №1412614

Вячеслав

435 просмотров

13 июня 2023

У папы три месяца болела спина и ребра, обратился в поликлинику по месту жительства были назначены обезбаливающие препараты, рентген и так три месяца на обезбаливающих препаратах и лечением межреберной невралгии и остеохондроза, рентген ни чего не показал. Прошли платно КТ грудного отдела позвоночника и органов грудной клетки. По результатам кт опухоль в левом легком. Завтра сделаем бронхоскопию. Врач которая делала КТ, сказала что пошли метастазы и сломали ребро вместе старого перелома. Что делать, каков должен быть алгоритм действий, чтобы ни чего не упустить и какие прогнозы, возможна ли лучевая терапия, у папы еще стоит кардиостимулятор.

Возраст: 35

Хронические болезни: Кардиостимулятор

Вопрос закрыт

алгоритм действия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 июня 2023

Онколог, Маммолог

Опухоль растет в просвет бронха, вероятно, биопсию вам выполнят уже на бронхоскопии

Пожаловаться

Вячеслав, 13 июня 2023

Клиент

Владислав, забыла еще написать, что папа кашляет и мокрота отходит с кровью

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 июня 2023

Онколог, Маммолог

Это все проявления внтрибронхиального роста опухоли
Транексам по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней - кровоостанавливающее средство
Коделак нео по 1 таблетке 3-4 раза в день - противокашлевое средство

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 июня 2023

Онколог, Маммолог

Забыл уточнить - если кровохарканье ОБИЛЬНОЕ - крови более чем одна ладонь при одном кашлевом толчке - вызывайте скорую помощь
Если прожилки крови и небольшое количество - пробуйте схему, которую я написал

Пожаловаться

Вячеслав, 13 июня 2023

Клиент

Виктория, мрт делать нельзя так как стоит кардиостимулятор

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

тогда СКТ , это заменимо

Пожаловаться

Вячеслав, 13 июня 2023

Клиент

Светлана, разве можно делать мрт человеку у которого стоит кардиостимулятор

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 13 июня 2023

Онколог

Все зависит от модели, этот вопрос обсудит с регтгенологом. Как альтернатива кт головы с контрастом.

Пожаловаться

Вячеслав, 14 июня 2023

Клиент

Гюрухан, кровохарканье. И общее недомогание

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 14 июня 2023

Онколог, Маммолог

От кровохарканья можно попробовать Транексам по 1000 мг 3р в день внутрь 4 дня ( дальнейший прием можно согласовать с терапевтом или онкологом)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Положительный тест на Covid

6 ответов

4 ноября 2021

Галина

Вопрос закрыт

Синусит? Фарингит

3 ответа

30 сентября 2023

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Пятно на животе

5 ответов

18 августа 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Первый зуб

6 ответов

8 июня

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T14:57:47+03:00

Здравствуйте
Помимо бронхоскопии обязательно нужно выполнить МСКТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом.
Далее со всеми результатами обследований (КТ обязательно должны быть и в виде заключение и на дисках!) очно прибыть на прием к торакальнму онкологу в онкологического учреждение по месту жительства
После изучения всех результатов в консилиуме будет определена тактика лечения.
Судя по тому, что я вижу - опухоль в лёгком распространилась на лифоузлы и, вероятно, на кости. В таких случаях лечение - лекарственное
Также для оценки состояния костей по возможности необходимо выполнить остеосцинтиграфию.

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T15:31:46+03:00

Здравствуйте.
Выполнить СКТ или МРт брюшной полости с контрастом+сцинтиграфия костей скелета, чтобы оценить распространённость заболевания
далее Онкодиспансер должен на консилиуме по результатам обследования решить тактику лечения

Сураева Светлана Александровна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T16:17:05+03:00

Здравствуйте

Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства. Пройти дообследование: бронхоскопию с биопсией, кт брюшной полости и малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Далее по результату. Если подтвердят мтс в кости, то назначат лекарственное лечение. Местно можно обсуждать лучевую терапию на кости, если боли выраженные. По поводу кардиостимулятора: вам надо обратиться к кардиологу, пройти дообследование и получить справку о состоянии сердечно-сосудисиой системы для врача-онколога. Это важно в выборе возможных опций лечения.

Курбанов Рустам Гамирович, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T16:24:02+03:00

Здравствуйте
Необходимо выполнить бронхоскопию, пройти мрт головного мозга и малого таза с контрастированием, кт брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований устанавливается стадия и решается дальнейшая тактика лечения. Предварительно вероятнее всего это будет лекарственная терапия.

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T17:44:22+03:00

Здравствуйте!
Необходимо обратиться на консультацию к торакальному хирургу в онкодиспасер (направление должны дать с поликлиники по месту жительства), пересмотреть там диск КТ , выполнить бронхоскопию с биопсией и с последующим гистологическим исследованием. Из обследований дополнительно выполните КТ брюшной полости с контрастированием, КТ малого таза с контрастированием, остеосцинтиграфию (при выявлении очагов накопления, ранее не выявленных, то КТ или рентгенография зон накопления РПФ).
После получения результатов морфологии будет принято решение о варианте системного противоопухолевого лечения, учитывая распространенность процесса. Вторичные изменения в костях так же требуют назначения бисфосфанатов.
При мелкоклеточном варианте опухоли будет необходимо выполнить КТ головного мозга с контрастированием ( КТ учитывая наличие кардиостимулятора).
Скажите пожалуйста, другие жалобы есть?