Что вас беспокоит?
Результат ФГДС
Добрый день! Помогите разобраться с заключением: Хронический гастрит (тип В?+С). Эпителиальные образования O-ll типа субкардиального отдела желудка. Биопсия. Дуоденогастральный рефлюкс. Насколько это опасно? Могут ли данные образования пройти сами? Чем лечить хронический гастрит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна.
По данным Фгдс у вас имеется воспалительный процесс на слизистой желудка , обусловленное забросом желчи и возможно инфекцией хеликобактер.
Для определения наличия хеликобактер нужно сдать анализы- С13 дыхательный уреазный тест или кал на антиген к хеликобактер.
Также необходимо оценить жёлчный пузырь- узи обп .
По поводу образования - точно без биопсии ничего не скажешь . Чаще такие образования бывают доброкачественного происхождения .
Ирина Ивановна, спасибо за ответ.
Во благо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. Хронический гастрит чаще всего связан с инфекцией Helicobacter pylori или с забросом желчи в желудок, что и описывается как дуоденогастральный рефлюкс. Эпителиальные образования II типа — это поверхностные изменения слизистой, которые выявляются при эндоскопии и обязательно оцениваются по биопсии. Они не исчезают самостоятельно, поэтому важно наблюдать их в динамике. Опасность напрямую определяется результатами гистологического исследования.
При хроническом гастрите по клиническим рекомендациям обычно применяются препараты для снижения кислотности, например эзомепразол по 20 мг один-два раза в сутки курсом 4–8 недель. Для защиты слизистой от воздействия желчи нередко используют альфазокс по 1 саше два раза в день в течение 4–6 недель. Для улучшения моторики возможно применение тримебутина по 200 мг трижды в день или итоприда по 50 мг трижды в день курсом до 4 недель. Обязательной частью считается питание небольшими порциями 4–5 раз в день, с ограничением острого, жареного, алкоголя и кофе.
Елена Борисовна, благодарю за ответ. То есть эти образования могут быть, как доброкачественного так и злокачественного характера?
Да, такие образования могут быть как доброкачественными изменениями слизистой на фоне гастрита, так и участками, требующими более внимательного наблюдения.
Елена Борисовна, большое спасибо за консультацию.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Хронический гастрит (тип В?+С) означает , что есть длительное воспаление слизистой оболочки желудка . Предполагается, что оно вызван двумя причинами. Тип В - из-за бактерии хеликобактер пилори под вопросом . Тип С -из-за заброса желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок
Дуоденогастральный рефлюкс - это заброс желчи в желудок , который вызывает раздражение слизистой и приводит к гастриту типа С. Это частая причина дискомфорта, горечи во рту и болей
Эпителиальные образования O - II типа субкардиального отдела желудка означает , что в верхней части желудка ближе к пищеводу обнаружены участки измененной ткани . Была взята биопсия , которая покажет , что это за образования . Это может быть как простое воспаление , так и полип или иное образование . Уровень опасности полностью зависит от результатов биопсии
Если биопсия покажет просто воспаление или гиперпластический полип - то это не опасно , но требует лечения основной причины , а именно гастрита и рефлюкса
Если биопсия покажет дисплазию, то может быть рекомендована эндоскопическая резекция слизистой
Сейчас важно дождаться результатов биопсии 🙏
Эпителиальные образования сами по себе не исчезают, важно убрать причину их появления ( воспаление, заброс желчи ), чтобы они не росли и не появлялись новые
Лечение гастрита типа В , если бактерия подтвердится после 13с уреазного теста обычно включает в себя два антибиотика + Ипп
Лечение гастрита типа С и рефлюкса включает в себя препараты УРДХ + прокинетики + Ипп
Юлия Валерьевна, спасибо огромное за ответ.
Пожалуйста 🙏
Будут вопросы - задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте! При подобных заключениях рекомендуют обследование на хеликоьактер и лечение этой бактерии в случае выявления. Образование скорее всего доброкачественное, если есть возможность, обычно берут биопсию для выяснения природы.
Для лечения воспаления рекомендуют Ребагит по 1 т 3 раза в день после еды 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20208 ответов
- 12 Июня 202411 ответов