Консультация гематолога /

Повышен РФМК — вопрос №1415643

283 просмотра

Доюрый день, из за переолических скачков давления я попала на прием к кардиологу. Плюс ко весму у меня несколько лет был повышен холестерин до 6, тромбоциты всегда по верхней границе нормы и гемоглобин в пределах 150. Кардиолог назначила энап по 2,5 мг/2р. в день и отрио на ночь + доп. анализы. Отрио пропила неделе из за побочных эффектов, энап принимала только раз в день, т.к иначе давление было в районе 90/70, 2 недели занималась кардио через день и крутила элипс. За три дня до анализов физические нагрузки прекратила, но в это время у меня заболевал младший ребенок и в день сдачи крови на губе выскочил герпес и задержка менструального цикла несколько дней (беременность исключена) В результате выяснилось, что у меня сильно повышен РФМК 21+, хотя д-димер 137., холестерин снизился, и тромбоциты в норме. Кардиолог назначила пить Эликвис 5 мг/2 р. в день. Прочитала в интернете, что рфмк не показателен без д-димера и боюсь сильно разжижить кровь,но с другой стороны кардилог говорит, что могут быть мелкие тромбы раз такой высокий показатель и настаивает на приеме в течении 2х месяцев. Совсем не знаю как мне быть , помогите, пожалуйста советом.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический полионефрит, ожирение 1 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Евгения, здравствуйте!
РФМК - устаревший тест, не рекомендован к использованию в клинической практике, мы на него не ориентируемся. Показанием для приема эликвиса это не является.
Вам необходима лишь коррекция уровня холестерина: здоровый образ жизни, физическая активность не менее 150 минут в неделю, средиземноморская диета.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, может быть мне стоит сдать анализ полностью на коагулограмму? возможно ли , что он повысился при вирусной инфекции рфмк?
Гематолог, Терапевт
Да, конечно, РФМК может повышаться при любом инфекционно-воспалительном процессе.
Коагулограмму сдают только при симптомах кровоточивости, если нужно выяснить их причину.
Клиент
Диляра, получается необходимости пересдавать нет, тромбы этот анализ не подтверждает, только вязкую кровь ?
Гематолог, Терапевт
Да, пересдавать не нужно, этот показатель вообще ничего не подтверждает. Не информативен.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. РФМК устаревший и неинформативный метод, по нему риск тромбообразования не оценивает, соответственно, приём антикоагулянтов на данный момент вам не показан. Также имеется повышение лимфоцитов, что говорит о перенесённой инфекции. РФМК может повышаться при наличие инфекции. Один Д-димер мы не оцениваем, при нормальной коагулограмме, он неинформативен, также может повышаться при наличие инфекции.
Общий холестерин в норме, а вот триглицериды повышены, пока медикаментозного лечения не требуется, достаточно соблюдение Средиземноморской диеты и физическая активность, если курите, то отказ от курения.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Евгения, показаний для назначения эликвиса по уровню РФМК нет, этот анализ не несёт в себе никакой информации и контролировать его не нужно

Вам необходимо сдать стандартную коагулограмму и оценить работу свёртывающей системы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эликвис, менструация
2 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты и выскокий д-димер
24 октября 2021
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Дозировка Эликвиса (апиксабана)
16 декабря 2021
Гусева Анна
Вопрос закрыт
Болит нога в стопе
13 января
Светлана
Вопрос закрыт
Образование синяка без ушиба
24 июня
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна