Что вас беспокоит?
Шаткость и головокружение
С февраля 2023 началась головная боль, слабость, шаткость. Терапевт поставил ВСД, астению (прокололи пирацетам, таблетки мексидол, бетагистин). Узких специалистов в городе нет, в ближайшем молодой невролог сказал шейный хондроз, постковидный синдром, дппг (пропила цераксон с него было значительно лучше, проколола нейробион). Сейсас опять беспокоит шаткость, легкое головокружение и опять появилась головная боль и иногда ощущение подташнивания, пульс 100/70 или 110/80
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Оцените интенсивность головных болей от 0 до 10 баллов.
Боли распирающего характера,давящего или с пульсацией?
При кашле,чихании,наклонах головы не усиливаются?
Свето и звукобоязни нет?
Ирина, при наклонах хуже себя чувствую, боль больше давящая, иногда как будто жар, но температуры нет, свето и звукобоязни нет, но на солнце прищуриваюсь
Ирина, два дня назад стала принимать рекогнан по 5 мл, может ли быть с него такое?
У вас очень низкий уровень ферритина и есть признаки затрудненного венозного оттока.
Эти симптомы могут связаны именно с этими изменениями.
Рекогнан обычно переносится хорошо,но иногда может давать побочные в виде головокружений.
Попробуйте отменить на несколько дней и понаблюдать за самочувствием.
Из препаратов сейчас вам необходим венотоник-детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-2 месяца.
Для нормализации уровня ферритина-мальтофер по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(поменяется цвет стула-не пугайтесь).
Головокружения у вас по типу шаткости,неустойчивости,вращения предметов,чувства опьянения?
Ирина, головокружение по типу шаткости, как будто после пьянки
Часто ли вы испытываете стрессы и тревогу?
Ирина, забыла нааисать принимаю грандаксин половину таблетки утром
Ирина, за последние пол года очень часто тревожусь
Ирина, заметила после волнения усиливается шаткость и как будто спазм в шее
Головокружения у вас психогенной природы.
Лечение по поводу анемии и затруднения венозного оттока все равно стоит пройти.
А вообще такие головокружения связаны с дисбалансом нейромедиаторов в головном мозге.
Лечение заключается в когнитивно-поведенческой терапии и приеме антидеперессантов из группы СИОЗС.
Хорошо идет сочетание ципралекса и тералиджена.
Но препараты рецептурные.
Ирина, спасибо, поняла, буду искать невролога и просить рецепт? А что из безрецептурных можно?
Ирина, и можно ли делать массаж при такой венозной недостаточности
Безрецептурные будут малоэффективны при таких головокружениях.
Массаж можно и нужно делать.
Ирина, спасибо бошьшое
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте Галина ?Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль” Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают кидает ?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
Нонна, звукобоязни с светобоязни нет, рвоты не было при боли, только ощущение подташнивания. Боль в затылке иногда круговая, давление 100/70 или 110/80, боли по школе от 4 до 6, купирую спазмалгоном или ношпой, сейчас беспокоит шаткость
Нонна, после ковида где то через год все это началось, тревожусь и беспокоюсь последние пол года часто, появилась плаксивость
Нонна, чувство неустойчивости, раньше спокойно могла сесть на корточки, сейчас присаживаюсь и мотает в стороны
А шаткость со стороны видна или по типу опьянения как на палубе или на качелях ???
Ежедневно головная боль ?
Нонна, нет
Нонна, дочка говорит, что не видно, как с палубы, кружит ощущение в стороны, но когда стою хочется во что то упереться, или дергаю ногой легче стоять
Данное головокружения связано с психогенным генезом возникновения по клинике симптомов ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение ) При данном виде головокружения сосудистая терапия будет неэффективна Я бы назначила вам все таки антидепрессанты серената по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 и так 6 -12 мес ,подсоединить грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес ,так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, пробейте по интернету и начните выполнять,антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Я бы посоветовала сейчас на данный момент проколоть сосудистые препараты так как есть изменения в сосудах такие как церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,на 11 день лечения церебролизин 1 амп 5,0 на 15,о Физ раствора внутривенно струйно 10 дней после с переходом на таблетки Вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес и далее после окончания с переходом на т кавинтон 10 -3 р в день 1.5 мес
Семакс в нос по 2 к -3 р в день 14 дней в каждую ноздрю
Ферритин низковат пересдайте анализ на ферритин повторно через 2 мес после принятия препаратов железа
ферритин ни сдавать во время менструального цикла (за пять дней до начало менструального цикла и пять после окончания менструального цикла )
В рацион ввести :говядину, печень, морская рыба ,шпинат, свежие фрукты ,гранатовый сок,овощи
Ввести препарат железа Тотема по 1 ампуле х 2 раза в день на протяжении 2-3 месяцев
Нонна, я правильно поняла, сейчас принимаю рекогнан, его отменить можно
Отменяем ?
Нонна, еще вопрос советают детралекс, стоит принимать или уже большая нагрузка, лишку будет
Нонна, еще уточню у вас, когда бывает шаткость, глаза как будто не слушаются,бегают, приходится концетрироваться, у глазного была , все хорршо, это все нервы?
Вот это и пппг
Можно либо Детралекс либо вазобрал
Спасибо ?
Нонна, спасибо огромное за разъяснения и ответы
Принятый ответ
???
Здравствуйте. Головная боль давящая, пульсирующая? Где болит?
Головокружение по типу опьянения или вращение?
По обследованиям нарушение венозного оттока, стоит начать детралекс 1000 мг 1.5 месяца и вазобрал по 1/2т 2р/д 1 месяц.
Ферритин восполнить, низковат.
Маргарита, головокружение по типу шатания, как будто в бок клонит, когда резко поворачиваешься или встаешь плывет все
Маргарита, болит затылок и ниже
Маргарита, подскажите чем восполнить ферритин, без вреда для желудка
Тотема, феррум лек, сорбифер дурулес, но они все не очень хорошо переносятся.
Головокружение может быть следствием имеющихся изменений, детралекс и вазобрал обязательно, можно арлеверт 1т 2-3р/д 3 недели , он от головокружения, но это если на фоне лечения головокружения не уменьшится. Так де следует делать вестибулярную гимнастику до 6 месяцев. При боли в затылке и шее аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Маргарита, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202416 ответов
- 25 Августа 202414 ответов
- 26 Мая 202533 ответа
- 25 Августа 202513 ответов