Что вас беспокоит?
ИБС, нет возможности попасть к врачу
Пациент 60 лет, без лишнего веса, активен, подвижен, кожные покровы и слизистые чистые, В анамнезе прединфарктное два года назад (высокий Q), началось с кардиального кашля. Стентирование. Сейчас опять появился кардиальный кашель. Вне зависимости от физ. нагрузки. Вредных привычек нет и не было. Активный образ жизни. АД стабильно 120/70 (без приёма лекарств). Лечение триметазидин 35 мг х 2р., Бисопролол 5 мг х 1р, Каптоприл 12,5 мг х 2р., рибоксин 0,4 х 3р., АД (после приёма) 80/50, на удовлетворительное общее состояние не влияет. Болевого синдрома нет. Периодическая тахиаритмия, после которой тяжёлый кардиальный кашель. Без привязки к физ.нагрузкам и времени суток. Снимается 10 мг нитросорбита. Бисопролол повысил до 7,5 мг, есть улучшение, но АД ещё снижается. Чем можно заменить это лечение, чтобы АД не падало, но ишемию стабилизировать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Какой пульс и уровень холестерина?
Лечение:
Бисопролол 5 мг утром
Добавить ивабрадин 2.5-5 мг 2 раза в день (цели ЧСС -55-65/минуту в покое).
Т.триметазидин 35 мг 2 -3 раза в день
Т.сиднофарм 1 мг утром и вечером при давлении более 90/60.
Заменить каптоприл на периндоприл 4 мг вечером или валсартан 20 мг вечером
Розувастатин 20 мг вечер
Аспирин кардио 100 мг вечер после еды
При возможности - очно осмотр врача.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20174 ответа
- 30 Ноября 20178 ответов
- 6 Июля 201822 ответа
- 19 Июля 20183 ответа