Консультация кардиолога /

ИБС, нет возможности попасть к врачу — вопрос №1418956

187 просмотров

Пациент 60 лет, без лишнего веса, активен, подвижен, кожные покровы и слизистые чистые, В анамнезе прединфарктное два года назад (высокий Q), началось с кардиального кашля. Стентирование. Сейчас опять появился кардиальный кашель. Вне зависимости от физ. нагрузки. Вредных привычек нет и не было. Активный образ жизни. АД стабильно 120/70 (без приёма лекарств). Лечение триметазидин 35 мг х 2р., Бисопролол 5 мг х 1р, Каптоприл 12,5 мг х 2р., рибоксин 0,4 х 3р., АД (после приёма) 80/50, на удовлетворительное общее состояние не влияет. Болевого синдрома нет. Периодическая тахиаритмия, после которой тяжёлый кардиальный кашель. Без привязки к физ.нагрузкам и времени суток. Снимается 10 мг нитросорбита. Бисопролол повысил до 7,5 мг, есть улучшение, но АД ещё снижается. Чем можно заменить это лечение, чтобы АД не падало, но ишемию стабилизировать?

Возраст: 60

Хронические болезни: ИБС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Какой пульс и уровень холестерина?

Лечение:
Бисопролол 5 мг утром
Добавить ивабрадин 2.5-5 мг 2 раза в день (цели ЧСС -55-65/минуту в покое).
Т.триметазидин 35 мг 2 -3 раза в день
Т.сиднофарм 1 мг утром и вечером при давлении более 90/60.

Заменить каптоприл на периндоприл 4 мг вечером или валсартан 20 мг вечером

Розувастатин 20 мг вечер
Аспирин кардио 100 мг вечер после еды

При возможности - очно осмотр врача.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Klebsiella
5 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Неполная блокада правой ножки пучка гиса
16 октября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Викторовна Авраменко
15 отзывов
Кардиолог
2011-2017, ФГБОУ ВО СГМУ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск