Тревога, плохая работоспособность, приступы — вопрос №1419971

Question

Тревога, плохая работоспособность, приступы — вопрос №1419971

Екатерина

459 просмотров

19 июня 2023

Добрый день! Принимаю Тералиджен и Флуоксетин около 1,5 месяцев. Поначалу все было хорошо, стало спокойнее, сейчас все вернулось(тревога, с утра трясёт, скачки давления, приступы тахикардии). Мне страшно жить, я стала мало работать. Я принимала эти препараты суммарно около полугода, потом был перерыв(хотела забеременеть), сейчас опять стала их принимать по назначению психиатра. Может мне дозировка не подходит? Флуоксетин 20 мг, Тералиджен 7,5 мг. Или мне нужно менять препараты? Что делать?

Возраст: 23

Хронические болезни: Дискинезия желчевыводящих путей, наджелудочковая экстрасистолия, остеохондроз, спондилёз, протрузии в шее, гастрит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Никанор, здравствуйте! Когда мне хорошо помогало(тем летом пила эти препараты), я пила Флуоксетин 40 мг, а Тералиджен 10 мг. Если я сейчас начну пить дозировку Флуоксетина выше, то не станет ли мне хуже? Очень боюсь вегетативных проявлений ((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Никанор, так же я работаю с психологом параллельно в технике КПТ. Последнюю неделю не выполняла техники, мне данные, и всю неделю я заведённая как будто. Мне так страшно (

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Никанор, вчера пульс поднялся после еды, а как начала небольшую активность поднялся до 130. Приступ. Для меня это нехарактерно. Что мне делать?

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 19 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Екатерина, не бойтесь. Начинайте принимать 40 мг, всё будет хорошо?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 19 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

У Вас есть атаракс или какие-то противотревожные препараты? Можно было бы атаракс прибавить к схеме лечения.

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Никанор, хорошо, спасибо. А сколько по времени нужно принимать вообще противотревожные и АД?

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Никанор, Тералиджен принимаю постоянно тоже.
Атаракс не подошёл, к сожалению.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 19 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

АД принимают обычно около года, минимальный срок - пол года. Противотревожные месяц-два обычно принимают. Про атаракс, понял. Есть и другие противотревожные препараты. Всегда можно другой препарат подобрать.

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Надежда, дело в том, что у меня апатия возникает на фоне своей тревожности и приступов. Я не хочу работать, не хочу жить. Мне плохо.

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Татьяна, а почему Тералиджен нет смысла принимать постоянно? Мне его психиатр назначил для постоянного применения ☹️

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 19 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Так как противотревожный эффект должен оказывать антидепрессант, и в редких случаях назначение идет длительным курсом. Другой вопрос если антидепрессант не справляется со своей ролью, тогда как в вашем случае повышаем дозу антидепрессанта, максимум до 40 мг в сутки. Пока тералиджен не отменяете.

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Татьяна, хорошо, а не станет ли мне плохо от превышения дозировки Флуоксетина? Я пила его тогда по 40 мг, было нормально. А сейчас вдруг что-то не так будет? Или маловероятно?

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Татьяна, ещё такой вопрос. Прямо сейчас нет возможности сходить до аптеки, поэтому можно ли выпить одну капсулу Флуоксетина и вторую открыть, поровну разделить, чтобы вышло примерно 10 мг и выпить это?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 19 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нет 40 мг доза в основном рабочая, она не превышает норму. Но вы начните 30 мг, ее может быть достаточно.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 19 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Если у вас есть капсулы от других ненужных препаратов или пересыпать в эту ,- можете сделать так. Но в ближайшее время купить с 10 мг.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Мария, спасибо! Как помочь себе при панических атаках? (( как узнать, что это они?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 19 июня 2023

Психиатр, Психотерапевт

Если медикаментозно, то рассосать по 1/2 т.феназепама.
Можно правильно дышать, стараться переключить внимание.
Обычно они сопровождаются головокружением, сердцебиением, чувством жара, головными болями, повышением давления, ощущением нереальности и многими другими симптомами.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Мария, да, стараюсь выполнять все техники, данные психологом, но не всегда помогает. Медикаментозно точно не хочу, ведь техники порой помогают. Страшны ли эти приступы для моего здоровья? Я боюсь высокого пульса, а вдруг боли появятся в районе сердца. Такое может быть?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 19 июня 2023

Психиатр, Психотерапевт

Это физиологически неопасно, здесь больше играет Ваш психоэмоциональный фон.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Мария, хорошо, спасибо. А сколько вообще нужно по времени принимать препараты противотревожные и АД?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 19 июня 2023

Психиатр, Психотерапевт

Анксиолитик принимается для адаптации к АД, т.е. 1 месяц. А вот сам АД не менее 6 месяцев с постепенной отменой

Пожаловаться

Булгакова Яна Алексеевна, 19 июня 2023

Логопед, Психолог, Сексолог

Здравствуйте, лучше всего это обратиться очно к врачу который выписал вам это лечение ,чтобы вам поменяли дозировку.
Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, можно выполнить несколько действий.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение несколько раз.

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Яна, хорошо, а можно ли вообще задерживать дыхание при приступах сердцебиения и высокого давления?

Пожаловаться

Булгакова Яна Алексеевна, 19 июня 2023

Логопед, Психолог, Сексолог

У вас нет проблем с сердцем? У кардиолога не наблюдаетесь ?

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Яна, делала недавно Холтер, ЭКГ, там всё в порядке как сказали врачи, прошла многих кардиологов и терапевтов, но это из-за тревожности, не из-за проблем со здоровьем, фактически их нет. Есть наджелудочковая экстрасистолия, но врачи сказали, что это совсем не опасно, не стоит думать даже. Прописали Панангин.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 19 июня 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, вы принимаете недостаточную дозировку АД ее нужно УВ до 40 мг+УВ тералиджен до 15-20мг/сутки.

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Анастасия, что такое УВ?
Моя максимальная дозировка Тералиджена была 10 мг.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 20 июня 2023

Нарколог, Психиатр

Увеличить

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 20 июня 2023

Нарколог, Психиатр

Вы принимаете недостаточную дозировку тералиджена,ее нужно увеличивать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Противовирусные препараты

1 ответ

26 апреля 2020

Осман

Вопрос закрыт

Ребенок не спит ночью

2 ответа

12 октября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Паника, тревога, отсутствие сил

7 ответов

7 апреля 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тревога может перейти в апатию?

1 ответ

25 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Транквилизатор при тревоге

1 ответ

27 ноября 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T08:55:02+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 19 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Екатерина, здравствуйте. Давайте увеличим дозировку флуоксетина до 40 мг. Скорее всего дозировка в 20 мг для Вас маловата, поэтому состояние пока еще неустойчивое.

Принятый ответ

Смагина Надежда Евгеньевна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T09:11:46+03:00

Добрый день.
Флуоксетин не самый подходящий антидепрессант для лечения тревоги, им лечат депрессии, рпп, окр, тревогу за счет стимулирующего действия он может провоцировать.
Вам лучше записаться на прием к психиатру для пересмотра лекарственной терапии, замены флуоксетина другим антидепрессантом, пароксетином, сертралином или эсциталопрамом.

Симанчева Татьяна Александровна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T09:29:38+03:00

Здравствуйте, нужно сначала пробовать увеличить флуоксетин, купите капсулы по 10 мг, принимайте 30 мг утром в течение 2 недель, тогда оцениваем эффект, тералиджен длительно принимать необходимости нет, его принимать нужно по факту на момент адаптации к антидепрессанту, но если пока сохраняется тревога и он вам помогает, тогда пьете в той же дозе.

Назарова Мария Александровна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T10:03:26+03:00

Екатерина здравствуйте?
Вы можете смело увеличить Флуоксетин до 40 мг, если он у Вас по 20 мг.
Если по 10, тогда до 30 мг, а через 5 дней еще на 10 до 40 мг.
Ваша дозировочка неоправданно низкая.
Если препарат помогать не будет, тогда лучше заменить его на АД группы СИОЗС.
Это Серената, Ципралекс, Ленуксин, Элицея, Пароксетин. Они как раз применяются при таких состояниях.
КПТ нужно продолжать.
Скачайте на телефон мобильное приложение "без тревог".
Начните занятия аутотренингом и миорелаксацией?

Accepted Answer · 2023-06-19T10:50:59+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 19 июня 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Вам нужно или повышать дозировку флуоксетина или менять его на другой антидепрессант, более подходящий для лечения тревожного расстройства, например сертралин или ципралекс.

Принятый ответ