Консультация эндокринолога /

Высокий инсулин — вопрос №1420074

2018 просмотров

Здравствуйте. Женщина, 37 лет. Рост 166, вес 92. Предрасположенность к сахарному диабету (болели бабушка, мама, дядя). Инсулин 35. ТТГ 2,4. Гликизиророванный гемоглобин 5.77. Глюкоза 5,58. Узловой зоб. Эндокринолог назначила сиафор. Необходимо ли снижать инсулин в данной ситуации?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. В данной ситуации надо снижать вес! И тогда снизится инсулин. В данный момент он высокий только для того, чтобы удержать хороший сахар в крови. Но если все останется как есть, появится диабет. Потому что возможности поджелудочной железы (выработка инсулина имею в виду) не безграничны и рано или поздно инсулин начнет снижаться и сахар повысится в крови.
Эндокринолог
Здравствуйте. Нарушение углеводного обмена нет. Сиофор не показан. Инсулин снизить можно только одним способом сбросить вес. Он повышается при избыточной массы тела и ожирение, снижается при сбросе веса. Как таковой анализ на инсулин вообще бесполезен, При нормальной глюкозе, он меняется каждую минуту в организме поймать Его невозможно, используется в основном только для подсчёта индекса Хома Если хотите знать истинный уровень инсулина сдайте с- пептид.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Показатели гликированного гемоглобина и сахара в пределах нормы. Поэтому Сиофор назначен не совсем обоснованно.
Я бы рекомендовала Инофер или Витажиналь Инозит по 2 саше в день 3 месяца.
Обязательные каждодневные физические нагрузки (не спортзал).
Низкоуглеводное, 3-х разовое питание.
Эндокринолог
Здравствуйте. Ваш ИМТ-33. 4 , что соответствует ожирению 1 степени. Если повышен вес, то и инсулин повышен. То есть повышение инсулина это следствие лишнего веса. Как только вес снизите, снизится и инсулин.
Для снижения инсулина сиофор не нужен.
Его назначают при сахарном диабете.
При лишнем весе увеличивается риск развития СД 2 типа. Следовательно вес надо снижать
Соблюдайте гипокалорийную диету с ограничением продуктов, содержащих большое количество калорий ( быстроусваиваемые углеводы, жиры)
По питанию можно придерживаться принципа Гарвардской тарелки.
Тарелка диаметром 20-26 см ,1/2 тарелки заполнить овощами, 1/4- белком ( рыба, мясо, яйца) , 1/4- сложными углеводами ( крупы, макароны и тд) . Питаться 3 основных приёма пищи и 2 перекуса.
Физическая активность не менее 500 мин в неделю (ходьба, бассейн, аэробика и тд)
Напишите пожалуйста референсные интервалы по вашим анализам?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Инсулин вторичен.Он повышен у всех людей с лишним весом.
И снижается только вместе с весом.
Диабета и преддиабета у вас нет.
И сиофор вам не показан.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте,Мария!

Ваш имт 33.4 кг/м2,что является ожирением 1 ст


Гликированный у вас хоть и в норме,но к верхней границе. Прежде чем начать метформин,я бы рекомендовала пройти ПГТТ (+у вас есть предрасположенность)

Ну и конечно на первой линии это снижение веса.

По желанию пациента можно назначить медикаментозную терапию ожирения
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, инсулин может повышаться в следствие прибавки веса, снизится вес, снизится и инсулин. Повышение инсулина не говорит о развитии Сахарного диабета или каких либо нарушений углеводного обмена. У Вас хорошие показатели глюкоза крови натощак и гликозилированный гемоглобин. Сиофор это препарат для лечения Сахарного диабета, поэтому если есть проблема с лишним весом, то лучше использовать препараты для снижения веса Редуксин препарат центрального действия который блокирует центр насыщения и способствуют снижению аппетита. Листата или Орлистат препараты перифирического действия которые блокируют жировые рецепторы и не дают жиру присесть на них.
Саксенда инъекционный препарат который способствует замедлению всасывания пищи в кишечнике и длительно держит чувство насыщения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чернеет под ногтем большого пальца ноги
17 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Вопрос о метаформине.
16 июля 2022
Вера
Вопрос закрыт
ГСД
27 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Резкий набор веса, повышенный пролактин
26 февраля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск