Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1420142

Что вас беспокоит?

Увеличение щитовидной железы,АИТ и гормоны

Добрый день!Обращаюсь повторно,скажите пожалуйста по узи щитовидной железы увеличение обьема до 21,7,свежий ттг 0.754(28 апреля был 0,958),т3 свободный 4.0,т4 свободный 12.88,какие дальнейшие действия с такими результатами?Ттг снижается,что можно сделать?

Тонзиллит,переодически цистит,миопия
32 года
19 Июня 2023·Просмотров: 266·Дарья

Здравствуйте. Пока ТТГ в пределах референтных значений делать ничего не нужно.

Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для профилактики йододефицита из-за которого скорее всего увеличена щитовидная железа

Если ТТГ упадёт ниже референса, тогда сдайте АТ к р ТТГ для исключения б. Грейвса

Дарья, спасибо!А как удержать ттг в норме?Так же кушать с йодированной солью и то что,он снижается на это можно повлиять?Сдала еще как советовали на Ферритин и витамин д3(пока в работе),

Хорошо что сдали ферритин, витамин D , однако, их недостаток повышает ТТГ. На снижение ТТГ повлиять нельзя

Дарья, я вас поняла,получается тактика выжидательная?Если совсем упал,то сдать на антитела как вы написали и потом уже лечение?

Дарья, подскажите,а вот этот синдром поддается терапии?Переживаю,что из за возможных гормонов что назначат,будет вес увеличиваться?

Да конечно. Сейчас ТТГ у вас в норме беспокоится вообще не о чем. Тенденция к снижению в пределах референции не имеет значения, если у вас нет заболеваний щитовидной железы.

У вас нет никакого синдрома

Дарья, спасибо большое!А вот по таким анализом вы можете сказать есть ли заболевание щитовидной железы?Есть ат к тпо 27,7 и эхопризнаки аит по узи,это влияет?

Для постановки АИТ не хватает повышенного ттг. Вы здоровый носитель антител

Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем.

По УЗИ всё хорошо. Употребляйте в пищу йодированную соль этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.


Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Дарья, спасибо вам большое!!!

Принятый ответ

Пожалуйста. Здоровья вам?

Здравствуйте, сейчас ттг у вас прекрасный, ничего делать не нужно.
Гормоны принимаете?
Контроль через 3-6 мем планово.
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес.
Если не сдавали ферритин и вит д, сдать, так как при из дефицитах ттг может расти, так как нагрузка увеличивается на щитовидную железу.

Ульяна, нет,гормоны ниразу не принимала по щитовидной железы,подскажите пожалуйста при таких данных(увеличение щитовидной железы,эхопризнаки Аит,)может быть переодически сердцебиение?И что можно сделать?И еще вопрос,можно принимать противозачаточные Клайра?

По поводу сердцебиения к кардиологу обращались?

Ульяна, нет еще,такое было ранее,при отсутствие антител(узи сердце и экг хорошие),сказали излишняя тревожность(что у меня есть,очень переживательный характер),потом это ушло

Принятый ответ

Ат жалоб не дают , они только говорят о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидит.

Здравствуйте. Анализы хорошие. Т4 и Т3 абсолютно спокойные, изменения ТТГ незначительные.
Немного увеличена щитовидная железа. Здесь надо понимать за счет чего. У вас аутоиммунный тиреоидит? АТ-ТПО повышены?

Марина, да,первый раз АТ к тпо были 8,7 в апреле,сейчас 27,7,что нужно делать в таком случае?

Принятый ответ

Небольшой титр антител, но все таки они есть. Тогда увеличение объема щитовидной железы может быть за счет фиброзной ткани, на это не подействуешь особо. Но щитовидная не сильно увеличена. Норма у женщин - до 18, у вас 21.
Принимайте селен по 100 мкг после завтрака 2 месяца (2-3 курса в год), цинк по 20-25 мг в ужин 1 месяц (2-3 курса в год)

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста узи? Гормоны щж в норме. Ттг меняется это нормально и физиологично. По поводу увеличения щж лучше всего солить приготовленную пищу йодированной солью на постоянной основе. Пересдайте только ттг через два месяца

Сусанна, как можно прикрепить файл?

Сусанна, прикрепила

Принятый ответ

Увидела,спасибо. Есть структурные изменения по типу АИТ,но щж пока справляется со своей функцией. Нужно будет периодически наблюдать,сдавать ттг 1 раз в 6 месяцев,узи щж 1 раз в год. Ат-тпо больше сдавать не нужно,нет взаимосвязи титра антител и течения аит.

Принятый ответ

Здравствуйте. Объем щитовидной железы в норме у женщин до 18. У вас немного увеличен.
Гормоны щитовидной железы в норме. ТТГ хотя и снизился, но остаётся в пределах нормы, поэтому переживать не надо.
Действий никаких предпринимать не нужно так как гормоны в норме. Соответственно и с ТТГ тоже ничего делать не надо.
Увеличение щитовидной железы может говорить о йододефиците. Для профилактики солите уже приготовленную пищу йодированной солью .
Можете прикрепить УЗИ щж?
Как я поняла у вас повышены АТ к ТПО? Какой референс по ним в лаборатории?

Юлия, узи прикрепила,значения лаборатори по ат к тпо до 5.6,а у меня были 8,6 в апреле,сейчас 27,7 стали

Здравствуйте,Дарья!

Пока гормоны в норме. Щж увеличина,как вам уже рекомендовали можно принимать Селен в дозировке 100 мкг в сутки 2 месяца так 2 раза в год. и цинк 15мг вместе с селеном хватит

Витамин д и ферритин держать в норие.

Контроль узи и ттг через 6 мес

Софико, скажите пожалуйста,а можно принимать противозачаточные клайра?Не будет это нагрузкой или провокатором дополнительным?

нет,на щж никак не повлияет это

Софико, спасибо большое!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.