СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разъясните копрограмму

У меня после колоноскопии третий день учашенный стул 5-6 раз. В животе все крутит. По узи диффузные изменения поджелудочной. Амилаза 126. Остальное все в норме. Сейчас пью разо, альфа нормикс, ребагит и урсосан. Хочу узнать по копрограмме все таки панкреатит?

Нет
36 лет
19 Июня 2023·Просмотров: 722·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Комплекс нарушений в вашем кале говорит не о панкреатите, а о трудностях желудочного переваривания и переваривания в начальном отделе тонкой кишки. Последнее связано с тем, что субстрат быстро эвакуируется из этого отдела Способствует этому и избыточный рост микробной флоры в этом отделе. Вообще кал- не слишком надежный тест для панкреатита. При подозрении на него надо сделать МРТ органов брюшной полости, ФГС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Инесса, здравствуйте. Загрузила к-т и узи. На основе этого узи врач поставил хронический панкреатит. Но почему то к-т ничего не показало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Инесса, мне выписали альфа нормикс пить по 2т три раза. Это правильно?

КТ не совсем подходит для заключения по мягким тканям, к которым относятся органы ЖКТ. Этим и объясняются большие расхождения по размерам с УЗИ. Панкреатит у вас возможен, потому что имеются косвенные признаки: осадок в желчном пузыре и , возможно, полип около шейки. Повышенная амилаза. Поэтому всё-таки надо сделать МРТ и ФГС. Первичное назначение альфа- нормикса правильное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Инесса, фгдс делала два раза. По ним дискенезию желчевыводящих путей

Строго говоря, заброс желчи в желудок говорит не о дискинезии ДВП, а о СИБР. Хотя наличие плотной желчи говорит о дискинезии.

Принятый ответ

Здравствуйте. А ферменты принимаете какие-то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, здравствуйте. Эрмиталь

Принятый ответ

Анна, добрый день .
По копрограмме признаки внешнесекреторной недостаточностости поджелудочной железы, воспаления нет.
По УЗИ_В полости ЖП взвесь , полип.

Какие препараты и в каких дозировках вам назначены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена, здравствуйте.
Уже давно пью разо по 1 т утром
Ребагит по 1 *3 р
Бускопан 1*3 р
Риофлор
Урсосан

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена, сдавала панкреатическая эмилаза. Показатель более 500

эластаза кала или панкреатическая амилаза? Вероятнее, первое

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализов и обследований я не вижу у Вас признаков панкреатита.
Самыми основными диагностическими методами для выявления панкреатита является, во-первых, КТ органов брюшной полости, во-вторых, кал на панкреатическую эластазу, если мы увидим, что панкреатическая эластаза снижена, значит есть ферментативная недостаточность поджелудочной железы.
Сдайте кал на панкреатическую эластазу.
При панкреатите амилаза и липаза должны быть повышены не менее чем в 3 раза, у Вас повышение незначительное и не говорит о том, что это панкреатит.
В желчном пузыре у Вас густая желчь и полип, прием Урсосана как раз подходит для того, чтобы справиться с данной проблемой.
Скажите, диарея у Вас началась после проведения колоноскопии?
Как давно принимаете Альфа-Нормикс и Урсосан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, здравствуйте. Панкреатическая эмилаза только пришла более 500. Да, постоянно хожу в туалет после колоноскопии. Но не понос. Альфа нормикс сегодня треий день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, урсосан более месяца

Панкреатическая эластаза 500 Вы имели ввиду?

Или амилаза крови 500?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, эластаза. Кал сдавала

Это хорошее значение. Поджелудочная выделяет достаточное количество ферментов для переваривания пищи.
Поэтому данных за диагноз панкреатит у Вас нет никаких.
По результатам копрограммы есть незначительные изменения, это может говорить о синдроме избыточного бактериального роста. Прием рифаксимина (альфа-нормикса) оправдан.
По поводу учащенного стула, скажите, какой он консистенции? Кашицеобразный или обычный колбаской?

И когда делали колоноскопию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, колоноскопию делала три дня назад. Кал оформленный, не жидкий

Больше ничего не беспокоит, боль в животе, примеси крови в кале?

Анна, вероятнее всего, что учащенный стул является "побочной" реакцией после проведения колоноскопии.
Данных за панкреатит нет, не переживайте по этому поводу.
Изменения в копрограмме последствие СИБР.

Лечение у Вас на данный момент совершенно адекватное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, спасибо вам большое. Я уже не живу, а в постоянном страхе. На диете с 18 мая, лишнее боюсь съесть. Питаюсь только по столу 5певзнеру

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, по узи Обп в желчном пузыре полип, билиарный сладж.
По копрограмме признаки ферментной недостаточности и сибр.

Рекомендую дообследоваться сдать кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы.
Мрт Обп с контрастом.

Альфа нормикс в какой дозировке принимаете?

Урсосан на данный момент нужно приостановить, он может вызвать дискомфорт и нарушение стула.
К лечению добавьте тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, кал на эластаза делала. Более 500 результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, здравствуйте. Подскажите: а жёлтый стул( кал) это Из- за приёма урсосан?
И ещё нужно подключать энтерол? В животе все крутит, в туалет так и продолжаю ходить постоянно. Уже боюсь выезжать. Плюс тяжесть жжение посередине чуть ниже солнечного сплетения. Сегодня ещё раз сдала биохимию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, подскажите, что даёт жжение, тяжесть и иногда тупую боль посередине. Рефлюкс?
Лечусь с 18 мая. Тримедат я пила, бускопан тоже. Правда сильные и острые боли прекратились. Остались тупые. Завтра иду на мрт. И ещё нужно с сечением или без делать мрт?

Нужно приостановить Урсосан.
Цвет и консистенция на фоне приёма Урсосана.
Мрт с контрастом лучше

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.