Как определить аллергию

Марина Юдина19 Июня 2023

4.8

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог

10 601 консультация

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс
в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Екатерина Белышева19 Июня 2023

3.5

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

13 244 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте анализы ( оак с лейкоформулой, общ иг е ).
сосудосуживающие используйте детские ( називин детский, ксилен детский, виброцил) по 3 кап* *3 р.д. 10 дней.
морская вода стронг , трамицент при зеленых соплях 5 дней.
назонекс подключить на 5й день.

Екатерина Калигина19 Июня 2023

5.0

Пульмонолог

47 068 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Для подтверждения аллергии сдайте кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель или Фадиотоп респираторный.
Для беременных разрешен Зодак\Зиртек в каплях и таблетках, в нос Авамис\Назонекс, в глаза Опатонол\Лекролин.

Екатерина Бавыкина19 Июня 2023

4.3

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог

12 892 консультации

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

Причиной заложенности носа при беременности чаще всего бывают отеки, повышение проницаемости слизистой на фоне гормональных особенностей.

Вы можете использовать детские сосудосуживающие капли в нос, например, Називин для детей. Принимать Зиртек в таблетках по 1 таб в день - безопасная для беременных дозировка. Если уж ничего не помогает, то топические стероиды Назонекс/Авамис.

Если исключили общие отеки, пройдите базовый скрининг на аллергию:

1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии

2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии

3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления

Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.