Консультация аллерголога-иммунолога /

Как определить аллергию — вопрос №1420463

402 просмотра

Беременность 25 недель.

Уже месяц постоянные признаки орви, то дочь болела, то муж. Я думала, что просто заражаюсь.

Сейчас уже неделю где-то не помогает ничего, никаких улучшений нет.

Симптомы: очень красные глаза, с отеком по утрам, кашель сухой, мокрота иногда отходи, бесконечное першение, от которого мало что спасает, заложен нос всегда, спреи нон-стоп.
Сопли именно утром могут быть зеленые немного, в течение дня белые густые или прозрачные.

Уже третий день капаю в глаза тобрекс и окомистин. Улучшений нет, только ухудшения. Пью ацц 200 по назначению врача и нет улучшений, очень устала от этого состояния. Каждый день все хуже и хуже.

Сегодня я задумалась, а не аллергия ли это? очень не типично для меня протекание орви.

И как это можно проверить, с учетом моей беременности?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс
в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, сдайте анализы ( оак с лейкоформулой, общ иг е ).
сосудосуживающие используйте детские ( називин детский, ксилен детский, виброцил) по 3 кап* *3 р.д. 10 дней.
морская вода стронг , трамицент при зеленых соплях 5 дней.
назонекс подключить на 5й день.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Для подтверждения аллергии сдайте кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель или Фадиотоп респираторный.
Для беременных разрешен Зодак\Зиртек в каплях и таблетках, в нос Авамис\Назонекс, в глаза Опатонол\Лекролин.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!

Причиной заложенности носа при беременности чаще всего бывают отеки, повышение проницаемости слизистой на фоне гормональных особенностей.

Вы можете использовать детские сосудосуживающие капли в нос, например, Називин для детей. Принимать Зиртек в таблетках по 1 таб в день - безопасная для беременных дозировка. Если уж ничего не помогает, то топические стероиды Назонекс/Авамис.

Если исключили общие отеки, пройдите базовый скрининг на аллергию:

1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии

2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии

3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления

Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка.
11 июня 2023
Алина
Вопрос закрыт
Конъюнктивит.
19 июня 2023
Эмиль
Вопрос закрыт
Беременность?
8 февраля
Лера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Мария Михайловна Плехова
48 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Оксана Алексеевна Бородина
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2003-2009г. Ростовский го
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина