Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1420801

Анемия, беременность

Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу проконсультировать по данному вопросу. Беременность 18 недель,две недели назад был пропит Сорбифер ,при ферритине 11.На сегодняшний день ферритин 9, гемоглобин 119,сывороточное железо 14.Врач назначила капельницу с феринжектом 500мг/10мл.Скажите пожалуйста,стоит ли капать,или можно всё же попробовать сменить таблетированный препарат?Феррум Лек пробовала,не смогла принимать,плохо себя чувствую с него. Спасибо!

Нет
36 лет
19 Июня 2023·Просмотров: 348·Екатерина, Кимры

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Екатерина, здравствуйте!
Сорбифер принимали всего лишь 2 недели? Это очень маленький срок. Принимать нужно не менее 2 месяцев, чтобы был эффект.
Если думать про феринжект, то 500 мг - это недостаточная доза, доза зависит от вашего веса.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, Сорбифер принимала три недели.Не поняла с капельницей,если капать,то неоднократно?Для плода резкое поднятие железа безопасно?

3 недели - это недостаточный срок. Можно пока продолжить прием препаратов железа, у вас ведь нет анемии, чтобы требовалось непременное лечение капельницами. Принимать по 1 таблетке до 2 месяцев, затем пересдать ферритин повторно. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Но если эффекта от приема препаратов внутрь нет, либо нужно более быстрое повышение запасов железа (это безопасно), либо препарат переносится плохо, лучше капать железо внутривенно. Сколько нужно капать - смогу подсказать, если назовёте свой вес.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, спасибо большое.Вес на данный момент 59 кг.

Принятый ответ

Общая доза элементарного железа в расчете на ваш вес и уровень гемоглобина на данный момент должна составить 800 мг.
Это может быть 1 капельница феринжекта 800 мг
Либо 4 капельницы таких препаратов, как ликферр, веноферр, космофер по 200 мг через день.
Через 4-8 недель после последней капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Если он выше 30, то доза была достаточной.

Екатерина, здравствуйте!

Капельницы вам не нужны, гемоглобин до вас в пределах нормы (от 110 г/л), ферритин поднимайте прием препаратов железа совместно с белками и Вит С, питанием продуктами с высоким содержанием железа, витаминами. Курс приема железа 8 недель с последующим контролем анализа, ферритин должен быть в пределах 49-50 нг/мл.

Здравствуйте, Екатерина, показаний для внутривенного введения препаратов железа у вас нет, потому что анемии у вас нет - норма гемоглобина для вашего срока беременности 110г/л, а для лечения латентного железодефицита надо продолжить прием препаратов железа (сорбифер дурулес) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев

Здравствуйте, гемоглобин не катастрофично низкий, если проблем с ЖКТ нет, то можно продолжать прием таблетированных форм железа, например мальтофер, тардиферон по 1т 2 раза в день, усильте употребление белковой пищи, фруктов и ягод с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты. Запивать железо яблочным или апельсиновым соком. Контроль общего анализа крови через 3 недели. Каждый раз ферритин контролировать не нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.