Высокая температура третий день — вопрос №1421354

Question

Высокая температура третий день — вопрос №1421354

Алина

186 просмотров

20 июня 2023

Добрый день, уважаемые врачи.
Ребенку 2,11, ходит в сад.
09.06. была прививка Пентаксим.
13.06 была температура 39, вызывали скорую, была лихорадка. Скорая послушала, все хорошо, сделала укол.
16.06. сходила в сад.
С 17.06 началась температура 38-39
18.06 38-39-40, вызвали скорую при 40, один раз вырвала, сделали укол, сказали красное горло, лёгкие чистые.
19.06 температура 38-39,5
Началось расстройство стула, жидкая кашица около 5 раз
20.06 с утра уже 38,5 один раз средне жидкий стул
Все эти дни температура сбивается плохо. Чередовали Парацетамол, ибупрофен, пару раз Нурофен
Воду пьет хорошо, давала также регидрон.
Один день на миндалине были будто белые прожилки, сейчас просто увеличены миндалины
Хотела сегодня сдать кровь. Всегда сдавала венозную, в этот врач сказала сдать из пальца, она быстрее делается
Из вены порядка 1-2 дня
Посоветуйте, пожалуйста, как быть, населенный пункт маленький, выбор специалистов не велик. Антибиотики тоже не хочу просто так давать
Спасибо 🙏🏻

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

горло

понос

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, ОАК сдать рекомендую, результат сюда приложите, посмотрим, горло не красное? Выделения из носа? Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, отпишитесь. Как анализ прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Михаил, добрый день. Лимоузлы подчелюстные были увеличены. Есть небольшой насморк. ОАК из пальца подойдет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, из пальца подойдет

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 20 июня 2023

Педиатр, Инфекционист

Алина,добрый день!нужно как можно быстрее сдать кровь и желательно общий анализ мочи
Как в целом состояние ребенка?какие то лекарства кроме жаропонижающих давали?

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Елена, добрый день. Когда температуры нет бегает, когда поднимается, лежит
Кровь из пальца подойдет если сдать?

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Елена, нет, больше никаких лекарств, только жаропонижающее

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 20 июня 2023

Педиатр, Инфекционист

Да,сдавайте и когда будет готов прикрепляйте сюда
Значит пока дальше так и делаем,отпаиваем и при необходимости жаропонижающее
При вирусных инфекциях может длительно сохранятся лихорадка

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Елена, подскажите, пожалуйста, из пальца только сдала, результат будет через час. Стоит ли сдавать сейчас ещё из вены? Не хочется лишний раз мучить ребенка, но и боюсь, что из пальца не информативный

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 20 июня 2023

Педиатр, Инфекционист

Алина,из пальца информативен анализ,спорный вопрос только по глюкозе ,но здесь нам это не важно
Из вены это если смотреть СРБ

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Елена, загрузила анализы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 20 июня 2023

Педиатр, Инфекционист

Алина,кровь бактериальная(лейкоцитоз с нейтрофилезом)
Нужно назначать антибиотики ,если ребенок не часто ими лечился и недавно не принимал то можно амоксициллин из расчета 50 мг на кг разделить в три приема
Но нужно сдать оам и так же что бы осмотрел лор врач,возможно отит
И с антибиотиками сразу давайте пробиотики

Пожаловаться

Терехова Светлана, 20 июня 2023

Педиатр

Добрый день.
Из анализов я бы рекомендовала общий анализ крови, С-реактивный белок и прокальцитонин - последний даёт больше понимания о характере заболевания. Так же общий анализ мочи. И если сохраняется жидкий стул, то анализ кала на кишечную группу и скрининг на кишечные вирусы ПЦР.
Но нужно ещё понимать как малыш себя чувствует

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Светлана, добрый день. Самочувствие нормальное, бегает, ест только не очень, пьет хорошо, когда температура высокая, лежит.
Подскажите, если сдать в один день из пальца и из вены? Из пальца сегодня будет результат, из вены 1-2 дня

+ 1

Пожаловаться

Терехова Светлана, 20 июня 2023

Педиатр

Можно из пальца и будет уже первое представление о тактике действия, возможно, что из вены совсем не понадобится сдавать. А вот мочу и кал желательно.
Важно сейчас поить малыша - небольшими порциями, но очень часто, чтобы не наступило обезвоживание. Оно очень опасно. Кормить только по запросу и еда не должна содержать молочные продукты, фрукты, свежие овощи, бульоны, мясо - хоть пару дней из-за жидкого стула. Если это кишечная инфекция, то диета поможет не провоцировать кишечник. Сбивать температуру по необходимости и не только жаропонижающими, а так же обтираниями водой и просто раздеванием. Следить за новыми симптомами.

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Светлана, подскажите, пожалуйста, из пальца только сдала, результат будет через час. Стоит ли сдавать сейчас ещё из вены? Не хочется лишний раз мучить ребенка, но и боюсь, что из пальца не информативный

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Светлана, загрузила анализы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Терехова Светлана, 20 июня 2023

Педиатр

Посмотрела анализ - скорее всего бактериальная инфекция у малыша. Лейкоцитов много и много нейтрофилов - это не норма, так как для вашего возраста характерно больше лимфоцитов.
Неплохо бы было сдать кровь из вены всё же и на те показатели, которые писала выше.
Думаю, что потребуется антибактериальное лечение, для назначения и выписки рецепта, лучше показать малыша врачу очно - важно посмотреть уши, пощупать живот

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Светлана, только приходил врач, сказал, лимфоузлы в норме, дыхание чистое, но в горле пробки, сказала, что ангина, выписала супракс, в горло Тантум Верде. Но у ребенка насморк, так бывает при ангине?
Дома есть Стрептатест, стоит его сделать?
Антибиотики ещё ни разу не давала

+ 1

Пожаловаться

Терехова Светлана, 20 июня 2023

Педиатр

Обязательно сделайте стрептатест. Желательно, чтобы ребёнок не пил и не ел хотя бы час, лучше два. Там всё легко. Если будет вторая полоска слабо видна, всё равно считается тест положительный. Можно супракс на 7 дней, это антибиотик второго ряда выбора. Первый ряд всё же амоксициллин в дозе 50 мг/кг/сутки поделенный на 2 или 3 приёма с равными промежутками и строго 10 дней.
По поводу насморка при ангине - может быть заложенность или отёк в носу из-за воспаления в глотке, но прямо соплей не будет.
Если стрептатест отрицательный, то можно сдать анализы из вены и посмотреть, принять решение после их готовности. Но скорее всего антибиотик понадобится

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Светлана, добрый вечер. Пошла за антибиотиками, но в аптеке не было амоксициллина, стали предлагать суспензию аналог, но не стала брать. Решила с утра поискать амоксициллин.
А если все же сдать завтра кровь из вены? Если начать позже давать антибиотики?Боюсь, стрептатест не смогу сама сделать, не дастся ребенок.
Сегодня температура уже почти не поднималась и сама спадала, на горло ни разу не жаловалась, я пыталась посмотреть, визуально видно, что увеличены миндалины, на живот периодически жаловалась, что болит.

+ 1

Пожаловаться

Терехова Светлана, 21 июня 2023

Педиатр

Добрый вечер, Алина. Сдавайте завтра кровь. День ничего сейчас не решит, тем более что малышу становится лучше. Всё таки постарайтесь взять мазок на стрептатест. Возможно кто-то дома сможет подержать ребёнка. Одному сложно конечно это сделать в таком возрасте. Если там не ангина, то антибиотик может ждать до результатов анализов, при условии что не становится хуже. Пьёт, активен вне температуры, интервалы между повышениями увеличиваются, повышение не до таких высоких цифр.
Конечно очень сложно не видя оценить состояние.
Амоксициллин - это действующее вещество. Названия препаратов могут быть разные, как и просто амоксициллин, так и флемоксин солютаб, амосин, Оспамокс - это всё амоксициллин

+ 1

Пожаловаться

Терехова Светлана, 21 июня 2023

Педиатр

По животу - нормализовался ли стул? Держите ли диету? Даёте какие-то препараты?

Пожаловаться

Алина, 21 июня 2023

Клиент

Светлана, доброе утро. По стулу: вчера утром ходила в туалет жидким около 4 раз, очень маленькими порциями, больше не было. Только пару раз после еды жаловалась, что животик болит, через минуту все проходило. Вчера после как сходила в туалет давала смекту и регидрон

Пожаловаться

Алина, 21 июня 2023

Клиент

Светлана, спасибо Вам большое за такие развёрнутые ответы. Стрептатест попробую сделать и попробую сегодня попасть к Лору и сдать кровь из вены. Последний раз был прием жаропонижающего вчера в 08:00 ??

+ 1

Пожаловаться

Терехова Светлана, 21 июня 2023

Педиатр

Доброе утро, Алина. Хорошо. Вы правильно делаете. От смекты и других лекарств внутрь обязательно делайте перерыв не менее часа, иначе лекарства не помогут.

+ 1

Пожаловаться

Терехова Светлана, 21 июня 2023

Педиатр

Да, если всё таки понимаете, что со не совладаете с ребёнком для взятия мазка, то можно попробовать взять тест на приём к доктору и возможно он согласится вам его провести. Я своим пациентам провожу на дому экспресс-диагностику, если у них она есть.
Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Алина, 21 июня 2023

Клиент

Светлана, спасибо большое, так и сделаю!

Пожаловаться

Алина, 21 июня 2023

Клиент

Светлана, были на приеме у Лора, сказала, что вирусная ангина, в горле что-то типа пузырьков. Антибиотики сказала не нужны, назначила Лизобакт и Мирамистин. Подскажите, пожалуйста, что-то ещё нужно?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 20 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте. Ваша тактика верна, чтобы исключить бактериальную инфекцию и решить вопрос о необходимости антибиотика нужно сдать оак и срб, можно из пальчика.
Сейчас в лечении обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, жаропонижающие при температуре 38,5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), сорбент энтеросгель (смекта или полисорб), пробиотик баксет бэби по 1 саше 1 раз в день.
Диета с исключением молока, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Анна, добрый день, спасибо за ответ!
Подскажите, если сдать в один день из пальца и из вены? Из пальца сегодня будет результат, из вены 1-2 дня

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 20 июня 2023

Педиатр

Можете сдать, но только не думаю что будет большая разница в результате.

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Анна, подскажите, анализ мочи стоит сейчас сдавать?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 20 июня 2023

Педиатр

Если есть возможность, то лучше сдать, только предварительно хорошо подмыть ребёнка и собрать в стерильную банку

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Анна, подскажите, пожалуйста, из пальца только сдала, результат будет через час. Стоит ли сдавать сейчас ещё из вены? Не хочется лишний раз мучить ребенка, но и боюсь, что из пальца не информативный

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Анна, загрузила анализы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 20 июня 2023

Педиатр

Анализы что из Вены, что из пальца оба информативны одинакова.
По оак повыше лейкоциты и нейтрофилы это признак бактериальной инфекции. Учитывая клиническую картину и оак показан антибиотик.
По оам без патологии.

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Анна, хотела сделать экспресс стрептатест, тогда нет его смысле делать? Сразу начать принимать антибиотики?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 20 июня 2023

Педиатр

Смысла его делать нет, антибиотик все равно нужно начинать.

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Анна, а может при ангине не болеть горло? Ребенок совсем не жалуется на боль в горле и спокойно ест твердую пищу

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 20 июня 2023

Педиатр

Если боли в горле нет, вероятнее всего это не ангина, красное горло может быть и на фоне инфекционного процесса, как сосудистая реакция на инфекцию.

Пожаловаться

Канбарова Нармин Намиковна, 20 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови

Пожаловаться

Алина, 20 июня 2023

Клиент

Нармин, добрый день, загрузила, но из пальца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие обследования ещё пройти? Расшифровка

3 ответа

21 января 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Результаты анализов

7 ответов

30 января 2022

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Почему повышены тромбоциты

5 ответов

16 февраля 2022

Алекс, Москва

Вопрос закрыт

Простуда а вдруг Беременность! Чем лечиться?

7 ответов

6 апреля 2022

Александра, Москва

Вопрос закрыт

В течение месяца держится температура 37, 2 щитовидки

1 ответ

11 октября 2023

Лидия

Вопрос закрыт

Светлый кал, расстройство

3 ответа

9 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Кал у ребенка

5 ответов

17 марта

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Терехова Светлана, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T13:23:08+03:00

Пожаловаться

Терехова Светлана, 21 июня 2023

Педиатр

Отлично, Алина! Этого достаточно. Если будет сильная боль в горле, то даёте жаропонижающее как обезболивающее.
Скорее всего от этого вируса болит и живот.

Принятый ответ