Воспаление лимфоузлов — вопрос №1421979

Question

Воспаление лимфоузлов — вопрос №1421979

Инна

342 просмотра

20 июня 2023

Здравствуйте! Ребенку 2 года 10 мес,третий день болеет,в первый день температура 37,2! Второй день 37,9! Третий день 37,2! Были у врача,красное горло,с небольшим налетом!воспалились лимфоузлы на шее! Назначили деринат капли,спрей ангидак и антибиотики амоксицилин! Сдали кровь! Еще переживаю так как был тесный контакт с больным инфекционным мононуклеозом! Ребенок сам очень активный,ест хорошо,ничего не беспокоит! Переживаю что у нас,и нужно ли антибиотики пить!

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

антибиотики

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 июня 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Инна
Приложите анализ пожалуйста

Пожаловаться

Инна, 20 июня 2023

Клиент

Дарья, приложили

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 июня 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Лейкоциты снижены это признак вирусной инфекции
Антибиотик не показан
Высыпаний на теле нет?

Пожаловаться

Инна, 20 июня 2023

Клиент

Дарья, нет

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 июня 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На данный момент только симптоматическое лечение:
Питьевой режим 40мл/кг
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 20 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Инна, здравствйуте! ПРикрепите фото анализа крови, пожалуйста. Судя по Вашему описанию, у ребёнка вирусная инфекция и антибиотики не требуются.

Пожаловаться

Инна, 20 июня 2023

Клиент

Ольга, прикрепили

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 20 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

В анализе крови признаки вирусной инфекции: немного снижены лейкоциты за счёт нейтрофилов, антибиотик не показан (тем более, что был контакт с больным инфекционным мононуклеозом - при этом заболевании амоксициллин почти в 100% случаев вызывает сыпь), только симптоматическое лечение. В плане обследования стоит сдать анализы крови на антитела к ВЭБ и ЦМВ.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 20 июня 2023

Педиатр

Инна, здравствуйте. Описываемая Вами клиника и так похожа на течение инфекционного мононуклеоза. По ОАК- инфекция вирусная, антибиотик не нужен. А как дышит носом?

Пожаловаться

Инна, 20 июня 2023

Клиент

Светлана, дышит хорошо,нос не заложен

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 20 июня 2023

Педиатр

Течение инфекции может протекать в разной степени выраженности процесса. Необходим подсчет атипичных мононуклеаров

Пожаловаться

Инна, 20 июня 2023

Клиент

Светлана, а как называется такой анализ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 20 июня 2023

Педиатр

Атипичные мононуклеары в рамках общего анализа крови. Их определяют не ранее 2-ой недели от начала заболевания.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 июня 2023

Педиатр

Инна, здравствуйте.
Если судить по анализу, то антибиотик не показан.
Скорее всего, это течение вирусной инфекции. Специфических признаков за мононуклеоз пока нет, но им еще рано для выявления в анализе.
Антибиотик можно не принимать.
Насколько большие лимфоузлы?

Пожаловаться

Инна, 20 июня 2023

Клиент

Лариса, примерно 1 см самый большой

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 июня 2023

Педиатр

Инна, 1 см , это не считается большим увеличением.
Даже, если это вдруг течение инф.мононуклеоза, то протекает он в легкой форме и лечения не требует ,(хотя специфического лечения нет в принципе).
Про антибиотик уже писала, что не нужен. Ни по факту возможного инф.мононуклеоза, ни по данным анализа.
При инф. мононуклеозе с 4-5 дня увеличивается печень и селезенка, это смотрит доктор.
Если есть принципиальный интерес. можно обследоваться , взять кровь на антитела (Jg M км капсидному а/г+Jg G к раннему а/г) с 7-10 дня болезни.
После 10 дня болезни можно повторить клиническИй анализ крови, где могут уже появиться атипичные мононуклеары.
Но не исключено, что это обычная ОРВИ.

Пожаловаться

Инна, 20 июня 2023

Клиент

Лариса, врач сегодня как раз смотрел ребенка,сказал что печень и селезенка в норме! Но сегодня у нас только 4 день болезни

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 20 июня 2023

Педиатр

Инна, значит пока стоит ограничиться местным лечением (ангидак). Через 3-4 дня повторный осмотр педиатра с оценкой состояния лимфоузлов, печени и селезенки. И повторить анализ крови через 7-10 дней. Как миниму, клинический. А если останутся сомнения , то на антитела к ВЭБ.

Пожаловаться

Инна, 21 июня 2023

Клиент

Лариса, подскажите а сколько дней может быть температура? У нас сегодня 4 день болезни,к вечеру опять 37,3

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 21 июня 2023

Педиатр

Инна, здравствуйте. Температура при вирусных инфекциях может быть 5 дней, с последующим снижением. А периодические подъёмы до 37,5 , около 2 -х недель. Никаких симптомов больше не появилось? Самочувствие хорошее?

Пожаловаться

Инна, 21 июня 2023

Клиент

Лариса, самочувствие отличное,как будто и не болели,врач сегодня на осмотре сказал что горло уже лучше чем вчера было! Но переживаю все таки что температура не проходит и есть белый налет еще на миндалинах

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 21 июня 2023

Педиатр

Инна, лимфоузлы не стали больше?
Печень и селезенка не увеличены, врач смотрел?
Нет подозрений, что это всё таки инф.мононуклеоз?

Пожаловаться

Инна, 21 июня 2023

Клиент

Лариса, печень и селезенку не смотрел сегодня,только горло и лимфоузлы,сказал что уже лучше в общем!сказао также что даже если это мононуклеоз,то в легкой форме и переживать не стоит!а я себе места не нахожу все таки! И сказал что врядли мононуклеоз,так как моноциты не повышены

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 21 июня 2023

Педиатр

Инна, атипичные мононуклеары, это лимфоциты. Они появляются в анализе на 10-14 день. А вот печень и селезенка увеличиваются уже на 5-6 день. Соглашусь с тем, что если он протекает в легкой форме, то это ничего не меняет в плане лечения. Но знать, чем болеет ребенок всё таки хотелось бы. Тем более, что сохраняется небольшая температура.

Пожаловаться

Инна, 21 июня 2023

Клиент

Лариса, я думаю если температура не пройдет то в пятницу поедем на осмотр чтоб доктор посмотрел селезенку и печень,меня это больше всего тревожит! А уже на 10 день сдадим кровь на мононуклеары! А скажите если это все-таки мононуклеоз,ничего страшного в этом диагнозе нет?или стоит чего то опасаться?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 21 июня 2023

Педиатр

Инна, ничего страшного нет. Человек инфицируется ВЭБ и становится носителем на всю жизнь, мирно с ним существуя. В редких случаях, при каких то иммунодефицитных состояниях он может дать о себе знать.
Поэтому, если это легко протекающий инф.мононуклеоз, волноваться не стоит. Следите пока за самочувствием и температурой.

Пожаловаться

Инна, 21 июня 2023

Клиент

Лариса, спасибо большое?Вы меня успокоили немного,пока буду наблюдать за ней,а в понедельник пойдем на прием снова!

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 21 июня 2023

Педиатр

Инна, на здоровье! Поправляйтесь)

Пожаловаться

Инна, 23 июня 2023

Клиент

Лариса, здравствуйте! У нас так и не прошла температура,и сегодня утром появилась отечность глаз и переносицы,я так понимаю это как раз признак мононуклеоза?скадите нужно ли нам обратиться к инфекционисту для назначения лечения? Сегодня идем делать узи печени и селезенки!

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 23 июня 2023

Педиатр

Инна, доброе утро. Вам сегодня в принципе нужен врачебный осмотр. К кому быстрее сможете попасть. Как минимум, педиатр, после УЗИ, а ещё лучше и к окулисту. Не могу сказать, что для инф. мононуклеоза очень характерен конъюнктивит. Надо разбираться. Может, это ещё присоединилась какая то инфекция..

Пожаловаться

Инна, 23 июня 2023

Клиент

Лариса, здравствуйте еще раз,сделали узи,сказали совсем немного увеличена печень,и есть незначительная жидкость в брюшной полости 2,5 мл! в остальном все хорошо! Врач сказал что это реактивные изменения,которые часто бывают у детей во время болезни! Глаза у нее уже нормальные,горло врач посмотрел,тоже уже лучше,лимфоузлы еще немного увеличены!два врача сказали беспокоиться не о чем! Но я все таки еще переживаю! Стоит ли что-то делать

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 23 июня 2023

Педиатр

Инна, я тоже считаю, что беспокоится особо не о чем. Выявленные изменения на УЗИ, в том числе, увеличение печени, бывает и при обычных вирусных инфекциях. И даже, если это инф. мононуклеоз, то вы находитесь в состоянии выздоровления. Небольшая периодичсаач температура до 37, 5 С бывает в течение 2 недель после любой вирусной инфекции. Нужно время. Хорошо питайтесь, больше гуляйте. Через 2-3 недели можете повторить анализы крови и мочи.

Пожаловаться

Инна, 23 июня 2023

Клиент

Лариса, спасибо вам огромное,теперь я спокойна! Педиатр нам сказал также,кушать витамины и гулять ?спасибо еще раз Вам

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 20 июня 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию и нет показаний для назначения антибиотика.
Можно сделать Стрептатест (продается в аптеках), если + то надо антибиотик 10 дней - однозначно не стоит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный кашель

6 ответов

11 августа 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Антибиотики при грудном вскармливании

9 ответов

5 июня 2023

Анна, Пенза

Вопрос закрыт

Антибиотики после возможной скарлатины

5 ответов

20 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калакутина Лариса Михайловна, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T14:20:10+03:00

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 23 июня 2023

Педиатр

Инна, на здоровье))

Принятый ответ