Консультация гематолога /

Отклонения в анализе крови — вопрос №1423162

147 просмотров

В последние несколько лет у меня занижены показатели лейкоцитов в крови, а также есть некоторые отклонения по другим показателям. Доп. обследований для причин отклонения мне не назначают. Поскольку я сейчас нахожусь в протоколе ЭКО, хотела бы узнать являются ли данные отклонения в пределах нормы? Или как можно выяснить причину отклонений?

В данный момент принимаю метронидазол 500 мг и тромбо АСС.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Александра, здравствуйте!
У вас выявлена анемия легкой степени тяжести и нейтропения (снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов). Если нейтропения у вас уже долгое время, необходимо дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты, ферритина; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA), иммунограмма.
Также нужно уточнить, нет ли нейтропении у родственников.
Обследование объемное, срочности в его прохождении нет, можно пройти планово. Но с причиной анемии нужно разобраться в ближайшее время (ферритин, витамин В12 и фолиевая кислота).
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, лейкопения некритичная, однако, учитывая планирование беременности дообследоваться стоит. Основное что необходимо сдать- антитела к ВИЧ, гепатитам, скрининг на антифосфолипидный синдром, уровень ферритина, В12, фолаты сыворотки крови.
Также пересмотрите инструкции к препаратам которые принимаете- нет ли в побочных эффектах лейкопении и анемии.
Биохимия в норме.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Здравствуйте, Александра, снижение лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле - это следствие перенесённой вирусной инфекции (давность не важна, возможно просто был контакт с вирусом)
Дообследования требует анемия легкой степени тяжести - надо проверить уровень ферритина, витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови, далее при выявлении дефицитов начать соответствующее лечение
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови имеются признаки перенесённой инфекции (снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов), возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем они придут в норму. Контроль крови можно сделать через две недели.
Акже имеется анемия лёгкой степени тяжести. Необходимо выяснить характер анемии, для этого нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ, витамин В12 и фолиевую кислоту. Если подтверждается железожецифит (ферритин ниже 30 и коэффициент НТЖ ниже 20 %), то необходим будет приём препаратов железа. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (гнмоглобин должен быть выше 120 г/л, ферритин более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.
Биохимический анализ крови в норме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденокарценома толстого кишечника, 4 ст.
6 февраля 2023
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Боли под ребром
28 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боли в коленях
3 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал