Что вас беспокоит?
Отклонения в анализе крови
В последние несколько лет у меня занижены показатели лейкоцитов в крови, а также есть некоторые отклонения по другим показателям. Доп. обследований для причин отклонения мне не назначают. Поскольку я сейчас нахожусь в протоколе ЭКО, хотела бы узнать являются ли данные отклонения в пределах нормы? Или как можно выяснить причину отклонений? В данный момент принимаю метронидазол 500 мг и тромбо АСС.
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
У вас выявлена анемия легкой степени тяжести и нейтропения (снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов). Если нейтропения у вас уже долгое время, необходимо дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты, ферритина; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA), иммунограмма.
Также нужно уточнить, нет ли нейтропении у родственников.
Обследование объемное, срочности в его прохождении нет, можно пройти планово. Но с причиной анемии нужно разобраться в ближайшее время (ферритин, витамин В12 и фолиевая кислота).
Принятый ответ
Здравствуйте, лейкопения некритичная, однако, учитывая планирование беременности дообследоваться стоит. Основное что необходимо сдать- антитела к ВИЧ, гепатитам, скрининг на антифосфолипидный синдром, уровень ферритина, В12, фолаты сыворотки крови.
Также пересмотрите инструкции к препаратам которые принимаете- нет ли в побочных эффектах лейкопении и анемии.
Биохимия в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра, снижение лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле - это следствие перенесённой вирусной инфекции (давность не важна, возможно просто был контакт с вирусом)
Дообследования требует анемия легкой степени тяжести - надо проверить уровень ферритина, витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови, далее при выявлении дефицитов начать соответствующее лечение
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови имеются признаки перенесённой инфекции (снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов), возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем они придут в норму. Контроль крови можно сделать через две недели.
Акже имеется анемия лёгкой степени тяжести. Необходимо выяснить характер анемии, для этого нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ, витамин В12 и фолиевую кислоту. Если подтверждается железожецифит (ферритин ниже 30 и коэффициент НТЖ ниже 20 %), то необходим будет приём препаратов железа. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (гнмоглобин должен быть выше 120 г/л, ферритин более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.
Биохимический анализ крови в норме.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202018 ответов
- 9 Марта 202112 ответов
- 9 Мая 20211 ответ
- 1 Июля 20224 ответа