СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализ

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результат крови. Какие могут быть причины такой плохой крови? Что нужно обследовать? Совсем ли все страшно? В мае сдала анализ (результат прикрепила) . После этого анализа пропила в день : 1 таблетка Сорбифер Дурулес , витамин В12 - 1 шт, фолиевая кислота-1 шт, в течение 30 дней. Сейчас пересдала и все равно есть отклонения. В чем может быть причина? Оба результата прикрепила.

Нет
45 лет
21 Июня 2023·Просмотров: 392·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте, прикрепите анализы, все посмотрю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Сафия, прикрепила

По вашим анализам от апреля:
1)У вас снижен гемоглобин и эритроциты, и все эритроцитарные индексы. Это анемия, гипохромная. это железодефицит.
2) норма эозинофилов до 5%. у вас норма(не обращайте внимание на норматив лаборатория), а Базофилы не имеют клинического значения.

По сегодняшним анализам:
анемия легкой степени тяжести (Hb-117). И низкий ферритин.Для вас- норма ферритина - цифра вашего веса.
ферритин отражает запасы железа в тканях организма. И низким ферритин бывает даже при нормальном уровне гемоглобина.
Рекомендую 2 препарата: ТОТЕМА - 2 ампулы в сутки , разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 21 дней. Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если нет- продолжить прием тотемы.
2 препарат- тардиферон мне нравится, хороший препарат железа, в составе содержит большое по количеству железо.
По 1таблетке*2 р/день на 3-4 недели, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение.

Вы подняли гемоглобин, но не сильно много поднялся. Самое главное- запасов железа(ферритина) в организме очень мало. Нужно продолжить прием препаратов железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Сафия, Подскажите по поводу повышенного показателя отн.ширины распред. эритр. по объему ( ст. отклонение)- 65,7 ; 21,1 %, что это может ? Это опасно?

нет, это нисколечко не опасно, ширина увеличена из за анемии. не переживайте.
эти показатели относительной ширины, обьема не важны диагностически. Мы опираемся больше на МСН,МСНС,МСV.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Сафия, а дополнительное обследование нужно? Выявить причину анемии?

можно ФЭГДС (нет ли гастрита, почему плохо всасывается железо и витамины).
УЗИ органов малого таза (нет ли миомы).
И После 40 лет раз в 5лет абсолютно всем проходить колоноскопию (хотя бы под седацией), посмотреть нет ли полипов,новообразований,внутреннего геморроя,колитов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю анализы

Здравствуйте. По анализам динамика положительная. Ничего страшного в анализах нет, анемия легкой степени. Может возникать при хр.кровопотерях из ЖКТ(эрозии, язва), обильных менструациях, хр.геморрое.Лечение анемии процесс длительный, как минимум 3 месяца. Поэтому необходимо продолжить прием препаратов железа. Если сорбифер дурулес переносите хорошо, то можно продолжить прием этого препарата 100мг 1р/сут-2мес, затем контроль ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Оксана, Подскажите по поводу повышенного показателя отн.ширины распред. эритр. по объему ( ст. отклонение)- 65,7 ; 21,1 %, что это может ? Это опасно?

Это показатель железодефицитной анемии, при повышении ферритина картина крови нормализуется, не переживайте, это не опасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Оксана, а дополнительное обследование нужно? Выявить причину анемии?

Да, рекомендую пройти ЭФГДС, ФКС, кал на скрытую кровь, консультация хирурга/проктолога, если есть геморрой или трещина в заднем проходе, УЗИ ОМТ, коонсультация гинеколога, УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови - железодефицитная анемия средней степени. рекомендую лечение - гемодиета, сорбифер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Для выявления причин анемии - ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Чтобы повысить уровень гемоглобина, рекомендую увеличить в рационе питания - говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, зеленые сорта яблок, бананы, гранат, абрикосы, персики, сливы, хурма.
Кроме того в анализе крови - эозинофилия и базофилия (повышение эозинофилов и базофилов). Возможны две причины таких изменений - аллергия и глистная инвазия, рекомендую обследование - анализ крови на общий IgE, анализ кала на я\г методом обогащения трехкратно, анализ кала на ПЦР гельмо-скрин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Сергей, Подскажите по поводу повышенного показателя отн.ширины распред. эритр. по объему ( ст. отклонение)- 65,7 ; 21,1 %, что это может ? Это опасно?

Это может говорить дефиците витаминов В12 и В9, для уточнения - анализ крови на витамины В12 и В9.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Сергей, пропила месяц

То, что проведен месячный курс препаратов - не гарантирует их восстановление в необходимой концентрации, кроме того у меня есть подозрение о вероятном гельминтозе, паразиты очень любят подъедать данные витамины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Сергей, а дополнительное обследование нужно? Выявить причину анемии?

Да, необходимо найти причину анемии.

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю анализы. Менструации обильные? Животные белки кушаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Михаил, был нарушен цикл. Пропила травяные таблетки. Сказали, что скоро будет климакс. Сейчас менструация нормализовалась. Подскажите по поводу повышенного показателя отн.ширины распред. эритр. по объему ( ст. отклонение)- 65,7 ; 21,1 %, что это может ? Это опасно?

по сравнению двух анализов есть положительная динамика, рекомендую прием препарата Тотема на 1-2 месяца с последующей пересдачей анализа. повышение показателя относительной ширины распределения эритроцитов незначительно и не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Михаил, а дополнительное обследование нужно? Выявить причину анемии?

можно сделать УЗИ органов брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Все изменения в ваших анализах обусловлены анемией и низкий ферритин это подтверждает. Анемия лечится минимум 3 месяца. За 1 месяц гемоглобин вы немного подняли, но курс следует продолжить. Если сорбифер переносили хорошо, то оставляйте его по 1 таблетке 2 раза в день ещё на 2 месяца с последующим контролем ферритина и ОАК. Гемоглобин необходимо поднять выше 120, ферритин - выше 40-50. Насчет причины анемии. У женщин чаще всего это менструальные кровотечения. Менструации обильные? Нет никаких заболеваний по гинекологической части?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Виктория, был сбой. Пропила травяные таблетки. Сейчас наладился цикл. Подскажите по поводу повышенного показателя отн.ширины распред. эритр. по объему ( ст. отклонение)- 65,7 ; 21,1 %, что это может ? Это опасно?

Нет, это не опасно. Этот показатель так же связан с анемией. При нормализации гемоглобина он придёт в норму. Планово-консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.