Консультация психотерапевта /

Тревожное расстройство — вопрос №1423637

200 просмотров

Здравствуйте, мне поставили тревожное расстройство и выписали рокана по 1/2 и тералиджен по 1/2 сказали пить пока 2 месяца, фото прилагаю, но если улучшений не будет прийти раньше, возможности сейчас нет, т. к в другом городе. Пью таблетки уже месяц,выписали анлитппресант потому что часто впадаю в какую-то депрессию резко, общаясь с людьми могу резко словить грусть и ещё в очень много разных ситуация, из-за этого я часто чувствую себя плохо и постоянная тревога обсалютно на все, сложно расслабиться, по началу я привыкла к таблеткам и действовать они начали казалось быстро, как бы блокировали моё состояние, негативные эмоции, тревожность и мне становилось лучше, потом это состояние прошло и стало всё как обычно, но положительный эффект от таблеток я чувствую, но совсем немного, началась опять сильная грусть, но могу быстрее с неё выходить, я добавок появилась плаксивость от всего могу заплакать, до этого плакала редко. агрессия, раздражительность прошла, пмс стала переносить намного легче, псизовонности стало меньше, навязчивые мысли по началу ушли, потом снова стали появляться, а вот тревожность совсем не уходит, стоит ли увеличить дозировку лекарств или принимать чаще?

Возраст: 23

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день!
У Вас очень маленькая дозировка Роконы сейчас. При таком заболевании дозировка увеличивается хотя бы до 100 мг, каждые 7 дней повышайте на 25 мг. До 100 мг. Чтобы улучшить и закрепить состояние. А вообще при навязчивых состояниях и выраженной тревоге доза препарата рабочая это 150 мг в сутки.
Также рекомендую при данном расстройстве присоединить когнитивно-поведенческую психотерапию. Очень эффективно работает вместе с медикаментозной терапией.
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вы правы, дозировку антидепрессанта нужно повышать. Феварин в дозировке меньше 100 мг мало кому достаточно помогает. Феварин принимают по 25 мг 3-5 дней, 50 мг 3-5 дней, 75 мг неделю, 100 мг еще 3-4 недели и далее если симптоматика сохраняется добавляют по 25 мг в 3-4 недели, максимальная дозировка 300 мг. Отмена постепенная по 25 мг в 7-14 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, согласна с коллегами в плане схемы повышения Роконы, но тералиджен тоже отрегулировать надо, вот схему подбора дозировки: тералиджен плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Принятый ответ
Логопед, Психолог, Сексолог
Здравствуйте ,
Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, можно выполнить несколько действий.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение несколько раз.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом. Что касается назначений врача, дозировки намного меньше терапевтических, поэтому и эффекта нет.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, рокона эффективная дозировка от 100-150-200 мг, дозировку нужно ув до эффективной по 25 мг в 5 дней, тералиджен ув по 5 мг,2 р/с, при недостаточности эффекта по 10 мг,2 р/с, мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое состояние
25 мая 2021
Анна, Волгодонск
Вопрос закрыт
Генерализованное тревожное расстройство
18 февраля 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Задержка месячных и коричневая мазня
25 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Побочка от Бринтелликса
24 сентября 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Завершение лечения ципралекс
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Зноби, ломает кости, плохое самочувствие
19 марта
Янина, Нарьян-Мар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток