Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1424594

Что вас беспокоит?

У ребенка не проходит температура

Добрый день! Ребенок заболел 2,5 недели назад. Температура 38-39, влажный кашель, на 5 день, загноились глаза, начали капать отбреем, сухой кашель, делали ингаляции с пульмикортом, флюдитек, температура не прекращалась, врач подключил флемоксин 250 3 р в день, спустя 4 дня антибиотиков температура не уменьшалась, врач решила лечить панцеф, на второй день температура спала, остался кашель и заложенность носа. Кашель сказали не лечить, т к он продуктивный, заложенность лечить синупрет. Спустя неделю симптомы не прошли, появился гной в глазах и опять поднялась температура. 37,5

25 лет
22 Июня 2023·Просмотров: 347·Татьяна, Москва

Здравствуйте!
Сейчас температура в пределах каких цифр держится? Кашель приступообразный?
На ОАК признаки бактериальной инфекции. Отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево(увеличены нейтрофилы)
Увеличено СОЭ, является неспецифическим маркёром воспаления.
По оак есть показания к антибиотикотерапии.
Сейчас пьете панцеф получается?

Эндже, кашель не частый, влажный. Панцеф закончили пить неделю назад.

Здравствуйте. По оак от 13.06 повышены лейкоциты и нейтрофилы, это бактериальная инфекция, назначение антибиотика оправдано.
Вам сейчас нужно сдать оак контроль.
Пока начать симптоматическое лечение, вероятнее всего на ослабленный иммунитет наслоилась вирусная инфекция.
Глазки 3-4 раза в день обрабатывать фурациллином, после окомистин по 1 кап 4 раза в день, носик промывать солевым раствором аква лор или аква Марис 3 раза в день, жаропонижающие при температуре 38,5 ( нурофен, парацетамол).
Осмотр педиатра.

Анна, спасибо. нужно ли сдать ОАМ?

Если есть такая возможность то лучше сдать.

Анна, добрый день! Результаты нового ОАК прикрепила

Здравствуйте. Анализ крови с отрицательной динамикой, бактериальная и вирусная инфекция.
По оам без патологии.
Как чувствует себя ребёнок?

Анна, чувствует себя хорошо, бодрый

Если сейчас жалоб нет, один анализ мы не лечим, ориентируемся в первую очередь на коиническую картину. Контроль оак через 3 недели.

Анна, но у него сохраняется температура 37-37,5. Кашель переодически, заложенность носа и гноятся глаза

Тогда ребёнку показан антибиотик, если в ближайшие 3 месяца не приманила антибиотик цефалоспоринового ряда, то можно скопаем или панцеф 8 мг на кг массы тела 1 раз в день, 7 дней.

Анна, закончил принимать полторы недели назад панцеф, до этого принимал флемоксин

Принятый ответ

Тогда сумамед 10 мг на кг массы тела, 6 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте,
Из описанной ситуации, возможно повторное ОРВИ, не связанное с предыдущим эпизодов.
Стоит проконсультироваться с офтальмолог ом, чтобы правильнее подобрать терапию, так как воспаление глаз повторилось за достаточно короткий срок.

Добрый день!я считаю нужно сдать оак, оценить это новая инфекция, возможно вирусная или недолеченная та.

Елена, спасибо

Елена, добрый день! Прикрепила результаты нового ОАК. Я так понимаю там все очень плохо

Татьяна,да(((кровь бактериальная,нужен антибиотик!Кашель еще сохраняется?считаю нужно делать рентген

Елена, кашель сохраняется.
Стал часто мочиться. может быть такая кровь на пиелонефрит или подобную инфекцию? Анализ мочи еще не пришел

Может, но если моча без патологии надо делать рентген.
Когда будет готов анализ?анадо определяться с аниибиотиком

Елена, прикрепила анализ мочи. Я так понимаю, она без паталогий

Татьяна,да.делайте рентген .получается ребенок за этот месяц пил флемоксин,панцеф?
Аллергия на антибиотики есть?

Елена, да, флемоксин и панцеф. Аллергии нет

А сколько весит ребенок,возраст?

Елена, 3 года, 16 кг

Нужно начинать прием кларитромицина по весу ребенка получается по 100мг (2 мл) 2р/д, через каждые 12 часов минимум курс 7 дней, совместно с пробилтиками
Из глаз гнойное отделяемое?

Елена, да

Промывайте фурациллином и тобрекс капли

Елена, да, так и делаю, спасибо

Удачи вам ,Татьян!

Елена, может лучше сразу в инфекционку обратиться?

Принятый ответ

Состояние ребенка общее позволяет лечить его дома,просто в отделении скорее всего начнут делать уколы(

Принятый ответ

Здравствуйте,вам нужно сдать свежую ОАК и ОАМ,чтоб оценить,это может быть новая вирусная инфекция,или не долеченная старая,это анализы покажут.

Здравствуйте,по ОАК от 13.06 признаки бактериальной инфекции,но учитывая что сегодня уже 22.06 вам необходимо пересдать ОАК и ОАМ,чтоб оценить наличие бактериальной инфекции. Клинически вы описываете вирусную инфекцию,но пересдать нужно

Екатерина, добрый день! Результаты свежего анализа крови прикрепила

Здравствуйте,по ОАК признаки бактериальной инфекции, необходимо найти очаг и соответственно антибиотик. Что сейчас беспокоит?

Екатерина, кашель не проходит, заложенность носа, глаза гноятся

Принятый ответ

Вам необходимо начать опять антибиотик

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.