Повышение АЛТ и АСТ — вопрос №1425447

Question

Повышение АЛТ и АСТ — вопрос №1425447

Елена, Москва

608 просмотров

22 июня 2023

Здравствуйте!
В мае, 5 числа сдавала анализы, среди которых были АСТ (15,8 (н. 0,0 - 31,0) и АЛТ - 7,9 (н. 0,0 - 34,0).
Сегодня (22 июня) также сдавала много анализов для записи к ревматологу - там тоже бли АСТ и АЛТ. Но в этом анализе АСТ - 155 и АЛТ 134,2.
С 12го июня пропивала преднизолон по "быстрой схеме" в связи с обострением РА (опухло колено и не могла наступить на ногу).
Мог ли дать такое повышение АСТ и АЛТ именно преднизолон? И что делать в такой ситуации.

Возраст: 50

Хронические болезни: Кисты в почках, гипертония, узлы ЩЖ.

Вопрос закрыт

аст и алт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Енич Татьяна Владимировна, 22 июня 2023

Терапевт, Педиатр

Здравствуйте, повышение печеночных проб чаще всего и происходит на фоне приёма алкоголя, парацетамола и глюкокортикостреидов (в частности преднизолона). На данный момент нужно досдать ГГТП и щелочную фосфотазу,чтобы исключить иные причины повреждения клеток печени,если эти показатели в норме, то ничего делать не нужно, ферменты нормализуются через 3 месяца, для достоверности биохимический анализ можно будет пересдать в конце августа.

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2023

Клиент

Татьяна, мне теравпевт прописал Милурит (аллопуринол). Предположил что повышена мочевая кислота. И колено раздуло из-за подагры.
Вычитала, что повышение этих ферментов как раз подходит под побочки препарата.
Сегодня принимать уже не стала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Енич Татьяна Владимировна, 22 июня 2023

Терапевт, Педиатр

Мочевая кислота в норме. Повышен ревматоидный фактор и СОЭ, это подтверждает ревматоидный артрит. Милурит вам не нужен. Милурит так же повышает ферменты печени.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 22 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Елена, здравствуйте!
Повышение печеночных трансаминаз может быть связано с приемом преднизолона в некоторых случаях. Если это так, показатели должны снизиться самостоятельно. Поэтому нужен контроль показателей в динамике вместе с билирубином, ГГТ и щелочной фосфатазой, проведение УЗИ органов брюшной полости, далее консультация гастроэнтеролога или гепатолога.
Гепатопротекторы вроде гептрала на данный момент не доказали свою клиническую эффективность.

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2023

Клиент

Диляра, я загрузила почти все что насдавала сегодня.
Просто такой подъем...

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2023

Клиент

Диляра, билирубин там кажется тоже есть в общей массе...

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 22 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Билирубин в норме. Выявлена анемия легкой степени тяжести, для выяснения характера анемии желательно сдать анализ на ферритин (скорее всего будет ложно повышен на фоне воспаления), коэффициент насыщения трансферрина, трансферрин, витамин В12 и фолиевую кислоту.
АЛТ и АСТ нужно пересдать в динамике, если не снижаются, обратитесь к профильному специалисту.

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2023

Клиент

Диляра, анемия у меня всю жизнь. такая "вялотекущая" скажем так.
А вот самостоятельное снижение АСТ АЛТ примерно через какое время можно проверить? Потому что скорее всего это и есть такая реакция на преднизолон.
Я сейчас как раз собираю документы для направления к ревматологу по поводу ревматоидного артрита, А тут такое выскочило. И если она будет назначать преднизолон - мне его получается нельзя?

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2023

Клиент

Диляра, а, еще 4 или 5 дней принимала Милурит по назначнению терапевта... Но сегодня увидела что мочевая кислота в норме.
Мог он еще дать такую реакцию?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 22 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Можно попробовать прием урсосана и пересдать анализ через неделю, чтобы посмотреть, какая динамика. По поводу преднизолона - не могу сказать точно, связано ли это с его приемом или приемом милурита (он тоже может временно повышать показатели).

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2023

Клиент

Диляра, преднизолон я вообщето принимала уже в прошлом году. Месяцев 6 наверное пила. Под контролем анализов. Ни разу не было подъема этих показателей..
А вот в этот раз. Как то склоняюсь к побочке Милурита.
Если просто перестать его принимать и через неделю сдать повтороно эти анализы - так можно сделать?
Потмоу как из "нового" - только эти таблетки были.

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2023

Клиент

Диляра, спасибо огромное за консультацию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему после диеты и лечения повышаются АЛТ и АСТ в крови?

7 ответов

20 февраля 2018

Марина, Саратов

Вопрос закрыт

Снижение уровня холестерина

5 ответов

28 февраля 2022

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Высокие показатели аст и алт

3 ответа

31 декабря 2022

v.tetueva@ya.ru, Москва

Вопрос закрыт

Завышены показатели печени

4 ответа

8 марта 2023

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Высокий холестерин, повышены АСТ и АЛТ

4 ответа

18 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T22:35:09+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 22 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Да, можно попробовать так.

Принятый ответ