Консультация онколога /

Рак желудка и запор — вопрос №1426939

947 просмотров

Маме 79 лет,рак желудка 3 cт ,анемия, назначение-сухая химиотерапия плюс- постоянный прием железа и вследствие этого отсутствие стула по 7-10 дней.Прием Пикодинара, слабилена не помогает.Что нужно и можно принимать для решения проблемы?

Возраст: 79

Хронические болезни: онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста, выписку от химиотерапевта
Препарат капецитабин?
Клиент
Владислав, вначале принимали Капецитабин,после КТ нам назначили Сегидрин

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Какой препарат железа принимаете?
Клиент
Владислав, добрый вечер!Я даже не поздоровалась, извините,очень нервничаю... Спасибо, что откликнулись. Очень жду помощи....
Клиент
Витаферр, ранее принимали жидкое железо, ставили уколы железа,капали ,перепробовали практически все виды. Добились уровня гемоглобина 96, был 82
Онколог, Маммолог
Как обстоят дела с приёмом пищи? Аппетит есть?
Клиент
Мама кушает, понемногу, аппетит есть.Если не поест через определенный промежуток,то появляется боль.
Принимает трамадол,но не регулярно.Больше старается терпеть,она очень выносливая и боится,что привыкнет к обезбаливающим.
Онколог, Маммолог
1. трамадол может вызывать запоры и иногда достаточно выраженные
2. предлагаю заменить его - безопасным и эффективным средством является Парацетамол, который не только жаропонижающее средство - но и отлично обезболивает - по 1000 мг 2-3 раза в день
3. в качестве слабительного средства предлагаю Лактулозу
4. придерживайтесь диеты - больше пищи с клетчаткой - овощи, несладкие фрукты, отруби, зелень. Питание дробное небольшими порциями, но достаточно часто
5. Убрать чай, кофе, мучное
6. Добавьте прокинетик - Церукал по 1 таблетке 2 раза в день
7. продолжайте приём препаратов железа, менее закрепляющим эффектом обладает Тотема
Онколог, Маммолог
Сейчас можете до нормализации стула использовать микроклизмы Микролакс, параллельно с лактулозой
Хирург
Здравствуйте, газы отходят, тошноты, рвоты нет?
Клиент
Елизавета, добрый вечер! За время приема 4 курсов Капецитабина,рвота была 2 раза. Сейчас мама принимает Сегидрин, тошноты и рвоты нет.
Клиент
Елизавета, газы отходят,а стула нет..
Хирург
Наладить питьевой режим, сейчас начать приём Форлакс 1 пакетик х 2 раза в день до появления стула, затем переходите на приём 1 пакетика и добавляете Дюфалак 20 мл ежедневно, после того как с введённым дюфалаком стул будет каждый день, Форлакс убрать, оставить дюфалак, после каждого приёма дюфалак пить стакан воды иначе полисахаридные комплексы работать не будут.дюфалак оставляем в рабочей дозе 20 мл до двух недель, затем постепенно снижайте дозу в течение трех недель.
Сейчас также учитывая долгое отсутствие стула, местно в прямую кишку можно ввести глицериновую свечку, так как в отсутствии дефекации прямая кишка также страдает.
Поправляйтесь!
Клиент
Елизавета, глицериновые свечи не помогли,сегодня делали клизму с касторовым маслом,пока ничего нет. А трамадол может влиять на стул?
Хирург
Глицериновые свечки нужны не для стула, понятное дело, что они не разрешат 7 дневный запор, они нужны для сухой слизистой прямой кишки, так как когда нет стула железы в прямой кишке начинают работать плохо и потом разрешившийся каловый комок по "сухой" кишке приводит к другим проблемам.
Трамадол при длительном приёме замедляет перистальтику кишечника
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая долгое отсутствие стула первую очередь нужно ввести две глицериновые свечи в прямую кишку. Далее налаживаем питьевой режим 30 мл на кг веса. В питание вводим большое количество клетчатки (зелень, овощи, фрукты). Необходим прием дюфолака по 1 колпачку 3 раза в день, прием метоклопрамида по 1 таблетке 3 раза в день.
Онколог, Маммолог
Забыл отметить - лактулозу можно и нужно принимать длительно! Обязательно выполните пункты из моего сообщения
Клиент
Владислав, спасибо Вам!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вашей маме!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие у шиншиллы
9 мая 2021
Людмила, Домодедово
Вопрос закрыт
Почему новорожденный не какает 5 суток?
22 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Задержка стула
12 сентября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Новорожденный не может сходить в туалет
5 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Отсутствие стула у новорожденного
24 августа 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Недобор веса на ГВ 4 мес
11 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва