Что вас беспокоит?

Повышение гормонов при приеме тирозола

Рецидив тиреотоксикоза. 27 мая я сдала гормоны т3 - 7,7; т4-22,91;ттг-0,0083 Прописали 20 мг, нечаянно пропила 40, побежала сдавать 05.06-т3-11,5; т4-29,13; ттг-0,0083; Начала пить 30 мг Пересдаю 15.06- т3-15,7; т4-29,89; ттг-0,0083 Продолжаю пить дозу 30 22.06 пересдаю в др лаборатории Т3-15,7; т4-29,89; ттг-0,005 Начинаю пить дозу 40 мг Делаю узи: 25.06 Размер-пееешеек 3,8, Пр-18,6-16,8-58 мм; объем -9куб Лев-14-12,4-51,5 мм; объем 4,2 куб Общий объем-13,2 см3 Эхогенность смешанная, степень Эхогенности выраженная, распространненость дифузная Эхоструктура паренхимы : паренхима обеих долей неоднородная представлена в виде множества диффузно расположенных гипер-, гипоэхогенных участков Васкуляризация паренхимы умеренно усилена Образования не выявлены Лимфаузлы эхогенно не изменены Заключение: щит не увеличена Ткань диффузно-очагово изменена без узлообразования ( подострая стадия) аутоиммунный тиреоидит? Врач, сказала продолжать пить дозу 40 мг Говорит возможно Резистентность к тирозолу, возможно ли это 8 месяцев назад я закончила лечение тирозолом, что сейчас он меня «не берет»? Что делать если и дальше будут расти? Достаточная ли доза 40 мг? Самочувствие среднее Нет сонливости, усталости, стул норма. Тремор и тахикардия умеренные Пью конкор 7,5 мг в день Принимала на момент сдачи анализов Селен 100 мг Фолиевую Цинк И витамин д 10000 Могло ли это повлиять на анализы? Бывает ли такое, что происходит рост гормонов на фоне приема тирозола….

34 года
26 Июня 2023·Просмотров: 993·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте, изначально назначена дозировка Тирозол 20 мг ( этого было не достаточно), поэтому нужен постоянный прием в течение 1 месяца Тирозол 40 мг в сутки и через 1 месяц будет понятно как улучшаются гормоны, может быть еще нужно будет продлить максимальный прием тиреостатика.
Сдайте кровь на св.Т4, св.Т3 через 1 месяц, после восстановления этих гормонов,можно постепенно уменьшать дозировку Тирозол . И если рецидив произошел лучше подумать о радикальных методах лечения это РЙТ или операция по удалению железы. И по хорошему нужно сдать АТкрецТТГ

Марина, доза которую назначили я в итоге и не пила, это гормоны на дозировке 30 мг сейчас т4 66 , а т3 21 три дня назад был
Сейчас пью дозу 40, как считаете она адекватная при таких гормонах? Мне станет легче?
Дозу 30 пила 3 недели на ней выросли до 66 и 21 сейчас 40 этого достаточно?

Марина, добрый вечер, на т4 -66 и т3 -21 не стоит увеличить дозу? 40 достаточно пока пропила 3 дня

Я думаю, что нужно оставить Тирозол 40 мг , и посмотреть св.Т4 и св.Т3 через 1 месяц. При регулярном приеме думаю это адекватная дозировка, но может не через 1 месяц нормализуются гормоны , а через 6 недель. А гормоны выросли, т.к. не было регулярного приема Тиреостатика и эффект блокировки не проходил

Марина, поняла Вас, хорошо, спасибо большое, я пью утром 20 в обед 10 вечером 10, правильный прием?
Витамины я отменила все, кроме витамина д и добавила магерот, Адекватно? Спасибо большое за ответ!

Да, с Тирозолом все верно после еды принимаем препарат. Витамин Д это хорошо сейчас достаточно поддерживающей дозировки 2000 МЕ в сутки. Магнерот в течение 1 месяца.

Марина, большое спасибо, я отчаилась и уже похоронила себя, потому что было повышение и меня оно оч испугало. Большое спасибо!

Будьте здоровы, но при рецидиве рассмотрите с доктором вопрос об радикальном лечении. Но пока лечим рецидив!

Марина, да, спасибо, я в целом готова к радикальному лечению. Большое спасибо!

Тогда, хорошо. Будьте здоровы!

Марина, спасибо !!!

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте! Советую проверить общий анализ крови, анализ крови на Ат-ТПО, Ат-рТТГ. Если у Вас подтвердится диагноз болезнь Грейвса, то Тирозол необходимо принимать ближайшие 1,5-2 года, корректируя дозу, но не отменяя препарат полностью. Если диагностируется тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, то Тирозол вообще не нужен.
А гормоны Т3 и Т4 Вы проверяли общие или свободные?

Татьяна, добрый вечер, свободные, а может быть рецидив териотоксической фазой?
Поняла, вас, да, конечно, буду пить столько сколько нужно!
Возможно ли повышение гормонов на тирозоле если грейвс?
Достаточно, что мне увеличили на 40 мг?

Благодарю за уточнение информации, Т3 и Т4 проверяете правильно, нам нужны именно свободные формы этих гормонов.
Всё возможно... и чтобы с лечением разобраться нам нужно понять какой вид антител вызвал такой гормональный дисбаланс, пока разбираемся с диагнозом, оставьте в лечении Тирозол 40 мг в сутки.

Татьяна, большое спасибо, надеюсь они начнут действовать. Минус месяц из моей жизни с таким состоянием …
Хорошо, досадам недостающие анализы, спасибо!

Пожалуйста! Рада помочь.
Наберитесь терпения. Заболевания щитовидной железы - это хронические болезни. Главное сейчас правильно поставить диагноз, тем самым правильнее и быстрее приведем Вас к ремиссии.
Если анализ крови сдадите на днях, то результаты дообследования можете прикрепить в этот диалог не закрывая вопроса, все обсудим. Если позже, то можете открыть новый вопрос и приложить ссылку на этот диалог.

Татьяна, огромное спасибо Вам, от всего сердца❤️

Пожалуйста!
Берегите себя!
Появятся вопросы - обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.