СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снимок зуба при беременности 21 неделя

Болит зуб 5, удалили нерв, запломбировали каналы, он продолжает болеть, стоит временная пломба. Начал болеть на второй день после пломбирования каналов, боль при надавливании и смыкании зубов, еще появилась ноющая боль периодически. Гинеколог рентген не разрешает. Стоматолог без снимка разводит руками. Опасен ли снимок и вообще уколы обезболивающего при лечении для ребёнка. Или один выход удалять зуб!?

Нет
36 лет
28 Июня 2023·Просмотров: 1223·Ольга, Курган

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если снимок делаетеся на современной аппарате-визиографе,то это безопасно на любом сроке
Если аппарат пленочный,возможно ,не стоит
У вас какие-то осложнения по беременности,как гениколог аргументирует отказ от снимка?
Зуб удалять,конечно ,не стоит
Нужно разобраться в причине
Постпломбировочная боль может сохраняться 7-14 дней,вам со временем легче становится?
Важно знать как лечили зуб и чем пломбировали канал

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория, понимаю, что нерв удаляли посредством мышьяка, ходила с ним 2 дня. По поводу гинеколога говорит, что несёт ответственность за меня и разрешить снимок не может. Боль стала носить пульсирующий характер, вот это настораживает

При обращении зуб у вас ныл или болел при накусывании,отек был?
Мышьяк на 2 дня-некритично,можно неделю с ним ходить
Могу предположить,что вам плохо почистили канал,вывели инфицированные опилки за верхушку или пропустили канал в зубе,и кусок нерва остался жив
Боль на холодное горячее чувствует?
Снимок на визиографе абсолютно безопасен
Вы проходите лечение в поликлинике или частной клинике?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория, до лечения была реакция на холодную воду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория, сейчас на холод и горячее зуб не реагирует, только при надавливании на него, даже пальцем очень чувствительно. Стоматолог говорить терпеть, должно пройти в течении 7 дней, была чистка 3 каналов. Вообще нормально ли чувствовать боль, сегодня 4 день после пломбирования каналов?

Постпломбировочная боль быть может,обычно она не приносит особого дискомфорта,может сохраняться до 2 недель,но динамика должна быть положительная,т.е с каждым днем все меньше и меньше
Учитывая,что 3 канала лечили вам без рентген-контроля ,возможно всякое
Чтобы говорить о чем-то конкретном,конечно,необходимо видеть снимок
Если боитесь делать снимок-подождите хотя бы неделю,посмотрите на динамику
Но сам снимок на визиографе безопасен,вы в естественном радиационном фоне ежедневно получаете дозу во много раз больше,это все рано,что съесть банан или прогуляться по гранитной набережной

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория, если часть нерва не удалили, должен ли зуб реагировать на холодное и горячее?

Может реагировать,но если плохо прочищена верхушка корня,то скорее из за герметичности пломбы на коронке зуба чувствовать не будете,будет боль при накусывании,т.к корневая пломба будет давить на этот остаток нерва
Зуб верхний /нижний у вас?может номер зуба знаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория, 5 нижний

Наверно 6?
В 5 обычно 1 канал,если речь про 6,то чаще всего там 3 канала,может быть 4
В области корней нижних жевательных зубов проходит веточка нерва,возможно нервные окончания так реагируют на лечение
Понаблюдайте,но если будете чувствовать усиление боли при накусывании/появление самопроизвольной боли/отек,немедля к врачу и на снимок вас и так отведут

Принятый ответ

Здравствуйте
На визиографе снимки безопасны для беременных. Без снимка, к сожалению, так же мы разведем руками, как и Ваш стоматолог. Что там происходит - никто не знает. Могут быть и пломбировочные боли, и возможно развившийся периодонтит, возможно канал пропущен, вариантов несколько.
Решать только Вам делать на визиографе снимок или нет
По поводу анестезии так же есть анестетики с минимальной дозой адреналина и минимальным вредом для малыша
Понаблюдайте 1-2 недели и если боли усилятся, то необходимо будет предпринимать меры??

Принятый ответ

Здравствуйте,
странно,что гинеколог запрещает прицельные снимки на визиографе-доза минимальная(от 0.2 до 2.5 мкЗв(например, за 1 час авиаперелета-20-25 мкЗв) , живот прикрыт фартуком, обычно запрещают только КТ, а прцельные и ОПТГ-спокойно.
Без снимка стоматологу действительно сложно, можно ,конечно,обратиться с стоматологу-терапевту, распломбировать с использованием микроскопа, но 9из 10 стоматологов без рентгена откажутся работать.
Пломбировали Вам зуб тоже без рентген-контроля?
Анестезия небезопасна(вернее, не изучена) до формирования гемато-плацентарного барьера, на 21нед - никаких проблем, только анестетик должен быть без адреналина(УльтракаинД, не всегда бывает в наличии) или с минимальным содержанием адреналина(1:200000)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, да нерв удаляли и каналы пломбировали без снимка, сам стоматолог против был, а сейчас не может объяснить что делать

тем более стоит сделать прицельный снимок

Принятый ответ

На мой взгляд,в терьтем триместре ,самый лучьший срок для лечения зубов, по показаниям при использовании специальной защиты ( фартук, нагрудник) цифровой рентген делать можно и нужно. Нагрузка при прицельном снимке ,сравнима с прогулкой в солнечный день или проходе через турникет. Анестезию по показаниям делать можно и нужно, артикаиновую группу с малым количеством адреналина ( если нет аллергии к препаратам). Лечить без анестезии нельзя, стресс и болевой шок,очень вредны и для организма мамы и ребёнка. Уточните , пожалуйста,почему Ваш гениклог , против рентгена ,возможно он знает ,что-то такое про конкретно Ваш случай, что определяет рекомендации. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, гинеколог по её словам несёт ответственность за беременность и ребёнка поэтому против. Сегодня обзвонила очень много стоматологий и только в одной решились на рентген, остальные категорически отказываются. На очном приёме в одной из клиник осмотрели Десна и сказали, что отечности нет и цвет светло розовый, поэтому посоветовали подождать до 7 дней.

Тут трудно возражать , если гениколог против ( прав он или не прав ), ни кто не будет брать на себя ответственность. Но третий триместр является наиболее благоприятным сроком для лечения и при правильном проведении цифровой рентген,применяется без вреда для здоровья. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Принятый ответ

Здравствуйте.Рентген зубов разрешен в очень крайнем случае ,либо на поздних сроках.Возможно некачественно обработали или запломбировали каналы в зубе,возможно пропустили канал/каналы в этом зубе.В идеале нужно обратиться к стоматологу терапевту эндодонтисту микроскописту,что перелечить зуб,поискать другие каналы.Анестезия конечно никак не может быть полезна при беременности,но если без нее никак,то в ней нет ничего опасного ,если беременность протекает без патологий и угроз

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, спасибо, попробую найти такого специалиста, я так понимаю многие просто не хотят связываться с моим случаем, а кто бы мог, у него очередь до середины июля.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.