Консультация педиатра /

Педиатр отправил к гастроэнтерологу- а тот обратно к педиатру. — вопрос №1433649

238 просмотров

Ребёнок беспокойно спал , беспокойство было лезла в штанишки. Жидкий стул чередовался с запором, очень плохой аппетит , жалобы на животик , но тут же бегала играла . Предполагаю , что спазматические боли.
Выпили 23.06 пирантел .
Спать стала спокойно, но боли не ушли , после еды отрыжка.
Приходили на узи органов брюшной полости , сказали все в норме . Осмотр педиатра : функциональное расстройство пищеварения , назначили консультацию гастроэнтеролога .

Вчера утром в детском саду жидкий стул, после завтрака вырвало. Однократно . Дома дала смекту. Температура скачет до 36,6-37,5.

Гастроэнтеролог выслушав жалобы направил обратно к педиатру.
У ребёнка врождённый загиб желчного .

И вот не знаем что делать и к кому все таки бежать . Живот мягкий . Со вчерашнего дня по большому в туалет не ходила , рвота не повторялась .

Обратила внимание, что на теле начали появляться прыщи как после укусов насекомых , зудящие , но быстро проходящие буквально через пол часа.
Ребёнок так же перешёл в другую группу сада , очень тяжело восприняла это. Постоянно плакала по утрам в саду . Хватило нас на неделю , как итог ещё и сопли начались .

Назначили пить смекту, тримедат , адиарин регидро, нос симптоматически .

Это может быть симптомами холецистита ?
Стул у дочи редкий и преимущественно запоры. Аппетит плохой, избирательная очень. Утром сразу кушать не может , но если не покормить в течении двух часов- тошнота.

Питание нормальное , без чипсов и тд, могу киндер позволить иногда.

Кричу о помощи и не знаю куда уже бежать.

Дала 10 капель хофитола, через 30 минут доча прибежала с фразой « мама кушать хочу» что ей вообще никогда не свойственно. Питьевой режим нормальный .

Ребёнку 4 полных года .

Возраст: 4

Хронические болезни: Загиб желчного. Год назад после ковида пропивали Урсофальк, была взвесь в жёлчном .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Перегиб желчного пузыря, это особенность Вашего ребёнка, есть у 80% населения, в современном мире не является диагнозом.
Вы копрограмму сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, нет, ребёнок в туалет ещё не ходил . Вот жду чуда . Вчера был жидкий стул разово , сегодня вообще ничего

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По симптомам похоже на нарушение ферментативной системы, плюс вирусная инфекция, я бы к лечению которое назначил Вам педиатр добавила фермент креон по 10000МЕ 3 раза в день, до или во время приема пищи, курсом 1 месяц.
И дообследование: сдать оак, оам и копрограмму.
Клиент
Анна, сегодня утром ребёнок проснулся в 7 утра ( обычно в 9-10) с температурой 37,3. Жалобой на живот , именно кишечник в районе пупка. В туалет так и не ходила
Клиент
Анна, температура 38
Педиатр
Здравствуйте. Подьемы температуры плюс кишечные расстройства свидетельствуют о кишечной инфекции. Лечение симптоматическое обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела (вода, регидрон), сорбент (смекта, полисорб, энтеросгель), пробиотик баксет бэби по 1 Саше 1 раз в день, 10-14 дней, креон 10000МЕ 1 раз в день, 1 месяц, жаропонижающие при температуре 38,5С (нурофен 5-10 миг на кг массы тела, парацетамол 10-15 миг на кг массы тела).
Диета с исключением молока, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Клиент
Анна, здравствуйте. результат анализов прикрепила
Педиатр
Здравствуйте. По копрограмме и оам без патологии.
По оак повышены моноциты, лимфоциты и снижены лейкоциты это признак вирусной инфекции. Вероятнее всего ребёнок перенес кишечную инфекцию.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина. Загибы, перегибы часто встречаются и раньше были, просто УЗИ не было распространено. У детей во время роста если ребёнок активно двигается и занимается гимнастикой или спортом, танцами расправляется быстрее. Самый лучший регулятор кинетики кишечника это собственная желчь. Поэтому после Хофитола и активировался аппетит, желчь простимулировала выработку ферментов и моторику кишечника. Для нормализации желчеоттока рекомендую каждое утро начинать со стаканчика тёплой воды и через 15-20 минут на завтрак кушать животный жир размером с мизинчик ребёнка: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки – по вкусу что нравится. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. И вкусно и полезно. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед. Рекомендую спортивную секцию (мягкие виды спорта), танцы, бассейн - что понравится на выбор, но обязательно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, подскажите , в чем может быть причина температуры ? Есть смысл сдавать анализы и подключать ещё лечение ?
Ночью спит когда температура стала опускаться до 35,4. Днём 37. Меня это пугает . Хофитол не стоит давать ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это нормальные колебания температуры согласно циркадным биоритмам. Хофитол это препарат. Я написал как стимулировать желчеотток без препаратов. Можно начать с препарата, затем регулировать желчеотток диетой, питьевым режимом и физнагрузкой и после нормализации его убрать.
Клиент
Михаил, у ребёнка поднялась температура 38
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Кроме температуры какие ещё симптомы? Рекомендую сдать ОАК с развёрнутой лейкоформулой и СРБ. Как сделаете- прикрепите бланк сюда, напишите комментарий, вернусь на эту страницу, посмотрю.
Клиент
Михаил, записалась на анализы . Анализ на анаэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы нужен ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Сделайте, посмотрим.
Клиент
Михаил, здравствуйте.
Результаты анализов прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел по анализу перенесенная вирусная инфекция
Клиент
Михаил, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
14 декабря 2022
Наталья, Анапа
Вопрос закрыт
Крупнодисперсное содержимое в желчном
15 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Желчный пузырь
26 августа 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал