СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гсд, сахар и приум утрожестана

Добрый день! Ситуация такая, до 16 недели принимала дюфастон 3 раза в день по 1 таблетке. Сахар был в норме. Выше 4,2 по вене не поднимался потом произошло укорочние шейки и перешли на утрожестан 2 раза в день по 200.и магне б 6 2 раза в день. Сахар тоже был в норме. Но через месяц шейка ещё укоротилась, её подшили, и добавили дозу утрожестана и магне б6. И сахар постепенно полез в верх. Натощак стал 5,3-5,7.а среди дня все было в норме. Потом проводился иоколиз с применением нифедипина и инжометоцина и для лёгких дексаметазон и началось. Сахар с утра натощак стал 7.2.после последнего укола дексаметазона через сутки, сахар натощак стал 5.6.но среди дня стал вылетать. Последние два дня заметила, чтл вечером сахар нормальный, а утром после ночного приёма утрожестана и магне б6 доходит до 5,6.вчера и сегодня натощак перед утренним приёмом утрожестана и инжометоцина, последний оставили один раз в день с утра. Сахар 5,3.а потом вставляю утрожестан и инжометоцин и через час сахар 6,8-7,2.молет ли повышение приёма быть связано с употреблением данных лекарств?

2 рубца на матке от кс.
38 лет
29 Июня 2023·Просмотров: 5357·Екатерина, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Нет, ни утрожестан, ни дюфастон, ни препараты магния не влияют на уровень сахара, иначе бы большая часть беременных ходили с ГСД.
Из перечисленного повлиять мог только дексаметазон, и то на короткий промежуток времени

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, спасибо! Просто делали в палате с девочками они с начала беременности принимали утрожестан 600 и 800 в день той, что принимала 800 на 10 неделе был поставлен диагноз гсд. Второй был поставлен диагноз в 28 недель. Ну и я так понимаю мне сейчас поставят. Просто когда была доза 400 все было ок пр и увеличении дозы поползли сахара. Утренний 6,8-7,2.хио с учётом того, что соблюдают диету 9 стола

Екатерина, на здоровье!
Не пытайтесь связать с препаратами, просто у Вас и сроков увеличивался, гсд у Вас есть - это факт, но с гестагенами это никак не связано

Принятый ответ

Здравствуйте. Дексаметазон может влиять на уровень глюкозы крови. Вы сейчас его продолжаете принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, здравствуйте! Нет. 25 июня был последний укол. Инжометоцин с 27 вместо двух раз по 100 стал один раз по 100.

Тогда у вас Гестационный диабет. на глюкозу влияет только дексаметазон. Нужна диета и контроль глюкозы крови постоянно всю беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, я согласна и на инсулин, лишь бы с ребёнком все было хорошо. Но пока еле выбила 9 стол

Инсулин можно начать Левемир 6 ед п/к в 21 час, дозировку подбирать по уровню глюкозы крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Препараты прогестерона не повышают глюкозу. Дексаметазон может влиять на глюкозу, но у Вас она повышалась еще до приема Дексаметазона.
С увеличением срока беременности все Ваши органы работают с повышенной нагрузкой. Ваша поджелудочная может не справляться, поэтому у Вас повышается уровень глюкозы.
При таком уровне глюкозы (натощак 5.1 и более) Вам можно поставить диагноз гестационный сахарный диабет.
Какой у Вас сейчас срок беременности?

На данный момент Вам нужно придерживаться диеты с ограничением легкоусваиваемых углеводов(мучное, сладкое, сладкие фрукты(виноград, бананы) и т.д.). Ограничиваете продукты с высоким гликемическим индексом. Глюкометром Вы измеряет сахара и натощак и через 1 час после основных приёмов пищи, неважно, что у Вас повышен только тощаковый показатель глюкозы. Ведёте дневник с тем, что съели и какой был показатель глюкозы.
Если по дневнику будут отклонения в глюкозе(значит Ваша поджелудочная не справляется), по усмотрению эндокринолога может быть назначен инсулин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, сейчас 29 неделя. Один день сама сидела на 9 столе, вчера официально поменяли стол. Тощак утренний все равно вылетает причём ещё больше, чем раньше. Эндокринолог придёт только сегодня

А что по узи? Какой вес у плода? Не более 75 процентиля?
Вы следите за питанием 2 недели и ведете дневник, на основании этого дневника эндокринолог делает выводы назначать инсулин или нет. Один день диеты ничего не решит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, все в пределах 50 процентиль.

Это очень хорошо.
Потому что если вес более 75 процентиль, инсулин назначается сразу при ГСД.
Я рекомендую все- таки полноценно придерживаться диеты, если в течении двух недель у Вас так и будет повышение тощакового сахара, либо сахара после основных приемом пищи - переходить сразу на инсулин.

Перед сном обязательно делайте небольшой перекус, хотя бы кусочек цельнозернового хлеба. Потому что, если Вы более 10ч не принимаете пищи, сахар тоже может вылетать за пределы нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.