Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гсд, сахар и приум утрожестана — вопрос №1434368

2948 просмотров

Добрый день! Ситуация такая, до 16 недели принимала дюфастон 3 раза в день по 1 таблетке. Сахар был в норме. Выше 4,2 по вене не поднимался потом произошло укорочние шейки и перешли на утрожестан 2 раза в день по 200.и магне б 6 2 раза в день. Сахар тоже был в норме. Но через месяц шейка ещё укоротилась, её подшили, и добавили дозу утрожестана и магне б6. И сахар постепенно полез в верх. Натощак стал 5,3-5,7.а среди дня все было в норме. Потом проводился иоколиз с применением нифедипина и инжометоцина и для лёгких дексаметазон и началось. Сахар с утра натощак стал 7.2.после последнего укола дексаметазона через сутки, сахар натощак стал 5.6.но среди дня стал вылетать. Последние два дня заметила, чтл вечером сахар нормальный, а утром после ночного приёма утрожестана и магне б6 доходит до 5,6.вчера и сегодня натощак перед утренним приёмом утрожестана и инжометоцина, последний оставили один раз в день с утра. Сахар 5,3.а потом вставляю утрожестан и инжометоцин и через час сахар 6,8-7,2.молет ли повышение приёма быть связано с употреблением данных лекарств?

Возраст: 38

Хронические болезни: 2 рубца на матке от кс.
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, здравствуйте!
Нет, ни утрожестан, ни дюфастон, ни препараты магния не влияют на уровень сахара, иначе бы большая часть беременных ходили с ГСД.
Из перечисленного повлиять мог только дексаметазон, и то на короткий промежуток времени
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! Просто делали в палате с девочками они с начала беременности принимали утрожестан 600 и 800 в день той, что принимала 800 на 10 неделе был поставлен диагноз гсд. Второй был поставлен диагноз в 28 недель. Ну и я так понимаю мне сейчас поставят. Просто когда была доза 400 все было ок пр и увеличении дозы поползли сахара. Утренний 6,8-7,2.хио с учётом того, что соблюдают диету 9 стола

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, на здоровье!
Не пытайтесь связать с препаратами, просто у Вас и сроков увеличивался, гсд у Вас есть - это факт, но с гестагенами это никак не связано
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Дексаметазон может влиять на уровень глюкозы крови. Вы сейчас его продолжаете принимать?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, здравствуйте! Нет. 25 июня был последний укол. Инжометоцин с 27 вместо двух раз по 100 стал один раз по 100.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда у вас Гестационный диабет. на глюкозу влияет только дексаметазон. Нужна диета и контроль глюкозы крови постоянно всю беременность.
Клиент
Наталия, я согласна и на инсулин, лишь бы с ребёнком все было хорошо. Но пока еле выбила 9 стол
Эндокринолог, Сомнолог
Инсулин можно начать Левемир 6 ед п/к в 21 час, дозировку подбирать по уровню глюкозы крови.
Клиент
Наталия, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Препараты прогестерона не повышают глюкозу. Дексаметазон может влиять на глюкозу, но у Вас она повышалась еще до приема Дексаметазона.
С увеличением срока беременности все Ваши органы работают с повышенной нагрузкой. Ваша поджелудочная может не справляться, поэтому у Вас повышается уровень глюкозы.
При таком уровне глюкозы (натощак 5.1 и более) Вам можно поставить диагноз гестационный сахарный диабет.
Какой у Вас сейчас срок беременности?

На данный момент Вам нужно придерживаться диеты с ограничением легкоусваиваемых углеводов(мучное, сладкое, сладкие фрукты(виноград, бананы) и т.д.). Ограничиваете продукты с высоким гликемическим индексом. Глюкометром Вы измеряет сахара и натощак и через 1 час после основных приёмов пищи, неважно, что у Вас повышен только тощаковый показатель глюкозы. Ведёте дневник с тем, что съели и какой был показатель глюкозы.
Если по дневнику будут отклонения в глюкозе(значит Ваша поджелудочная не справляется), по усмотрению эндокринолога может быть назначен инсулин.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сейчас 29 неделя. Один день сама сидела на 9 столе, вчера официально поменяли стол. Тощак утренний все равно вылетает причём ещё больше, чем раньше. Эндокринолог придёт только сегодня
Акушер, Гинеколог
А что по узи? Какой вес у плода? Не более 75 процентиля?
Вы следите за питанием 2 недели и ведете дневник, на основании этого дневника эндокринолог делает выводы назначать инсулин или нет. Один день диеты ничего не решит.
Клиент
Екатерина, все в пределах 50 процентиль.
Акушер, Гинеколог
Это очень хорошо.
Потому что если вес более 75 процентиль, инсулин назначается сразу при ГСД.
Я рекомендую все- таки полноценно придерживаться диеты, если в течении двух недель у Вас так и будет повышение тощакового сахара, либо сахара после основных приемом пищи - переходить сразу на инсулин.

Перед сном обязательно делайте небольшой перекус, хотя бы кусочек цельнозернового хлеба. Потому что, если Вы более 10ч не принимаете пищи, сахар тоже может вылетать за пределы нормы.
Клиент
Екатерина, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГСД 33 неделя
26 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Гепатомегалия у плода
28 июля 2022
Татьяна, Армавир
Вопрос закрыт
Реакция на глюкозотолерантный тест
9 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Нюансы измерений сахара при гсд
1 марта 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Повышение глюкозы на инсулине
5 мая 2024
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Гипервозбудимость
25 ноября 2024
lina.romazanova@inbox.ru
Вопрос закрыт
Почему на утро Сахар в крови при ГСД повышается
11 февраля
София, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина