СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит акне и гирсутизм

Доброго дня Года 3 уже мучают лишним волосы( по нарастающей), месяц назад прибавилось дикое акне на подбородке и щеках. Гормоны норма, понижен пролактин( сдала на 6 день) , но сдавала его вместе с пробой на дексаметазон для проверки кортизола. Вес 55, рост 165, глюкозотолерантные тесты и прочее делала, на последнем приеме эндокринолог отправила к гинекологу для назначения гормональных препаратов. Я не готова принимать, склонность к тромбозу.

Пиелонефрит Впч 58
30 лет
29 Июня 2023·Просмотров: 425·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, гормональный фон в норме.
Пролактин снижен, пересдать через 1 мес в динамике.
Консультация гинеколога вам нужна + гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны в норме.
Пролактин понижен, но были нарушены правила сдачи этого гормона, поэтому он не информативен.
В идеале вам нужна консультация трихолога и дерматолога.
Возможно у вас повышенная чувствительность к андрогенам, при нормальном их количестве. Отсюда и вытекает подобная симптоматика.
Лечение в таком случае симптоматичское ( фотоэпиляция, лазерная эпиляция, лечение акне)
Можно обойтись без КОК, особенно учитывая склонность к тромбозам . Попробуйте рассмотреть с эндокринологом терапию антиандрогенами. Одним из самых доступных его представителей является верошпирон, обладающий антиандрогенным действием.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Андрогены в крови в норме.
Кортизол подавлен дексаметазоном - норма
Акне можно лечить местно у дерматолога (адапален, ретиноиды).
Также сделайте ФГДС для поиска и лечения патологии ЖКТ. Самый точный анализ для диагностики хеликобактер пилори - анализ кала на днк хеликобактер пилори (пцр) или тест во время ФГДС (а нет антитела Jg G как у вас в анализах).
Волосы можно удалять с помощью лазерной эпиляции (8-10 процедур и роста волос не будет длительное время, но не навсегда) или депиляции.

Добрый день.
У вас нет гормональной причины акне.
Пролактин интересует нас только в плане повышения,а не понижения.
И поэтому лечение местное.
С дерматологом.

Здравствуйте. Конечно, сочетание избыточного роста волос (в мужских зонах) и повышенная сальность кожи + акне - очень похоже на избыток дигидротестостерона (это самый активный тестостерон). Возможно повышенная чувствительность рецепторов к этому гормону (даже при нормальных показателях тестостерона). Можно посмотреть в анализах ДГТ (дигидротестостерон).
Но если менструальный цикл нормальный и в целом волосы не выпадают, то начните с кишечника.
Обратите внимание на йодпропионик и селенпропионикс. Иногда неправильные пропионовые бактерии вызывают акне.
А рост волос может быть признаком инсулинорезистентности. Может быть у вас много углеводов в питании...

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина, добрый день!
Волосы выпадают, но залысин нет пока)
Инсулинорезистентность проверяли, норма
Возможно ли растительные антиандрогенные препараты принимать?

Принятый ответ

Добрый. Да, конечно, можно попробовать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.