Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе — вопрос №1435249

194 просмотра

Добрый день.
Боли в животе периодически, справа либо по центру. Вздутие живота и метеоризм. Стул без видимых признаков крови и слизи.
Насколько вероятно онкология исходя из моих анализов? Очень беспокоит скрытая кровь в кале. На сколько вообще информативен этот анализ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Мкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Анализы сдавали на фоне полного здоровья? Прикрепите результат анализа на скрытую кровь. Геммороя или анальной трещины нет?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добавила анализ на ск.
Нет не на фоне общего здоровья.
Четыре дня болит живот (низ живота, по центру, в районе лобковой кости) гинекология исключена вчера была. Температура 36,9-37,3

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Есть небольшой лейкоцитоз, плюс температура, все же желательно очно обратится к доктору, живот нужно пальпировать!

Касательно кала на скрытую кровь, то конечно он не указывает на наличие онкологии. Методов этого анализа много и наиболее информативный, это кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Этот метод не требует никакой подготовки, в отличие от других (например бензидиновая проба), где необходимо соблюдать диету, отменять некоторые лекарственные препараты. Поэтому если есть возможность, пересдайте указанной методикой.

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике ведения.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Клиент
Анна, живот при пальпации не болезненный.
Кальпопректин сдала, жду результата. Алт и тд тоже сдавала, в норм, но не могу прикрепить их. Узи жкт ни чего не выявило, кроме загазованности. К анализом я ни как не готовилась, не знала что это нужно
Гастроэнтеролог
На СИБР стоит пообследоваться, это наиболее частая проблема, которая сопровождается газообразованием, вздутием, урчание. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток.
Клиент
Анна, температура при этом тоже может быть? И всё же на сколько вероятно что у меня онкология?
Гастроэнтеролог
Температуры при СИБР быть не должно. Онкология маловероятна.
Клиент
Анна, даже при наличии скрытой крови?
Гастроэнтеролог
Конечно.
Клиент
Анна, какие симптомы меня должны настрожить по поводу онкологии?
Гастроэнтеролог
Нет спецефичных симптомов для онкологии. Иногда она протекает вообще бессимптомно, поэтому поздно диагностируется. Искать какие то симптомы онкологии у себя, точно не стоит.
Клиент
Анна, просто боли в животе беспокоят уже год. Периодами. За последние 2 мес это уже второй раз. Стул +- всегда был нормальный. Исключение когда перенервничаю или не правильно питаюсь бывает жидкий стул (без слизи и видимой крови), последнее время стул чаще стал шариками. Плюс очень беспокоит температуры и повышение соэ + лейкоциты.
Гастроэнтеролог
Необходимо пройти все обследования, возможно и колоноскопию в том числе, исключить вмю органическую патологию. Если же все хорошо, то работать над тревожностью. Крайне негативно реагируют органы ЖКТ на тревогу, в том числе и хроническим болевым синдромом.
Клиент
Анна, колоноскопия + гастроскопия будут 05.07. Прочитала про анализ на скрытую кровь и теперь не могу успокоиться, очень переживаю что это онкология. Боюсь что до 05.07 таким образом доведу себя нервами ещё до чего-то
Гастроэнтеролог
Не стоит читать интернет. Там вообще всё онкология, любой симптом. Это же помойка самая большая. Пройдите обследования, думаю ничего из ряда вон выходящего там не найдут.
Клиент
Анна, да, вроде это понимаю и то что гемоглобин в норме (причём эта цифра давно такая). Но не даёт покоя боль в животе, температура, а тут ещё и этот анализ. При этом копрограмма в целом нормальная (не считая некоторых отклонений).
Клиент
Анна, кажется нашлась причина моей температуры, повыш. соэ и лейкоцитов, а также болей на лобковой костью. И она не связана с кишечником, слава богу. Сегодня получила анализ мочи (прикрепила), судя по всему есть инфекция в мочеавделительной системе. Мазок гинекологии чист. Завтра иду на приём к урологу. Обследования кишечника так же в планах 05.07
Гастроэнтеролог
Обследуйтесь и выздоравливайте !
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А Сам стул сколько раз в день? Какая консистенция стула?
Принятый ответ
Клиент
Марина, стул в среднем 1 раз в день. Оформлен, но есть как бы шарики
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Анализ на скрытую кровь в стуле должен сдаваться после соответствующей подготовки Рекомендую выполнить контрольный анализ после подготовки.
Гастроэнтеролог
Татьяна, здравствуйте!
Онкология в Вашем случае маловероятна!
Не переживайте!
Рекомендую пройти дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
3. Повторить кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом, за сутки исключить употребление любого мяса.
На данный момент пройти курсом лечение:
1. Тримедат по 1 табел перед приемом пищи 3 раза в день 2 недели.
2. Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в дееь за 30 минут до еды 2 недели.
3. Эмпумизан по 2 таблетки во время каждого приема пищм 2 недели.
По результатам доосбледований сможем подкорректировать лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит палец на ноге
5 марта 2022
Мирон
Вопрос закрыт
Нужна схема лечения
21 июня 2022
Александр
Вопрос закрыт
Резкая периодически боль в виске
20 декабря 2023
Ксения, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Уплотнение и покраснение после укола
13 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий