Консультация гастроэнтеролога /

Болит низ живота справа — вопрос №1436439

1416 просмотров

Приветствую, болит справа внизу живота и отдаёт в ребро, сходил сделал УЗИ, но нечего не понимаю что написано, помогите разобраться и понять какие лекарства попить, в данный момент пью омез и Аллохол, как посоветовал врач до УЗИ

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре. Желчь становится вязкой, тягучей, плохо выбрасывается из желчного пузыря. Это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования в будущем. Препараты выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк). Доза подбирается индивидуально и рассчитывается по весу, из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Данные препараты можно принимать, если нет проблем со стулом!

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам дообследоваться со стороны кишечника. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Важно! Питаться регулярно 5-6 раз в сутки, не большими порциями, так как желчь выбрасывается только во время пищи и регулярное питание не даёт ей застаиваться.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по исследовнаию застой желчи.
нет ли вздутия живота и проблем со стулом?


необходимо дообследоваться
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

лечение сладжа заключается в приеме препаратов удхк, например урсосан 250 мг в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
далее узи обп контроль.

также показаны спазмолитики, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.

спазмолитик можно применять уже сейчас.
остальное после дообследования.

необходимо регулярное питание 5-6 раз в день.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, вздутие на данный момент есть, нахожусь в отъезде по работе и пока нет вариантов для доп. обследования, по приезду обязательно пройду, как сейчас действовать и что начать пить?
Гастроэнтеролог
проблем со стулом нет?
стул оформленный?
когда возможно обследование?
через 1 месяц или раньше?
Ваш вес?
Клиент
Мария, и по поводу стула, стул бывает разный, бывает хороший, но и бывает жидкий и несколько раз в день, как я понял что мне нужно пить один раз урсосан, вес мой 70 кг и спазмалготик, только какой именно и сколько раз в день?
Клиент
Мария, в поездке я буду ещё 10 дней, потом смогу заняться обследованием
Гастроэнтеролог
болит сразу под ребром или весь правый бок?

как вариант можно начать прием спазмолитика, например дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.

пепсан р по 1 капс за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели.

урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь-10 дней(далее при хорошей переносимости увеличение дозировки , по 2 капсулы на ночь 7 дней, далее по 3 капсулы на ночь 2,5 месяца).

если все же есть проблемы со стулом и вздутие или если на урсосане будет проблемы со стулом, то его убрать его и обследоваться еще на сибр

водордный дыхательный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп
фекальный кальпротектин
кал на скр кровь методом иха

лечение стоит проводить под контролем очного врача.

аллохол лучше убрать
Клиент
Мария, да в последние два дня болит весь бок, такого до этого не было, если дотронуться, то сразу чувствуется, из таблеток всё понял, не понятно только насчёт стула, какие проблемы могут быть?
Клиент
Мария, и последний вопрос качаемый питания, что можно а чего нельзя категорически?
Гастроэнтеролог
в таком случае лучше только дюспаталин и пепсан
если боли не снимутся спазмолитиком, то стоит показаться хирургу.
температуры нет?

урсосан после анализов.

какие проблемы со стулом могут быть-на фоне урсосана может быть диарея.

исключить жирную, жареную, копченую, острую, соленую пищу., газировку, алкоголь.
можно придерживаться диеты номер 5 по Певзнеру, например.
Клиент
Мария, нет температуры нет, чувствую себя хорошо, по поводу боли я только сейчас понял что Вам не правильно сказал, болит от ребра на талии и ниже, болит если дотронуться, так в принципе не беспокоит
Гастроэнтеролог
боли в кишечнике могут быть на фоне вздутия из=за сибр.

поэтому кишечник тоже стоит обследовать-писала выше
Принятый ответ
Клиент
Мария, хорошо спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в желудке. Подскажите что делать?
6 февраля 2021
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Нащупала что-то в животе
24 декабря 2023
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проглотила кость от курицы
29 декабря 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Припухлость ребра
17 июня 2024
AI Models, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 декабря 2024
Anna
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта