Отрыжка, тяжесть в животе — вопрос №1437354

Question

Отрыжка, тяжесть в животе — вопрос №1437354

Мария, Кемерово

2812 просмотров

1 июля 2023

Здравствуйте, в феврале месяце началась изжога отрыжка воздухом на голодный желудок и после еды, тяжесть в животе, после чего прошла фгдс, скин загрузила, пролечилась месяц омез дср, вроде вме все прошло. Сейчач опять все симптомы повторяются, изжога, отрыжка, сдавливание в гортани, тяжесть в желудке. Скажите что можно попринимать, сама начала пить омепразол и фосфалюгель, и еще в настоящее время принимаю достаточное количество лекарств - это небилет и верошпирон на постоянной основе, и так как гипоплазия па курсом принимаю бетасерк, винпоцетин, сирдалуд. Скажите пожалуйста эти препараты отменить или продолжить прием.

Возраст: 34

Хронические болезни: Мкб, аденома надпочечников, пиелонифрит, колит.

Вопрос закрыт

проблемы с жкт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
А с чем связываете появление симптоматики в феврале? Что сейчас произошло, что симптоматика возобновилась?
По представленной эндоскопичесой картине значимой органической патологии нет. Поэтому можно предположить функциональный генез патологии, возможно на фоне приема лекарственных средств, которые также могут вызвать симптоматику диспепсии .к лечению стоит добавить:
-ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
-омепразол заменить на Нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-фосфалюгель на пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Вопрос о продолжении сопутствующей терапии решать очно с лечащим врачом

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте, даже не знаю с чем это можно саязать, пепсан я принимала ранее, мне он не понравился, изжога и отрыжка от него не проходили, а ганатон на ретч можно заменить?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В целом да, но лучше использовать оригинальные препараты! А как часто проводите курсы вышеуказанными препаратами? Когда был последний курс и сколько по длительности?

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Татьяна, проводила два месяца назад 15 дней

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ваш вес и рост?

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Татьяна, 163, 79 кг

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста на что можно еще заменить ганатон, посмотрела в аптеках под заказ только на 6 июля, это долго

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Итомед, итоприд

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Повторите фэгдс через месяц с биопсией!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Хоть данных за гэрб у вас нет, но имеет место вероятнее функциональная диспепсия, необходимо соблюдать рекомендации:
изменение образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обязательной предпосылкой эффективного антирефлюксного лечения пациентов. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фрук-товых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Татьяна, можно оставить фосфалюгель совместно с нексиумом и итомедом?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, конечно!

Пожаловаться

Мария, 4 июля 2023

Клиент

Татьяна, скажите пожалуйста, совместно со всем лечннием что вы рекомендовали можно принимать афобазол?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог

Мария, здравствуйте!
На данный момент по лечению:
1. Фосфалюгель можете оставить, это очень хороший препарат.
2. Омепразол слабоват, если есть возможность замените на Нольпазу или Нексиум.
3. Я бы добавила еще Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до приема пищи. Он очень хорошо наладит моторику желудка, уйдут тяжесть и изжога.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте, спасибо, ганатон можно заменить на итомед?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог

Мария, да, конечно!

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Елена, скажите пожалуйста а по описанию фгдс есть что нибудь опасное, что за языки пламени?

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Елена, скажите пожалуйста у меня дивертикулит и прописано каждый месяц на протяжении 6 месяцев принимать альфа нормикс, его можно вместе с остальными препаратами, которые вы рекомендуете?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог

Да, Альфа-нормикс можно с этими препаратами.
У Вас по ЭГДС воспаление слизистой пищевода из-за заброса кислоты, воспаление слизистой желудка и 12 перстной кишки, так же есть атрофический гастрит.
Причина атрофического гастрита самая частая это инфекция хеликобактер пилори. Вы проходили на нее обследование?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог

По ЭГДС языки пламени это пищевод Баретта под вопросом, у Вас брали биопсию?

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Елена, нет

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Елена, не брали

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог

Мария, я бы порекомендовала повторить ЭГДС, если есть языки пламени обязаны взять биопсию, чтобы исключить пищевод Баретта.
Заключение ЭГДС не очень понятное, в описании пишут про языки пламени, в заключение не выносят это. Биопсию брать при таком описании обязательно нужно было.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Елена, понятно, спасибо. Подскажите пожалуйста сирдалуд можно принимать при воспалении пищевода, хуже не будет, просто хондроз обострился.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог

Да, можете принимать сирдалуд.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 2 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо за ответы

Пожаловаться

Мария, 4 июля 2023

Клиент

Елена, скажите пожалуйста, совместно со всем лечннием что вы рекомендовали можно принимать афобазол?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Крайне неудачное описание ФГДС - "языки пламени" в пищеводе могут говорить о пищеводе Барретта, что требует гистологического подтверждения и усиленной терапии. Либо это опечатка, либо некорректное описание. Рекомендую выполнить контрольное ФГЖС с биопсией при необходимости. Рекомендую заменить Фосфалюгель на Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30минут до еды 14 дней, добавить к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды .

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2023

Клиент

Марина, скажите пожалуйста у меня дивертикулит и прописано каждый месяц на протяжении 6 месяцев принимать альфа нормикс, его можно вместе с остальными препаратами, которые вы рекомендуете? И еще вопрос можно оставить фосфалюгель, пепсан мне не помогает

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог

Фосфалюгель оставить можно. Альфанормикс совместим с другими препаратами

Пожаловаться

Мария, 2 июля 2023

Клиент

Марина, спасибо.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 июля 2023

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Мария, 4 июля 2023

Клиент

Марина, скажите пожалуйста, совместно со всем лечннием что вы рекомендовали можно принимать афобазол?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если щенок ест свои фекалии

4 ответа

22 мая 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Связь ЖКТ и закупорки мейбомиевых желёз

1 ответ

1 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Горечь во рту, вздутие, тошнота

1 ответ

29 июня 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Проблемы с ЖКТ

2 ответа

28 января 2024

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос