Перебои нарушение ритма серцебиения

Елена Кокорина2 Июля 2023

5.0

Кардиолог

Здравствуйте.

Активной ревматической лихорадки у вас нет - соэ, лейкоциты , фибриноген в норме.

Асло может быть повышен на фоне стрептококкового поражения зева, тонзиллита - нужен мазок на флору из зева, определение чувствительности к антибиотикам.

Сделайте холтер ЭКГ, УЗИ сердца - уточнить изменения в сердце.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки - это поможет снизить холестерин, начните розувастатин 30 мг+ эзетемиб 10 мг в день. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 4 недели. Сейчас активности гепатита у вас нет, функция печени в норме.

Сделайте фгдс - уточнить изменения желудка, решить вопрос о наличии хеликобактерной инфекции.

Хайшат Маршенкулова2 Июля 2023

3.8

Кардиолог

Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Повышение антистрептолизина о на фоне стрептококковой инфекции
Рекомендую провести суточное мониторирование
Эхокг
Сдайте анализ мазка из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Проведите уздг сосудов шеи
Показан приём гиполипидемических лекарств.

Елена Коротич2 Июля 2023

3.8

Кардиолог

Здравствуйте, Юрий.
Сделайте липидограмму, в анализах нет покателей ЛПНП.
Для исключения атеросклеротического поражения артерий рекомендую сделать УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей.
Прием статинов, например, розувастатин 20 мг вечером или аторвастатин 40 мг.
Для исключения патологии сердца Эхокардиографию , суточное мониторирование ЭКГ для диагностики нарушений ритма.
Активного воспаления нет - СОЭ, лейкоциты , фибриноген в норме. АСЛО может быть повышен из-за перенесенной стрептококковой инфекции, при хроническом тонзиллите, бессимптомном носительстве стрептококка.
Соблюдайте диету с ограничением животных жиров, сладостей, исключение транс-жиров, выпечки, больше овощей, цельнозерновых злаков, употребление морской рыбы, птицы, орехов, обязательно физическая активность, отказ от вредных привычек, если имеются.
Контроль липидного спектра, АСТ, АЛТ через 8 недель.

Марина Казанцева2 Июля 2023

4.9

Кардиолог

Здравствуйте, Юрий.
Острой ревматической лихорадки у Вас нет, судя по анализам - лейкоциты, СОЭ в норме. Нужно обратиться к ЛОР-врачу для осмотра, сделать посев и чувствительность к антибиотикам. Чтобы выяснить ситуацию с сердцем, сделайте УЗИ сердца и Холтер - суточный мониторинг ЭКГ, чтобы выяснить характер нарушения ритма и исключить ишемию. Делали УЗИ желчного пузыря, печени? Вероятно причина повышенного холестерина, нарушение оттока желчи вследствие гепатита.

Юлия Пилевина2 Июля 2023

4.9

Кардиолог

Здравствуйте, Юрий .
По данным экг - без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Подозрение на увеличение ( гипертрофия) предсердий . Чтобы оценить размеры камер сердца, необходимо сделать эхо кардиографию ( узи сердца)., а также это необходимо чтобы исключить частое осложнение стрептококковой инфекции - инфекционное осложнение на клапанах сердца , с учётом такого значительного повышения АСЛ - О.
У лор - Врача консультировались? Необходимо сделать посев из горла и носа на стрептококк и чувствительность к АБ .
Температура тела повышается или нет ?
По анализам - повышен холестерин, это может быть из-за нарушения оттока желчи из желчевыводящих путей, чтобы это исключить нужно сделать узи органов брюшной полости.
По анализам нельзя исключить такую инфекцию как хеликобактер пилори , эта инфекция в области ЖКТ ( желудка прежде всего), с ней может быть связано повышение АСЛ -О , необходим курс АБ терапии .
У гастроэнтеролога консультировались?
Рада помочь, обращайтесь

Юлия Пилевина2 Июля 2023

4.9

Кардиолог

Юрий , повышение тромбоцитов - это признак сгущения крови на фоне воспаления , обязательно необходимо принимать антибактериальную терапию, пейте больше жидкости, не менее 1,5-2 литров в сутки
В настоящее время препараты какие то принимаете?