Прием ИНТЕРФЕРОНА АЛЬФА 2б, сроки лечения — вопрос №1438887

Question

Прием ИНТЕРФЕРОНА АЛЬФА 2б, сроки лечения — вопрос №1438887

Татьяна

1311 просмотров

2 июля 2023

Здравствуйте. 03.2020 был поставлен диагноз "D47.3 Эссенциальная тромбоцитемия, jak2+" РКБ г.Уфа врач назначил без прерывное применение интерферона альфа 2б-3 000 000 (инъекции) 3 раза в неделю. На момент постановки диагноза, тромбоциты составляли по результатам анализов 1213х10^9/л. Без сопутствующих симптомов, за исключением наличия варикоза.
На 14.06.2023 по результатам анализов тромбоциты составляют 340х10^9/л. УЗИ брюшной полости без патологий, сердце в норме.
Возможно ли делать перерыв приема интерферона и на какое время? Т.к. побочные эффекты не совсем приятные, хотелось бы делать иногда перерыв.
Какой альтернативный вариант лечения возможен в данном случае? Есть ли он?
БАДы?
Рекомендации?

Возраст: 51

Хронические болезни: Варикозное расширение вен (ног).

Вопрос закрыт

кровь

генетика.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 2 июля 2023

Гематолог

Татьяна, добрый день!
Препараты интерферона являются 1-ой линией терапии пациентов с ЭТ(эссенциальной тромбоцитемией). Только при длительной гематологической и молекулярной ремиссии возможно снижение дозы или отмена циторедуктивной терапии. Гистологическое исследование трепанобиоптата костного мозга проводят 1 раз в год для оценки изменения степени фиброза. И на основании этих данных может идти речь о редуцикции дозы или переходе на 2 линию терапии препаратами гидроксикарбамид или анагрелид.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 2 июля 2023

Гематолог

Здравствуйте, Татьяна, если у вас достигнут полный ответ - количество тромбоцитов стабильно ниже 400, нет симптомов заболевания (кожный зуд, головные боли, сосудистые осложнения), нормальные размеры селезенки по узи, уровень лейкоцита меньше 10 тыс - после 2 лет лечения возможна пробная отмена лечения (если еще дополнительно достигнут молекулярный ответ - отсутствии мутации в крови JAK2 в крови) или снижение дозировки до переносимой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2023

Клиент

Доброго дня! Мария, благодарна вам, что обратили внимание и уделили мне время. Лейкоциты на данный момент в норме, ОАК сдаю самостоятельно ежемесячно. В течении уже 4 месяцев показатели стабильны, единственное "Распределение тромбоцитов по объему PDW -12.3 fL, 14-19". Как это расшифровать? В просторах сети вычитала, что организм при длительном приеме интерферона может образоваться "антитела" и препарат прекратит свое действие, поэтому и возник вопрос по поводу перерыва.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 2 июля 2023

Гематолог

Продолжать прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс, аспиринкардио) по 100мг в сутки на постоянной основе

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2023

Клиент

Мария, отсутствии мутации в крови JAK2 в крови это возможно, если первый анализ показал, что она есть? По вашей практики люди с таким диагнозом долго живут. В своей поликлиники я одна с таким "подарком".

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2023

Клиент

Мария, Спасибо большое! Всех вам благ!

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 2 июля 2023

Гематолог

Татьяна, здравствуйте.
Перерыв в лечении делать нежелательно - вероятнее всего, это приведёт к потере ответа.
Учитывая хороший эффект от терапии, для лучшей переносимости обычный интерферон может быть заменён на пегилированный - продлённую форму. Его инъекции выполняются раз в неделю, многим так гораздо проще.
Ещё в качестве терапии могут применяться гидоксикарбамид и анагрелид. У них есть свои плюсы и минусы применения. При достигнутом хорошем ответе смена терапии нежелательна; однако, конечно, выраженные побочные эффекты и плохая переносимость терапии могут быть поводом для смены терапии.
Удобный инструмент для оценки самочувствия и эффективности терапии в динамике - мпн-трекер, он есть в онлайн-варианте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильно болят ноги ниже колен.

1 ответ

11 декабря 2021

Ольга, Коломна

Вопрос закрыт

Сахар 6,31! Что делать?

1 ответ

26 июня 2022

Артур

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

26 июля 2023

Екатерина, Киров

Вопрос закрыт

Скрытая кровь в кале

2 ответа

25 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Риски вич при нанесение раны

6 ответов

12 марта 2024

Владислав, Москва

Вопрос закрыт

Крысе очень плохо

2 ответа

20 мая 2024

Кира, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T15:07:04+03:00

Да такое возможно, это называется молекулярный ответ, редко, но бывает

Эссенциальная тромбоцитопения это доброкачественное заболевание, люди живут долго, но всегда есть риск прогрессии заболевания (но он не большой)